برچسب: غذاهای سالم

به گزارش خبرگزاری مهر، بابک فرخی، افزود: هم اکنون امکانات تشخیص سه بیماری شایع ژنتیکی که به اختلال کروموزوم های ۲۱، ۱۳ و ۱۸ در جنین مربوط می شود، در کشور موجود است و تشخیص اولیه آنها با انجام آزمایش ساده خون و سونوگرافی که تحت پوشش بیمه درمانی است، مادر باردار را در فرآیند انجام غربالگری مربوط به طرح کشوری یادشده، قرار می دهد.

وی اظهارداشت: موارد مشکوک در تشخیص اولیه، مشخص می شوند و با توجه به شرایط هر یک از مادران و میزان احتمال بیماری در جنین آنان، مرحله به مرحله برای انجام آزمایش های تخصصی تر ارجاع داده خواهند شد.

این متخصص ایمونولوژی توضیح داد: غربالگری، قبل از بروز علائم بیماری انجام می شود و دارای تکنیک هایی است که از حساسیت بالا، ارزان و قابل دسترس برخوردار است و حتما روش تشخیصی قطعی و راهکار دارد و هر چند که طی سالهای اخیر، غربالگری و آزمایش های تشخیصی سه بیماری شایع ژنتیکی مربوط به اختلالات کروموزومی (۲۱، ۱۳ و ۱۸) در کشور وجود داشته، اما به دلیل هزینه بالای آنها و عدم پوشش بیمه ها، افراد کمتری می توانستند از این امکانات استفاده کنند.

وی با اشاره به اجرای طرح « تعیین جایگاه استفاده از آزمایش NIPT  در غربالگری ناهنجاری های کروموزومی در سه ماهه اول بارداری » از اول اسفندماه سالجاری، افزود: خدمات مربوط به این طرح، تحت پوشش بیمه ها است و شبکه بهداشت و درمان کشور تا خانه های بهداشت ۹ شهرستان مشخص شده در این طرح، با نظارت متخصصان زنان ، آماده ارائه خدمات می باشند، و تحت این شرایط که مرحله آزمایشی طرح خواهد بود، افراد بیشتری می توانند از امکانات غربالگری و تشخیص بیماری های شایع ژنتیکی استفاده کنند و در نتیجه، آمار ناهنجاری ها به همان نسبت در جامعه کاهش خواهد یافت.

فرخی تصریح کرد: سه اختلال مربوط به کروموزوم های ۲۱، ۱۳ و ۱۸ که شایعترین بیماری های ژنتیکی هستند، ” مشکلات ذهنی تا مشکلات شدید جسمی ” را برای جنین بوجود می آورند و بعنوان مثال، فقط در مورد مبتلایان به اختلال کروموزوم ۲۱ (سندرم داون)، برآورد می شود که در تمامی جوامع دنیا، از هر ۸۰۰ تولد زنده، یک نوزاد با اختلال کروموزوم ۲۱ (سندرم داون) بدنیا می آید که زنده بدنیا آمدن اینگونه نوزادان بیمار با  زندگی پررنجی برای کودک و مشکلات اقتصادی و اجتماعی برای خانواده های این کودکان و جامعه، همراه خواهد بود.

وی افزود: اجرای طرح تحقیقاتی کشوری « تعیین جایگاه استفاده از آزمایش NIPT  در غربالگری ناهنجاری های کروموزومی در سه ماهه اول بارداری »، حداقل یک سال طول می کشد و تمامی مراحل غربالگری و انجام آزمایش های تخصصی از استاندارد لازم برخوردار خواهد بود و مراکز تعیین شده برای اجرای طرح، بصورت آنلاین با یکدیگر در ارتباط هستند.

طرح تحقیقاتی کشوری « تعیین جایگاه استفاده از آزمایش NIPT در غربالگری ناهنجاری های کروموزومی در سه ماهه اول بارداری»، از اول اسفند ۹۸ به همت موسسه پزشکی نسل امید، با حمایت معاونت تحقیقات و فناوری وزارت بهداشت، و همکاری دانشگاه های علوم بهزیستی و توانبخشی، علوم پزشکی تهران،  شهید بهشتی و اصفهان، در ۹ استان کشور و توسط موسسات پزشکی و تحقیقاتی دانشگاهی و خصوصی اجرا خواهد شد.

جهت آشنایی افراد ذی ربط در این مطالعه کشوری و همچنین سایر متخصصان و کارشناسان فعال در این حوزه، همایش علمی و کارگاه های آموزشی مرتبط با طرح، طی روزهای اول و دوم اسفند ۹۸(پنجشنبه و جمعه)، در دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی برگزار می‌شود.

به گزارش خبرگزاری مهر، سید علی اکبر بنی هاشمی، اظهار داشت: طبق آخرین اطلاعاتی که وزارت بهداشت در سال ۲۰۱۶ منتشر کرده ۹.۵ درصد از افراد جامعه ایرانی مبتلا به دیابت هستند که در شیراز این آمار ۱۰.۳ درصد است.

وی افزود: دیابت بیماری خاموش محسوب می‌شود و در کل دنیا هر ۶ ثانیه یک نفر به دلیل این بیماری جان خود را از دست می دهد و به طور کلی دیابتی های دنیا ۴۰۰ میلیون نفر هستند که اگر بخواهیم آنها را به عنوان یک کشور در نظر بگیریم سومین کشور بزرگ دنیا محسوب می‌شود.

این متخصص بیماری‌های داخلی با بیان اینکه افزایش آگاهی مردم در مورد دیابت در پیشگیری از ابتلا به آن بسیار حائز اهمیت است، ادامه داد: در دنیا بیماری ۵۰ درصد افراد دیابتی تشخیص داده شده که در ایران این عدد ۷۵ درصد است البته باید توجه داشت که از این ۷۵ درصد فقط ۵۰ درصد تحت مراقبت درمانی قرار گرفته اند ولی تنها ۵۰ درصد از این افراد اهداف درمانی را دریافت کردند که متاسفانه آمار خوبی نیست.

وی با اشاره به اینکه باید به کمک رسانه‌ها آگاهی مردم را در مورد ریز فاکتورهای خطر بیماری دیابت افزایش دهیم، در مورد نقش طب سنتی در مقابله با دیابت گفت: طب به طور کلی در دنیا به دو دسته تقسیم می شود؛ طب نوین و طب جایگزین که طب سنتی بخشی از طب جایگزین محسوب می‌شود.

بنی هاشمی در پاسخ به اینکه چه قدر می تواند از طب سنتی در درمان دیابت استفاده کرد، گفت: هرچند طب سنتی بخشی از طب جایگزین است اما اساس کار در حوزه پزشکی بر اساس مطالعات بالینی است و مطالعات بالینی باید طب سنتی برای آن انجام شود و بخش سودمند آن را وارد طب کرد.

وی بیان کرد: کسی منکر طب سنتی نیست ولی باید توجه داشت که بیشترین وظیفه طب سنتی در مقابله با دیابت نقش پیشگیرانه آن و نه درمان است.

مینو محرز، در گفتگو با خبرنگار مهر، اظهار داشت: متاسفانه شاید نوعی بی اعتمادی در جامعه در حال حاضر وجود دارد که حتی در مسائل کلان سلامت هم حس می‌شود و موجب می‌شود مثلا در خصوص همین کرونا ویروس شایعات بی اساس بسیاری در جامعه منتشر شود. وظیفه جامعه پزشکی است در این خصوص اطلاع رسانی مناسب داشته باشد و مانع بروز بحران شود.

وی ادامه داد: در حال حاضر جوی احساساتی و هیجانی در جامعه است که در صورت بروز بیماری در جامعه می تواند موجب بحران شود و وظیفه ما است که با داشتن اطلاعات کامل و آگاهی رسانی عمومی مانع بروز بحران بی دلیل و شایعه پراکنی و گسترش اطلاعات نادرست شویم.

این متخصص بیماری های عفونی، افزود: بیماری سارس در جهان با شستن دست کنترل شد، حالا هم باید شیوه‌های کنترل عفونت را در صدا و سیما و آموزش و پرورش به همه یاد داد. اهمیت شستن دست ها و چگونگی عطسه و سرفه کردن را به همه یاد داد مطمئن باشید که با همین اقدامات بیماری کنترل می‌شود.

وی گفت: یک مشکل مهم ما در بیمارستان‌ها موبایل است. موبایل می‌تواند از منابع انتقال آلودگی باشد. اما می‌بینیم که مثلا یک پزشک با دستکش در حال بازی با موبایل است و طبیعی است که موبایل به عامل انتقال بیماری بدل شود.

به گزارش خبرنگار مهر، محققان تاکید دارند اندازه گیری اندازه دورکمر علاوه بر شاخص توده بدنی برای کنترل سلامت و طول عمر افراد و جلوگیری از خطرات ناشی از چاقی ضروری است.

«رابرت رأس»، سرپرست تیم تحقیق از دانشگاه کوئین کانادا، در این باره می‌گوید: «یافته های ما نشان می‌دهد شاخص توده بدنی (BMI) برای ارزیابی خطرات کاردیومتابولیک ناشی از چاقی به تنهایی کافی نیست.»

رأس در ادامه می‌افزاید: «اندازه دورکمر قوی‌ترین عامل پیش بینی کننده چربی ذخیره شده در داخل حفره شکمی و اطراف چندین عضو حیاتی بدن است و بیشترین خطر را برای سلامت دارد.»

محققان تاکید دارند اندازه گیری اندازه دورکمر و BMI باید تبدیل به بخش استانداردی از شرایط بالینی شود.

محققان حداقل اندازه دورکمر برای وزن‌های مختلف را به شرح زیر پیشنهاد می‌کنند:

– ۸۰ سانتیمتر برای زنان و ۹۰ سانتیمتر برای مردان دارای وزن متعادل.

– ۹۰ سانتیمتر برای زنان و ۱۰۰ سانتیمتر برای مردان دارای اضافه وزن.

– ۱۰۵ سانتیمتر برای زنان و ۱۱۰ سانتیمتر برای مردان دارای چاقی درجه ۱.

– ۱۱۵ سانتیمتر برای زنان و ۱۲۵ سانتیمتر برای مردان دارای چاقی درجه ۲ و ۳.

به گفته محققان، افراد با اندازه‌های بالاتر از حد تعیین شده فوق با ریسک بالا مشکلات عروقی در آینده روبرو هستند.

به گزارش خبرنگار مهر، سایر اختلالت شایع نوروسایکیاتری که می‌تواند ناشی از چاقی مادر باشد شامل اوتیسم، اختلال بیش فعالی، عدم کنترل خشم، سردردهای میگرنی، اعتیاد، اختلالات تغذیه‌ای و اضطراب باشد.

چاقی در طول بارداری فاکتور پرخطری برای مادر، جنین و فرزندانش دارد. همچنین با عوارض قلبی عروقی آینده، عوارض چشمی و حتی بدخیمی‌هایی مانند سرطان تخمدان و پستان در فرزندان همراه است.

محققان در این مطالعه تأثیر چاقی مادر بر فرزند را تا سن ۱۸ سالگی تحت نظر داشتند.

در این مطالعه ۲۴۲,۳۴۲ زایمان بین سال‌های ۱۹۹۱ و ۲۰۱۴ بررسی شدند. از بین این تعداد ۳۲۹۰ کودک متعلق به مادران چاق بودند.

نتایج نشان داد در مقایسه با کودکان متولدشده از مادران غیرچاق، کودکان متولدشده از مادران چاق با نرخ بالا بستری شدن در بیمارستان به خاطر مسائل نوروسایکیاتری نظیر اوتیسم مواجه بودند.

به گزارش خبرنگار مهر، موضوع ارجاع بیمار به خارج بیمارستان برای تهیه دارو و لوازم مصرفی، بعد از اجرای طرح تحول سلامت به شدت زیر ذره بین نظارتی وزارت بهداشت قرار داشت تا مبادا بیمارستان‌ها در این خصوص قصور کرده و بیماران را با مشکل مواجه سازند.

یکی از بندهای طرح تحول سلامت در آغاز اجرای آن، ممنوعیت ارجاع بیمار بستری به خارج از بیمارستان برای تهیه دارو و لوازم مصرفی پزشکی بود. دستورالعملی که در ابتدا خیلی خوب اجرا می‌شد و خیال بیماران از این جهت آسوده بود که دغدغه تهیه دارو و…، در مدت زمان بستری را نداشته باشند. اما، این شرایط در سال‌های بعد و یکی دو سال اخیر که منابع سلامت با محدودیت‌هایی مواجه شده است، تغییر کرده و حالا چند صباحی است که بیمارستان‌ها در تأمین نیازهای دارویی و تجهیزات و ملزومات پزشکی مورد نیاز بیماران بستری، با مشکلاتی مواجه شده‌اند. به طوری که بعضاً اخباری به گوش می‌رسد که فلان بیمارستان مجبور شده از همراه بیمار بستری بخواهد برای تهیه دارو و لوازم مصرفی مورد نیاز بیمارشان، به سراغ داروخانه‌ها و فروشگاه‌های تجهیزات پزشکی بروند.

اجرای این دستورالعمل در ابتدا فقط شامل بیمارستان‌های دانشگاهی و دولتی بود، اما از سال گذشته وزارت بهداشت این دستورالعمل را برای بیمارستان‌های خصوصی هم الزامی ساخت. این در حالی است که مشکلات نقدینگی بیمارستان‌ها در هر دو بخش دولتی و خصوصی، باعث شده مراکز درمانی در تهیه و تأمین داروها و وسایل پزشکی مورد نیاز بیماران بستری، با محدودیت‌هایی مواجه شوند که در نهایت این مشکل متوجه بیمار می‌شود.

ایرج حریرچی معاون کل وزارت بهداشت، در خصوص موضوع ارجاع بیماران بستری به خارج از بیمارستان برای تهیه دارو و ملزومات پزشکی، به خبرنگار مهر، گفت: در ابتدا این برنامه در بیمارستان‌های دولتی اجرا شد و حالا این بخشنامه شامل بیمارستان‌های خصوصی و عمومی غیر دولتی نیز می‌شود، به طوری که هیچ بیمارستانی حق ندارد بیمار بستری را برای تهیه دارو و ملزومات پزشکی به خارج از بیمارستان ارجاع دهند.

وی ضمن اشاره به نظارت‌ها و بازرسی‌های وزارت بهداشت، تاکید کرد: مردم و بیماران در صورت مواجه شدن با چنین تخلفاتی، موضوع را با ۱۹۰ در میان بگذارند و مطمئن باشند که پیگیری و برخورد قاطع خواهد شد.

در همین حال، قاسم جان بابایی معاون درمان وزارت بهداشت، در گفتگو با خبرنگار مهر، ارجاع بیمار به خارج از بیمارستان برای تهیه دارو و ملزومات پزشکی را تخلف دانست و گفت: وزارت بهداشت در برخورد با این قبیل تخلفات، دو رویکرد را دنبال می‌کند.

وی توضیح داد: اولین رویکرد وزارت بهداشت، کاهش درجه اعتباربخشی بیمارستان است.

معاون درمان وزارت بهداشت با اذعان به این موضوع که نمی‌گوییم چنین تخلفاتی در بیمارستان‌ها نیست، افزود: رویکرد دوم وزارت بهداشت، برخورد با رئیس و مدیر بیمارستان در بخش دولتی است.

جان بابایی در پاسخ به این سوال خبرنگار مهر که آیا آمار و گزارش‌هایی از تخلفات بیمارستان‌ها وجود دارد یا خیر، گفت: گزارش داریم، اما نکته‌ای که وجود دارد این است که برخورد با این قبیل تخلفات از چند ناحیه صورت می‌گیرد. به طوری که پرونده بیمارستان‌های متخلف در تعزیرات نیز دنبال می‌شود.

وی افزود: لیست بلند بالایی از تخلفات بیمارستان‌ها در ارجاع بیماران را داریم که اگر لازم باشد، منعکس خواهیم کرد. اما، آنچه مسلم است اینکه وزارت بهداشت در برخورد با این تخلفات کوتاه نمی‌آید.

معاون درمان وزارت بهداشت، از افزایش اعتبار برای خرید لوازم مصرفی گران قیمت بیماران بستری خبر داد و گفت: این اعتبار در سال ۹۸ دیده شد و برای سال آینده نیز پیش بینی شده است تا بیمارستان‌ها بتوانند از طریق هیأت امنای صرفه جویی ارزی در معالجه بیماران، نسبت به تهیه لوازم مصرفی گران قیمت برای بیماران اقدام کنند.

در همین حال ایرج حریرچی معاون کل وزارت بهداشت، گفت: ممنوعیت ارجاع بیمار به خارج از بیمارستان، شامل همه داروها و تجهیزات پزشکی بستری می‌شود.

در هر حال معاون درمان وزارت بهداشت، بروز این قبیل تخلفات را رد نمی‌کند و در عین حال، برخورد قاطع با بیمارستان‌های متخلف را مورد تاکید قرار می‌دهد. این در حالی است که بیمارستان‌ها با مشکل نقدینگی مواجه هستند و لاجرم، چاره‌ای ندارند جز اینکه تهیه برخی از اقلام دارویی و وسایل پزشکی مورد نیاز بیماران را به همراهان بیمار بسپارند.

به گزارش خبرگزاری مهر به نقل از رویترز، در شرایطی که یک مشاور درمانی بلندپایه در چین روز سه شنبه اعلام کرد که شیوع ویروس کرونا در این کشور ممکن است تا ماه آوریل متوقف شود؛ شمار قربانیان این ویروس مرگبار از یکهزار تن گذشت و سازمان جهانی بهداشت آن را «دشمن شماره یک مردم» و تهدیدی جهانی و بطور بالقوه خطرناک‌تر از تروریسم خواند.

در همین ارتباط، رئیس سازمان جهانی بهداشت با اعلام اینکه تا ساخت نخستین واکسن برای مبارزه با این ویروس ۱۸ ماه زمان مانده است، اعلام کرد که جهان باید «این ویروس دشمن را به عنوان دشمن شماره یک مردم درنظر بگیرد».

گفتنی است که سازمان جهانی بهداشت روز سه شنبه اعلام کرد  ۱۰۱۷ تن در چین بر اثر ابتلاء به بیماری کرونا جان خود را از دست داده اند، و شمار مبتلایان به این ویروس هم اکنون به ۴۲۷۰۸ نفر رسیده است.

در ۲۴ کشور دیگر جهان تنها ۳۱۹ مورد ابتلاء به این ویروس تأیید شده است که تاکنون باعث مرگ دو نفر، یکی در هنگ کنگ و دیگری در فیلیپین شده است.

به گزارش خبرگزاری مهر، جلال سعیدپور، جلسه بررسی وضعیت عملکرد اقتصاد درمان بیمارستان بهرامی، توجه به موضوع اقتصاد درمان را یکی از اولویت‌های اساسی خواند و افزود: اگر امروز با قاطعیت به مسئله هزینه کرد و تخصیص منابع نپردازیم ادامه ارائه خدمات درمانی در بیمارستان‌ها با چالش‌های جدی مواجه خواهد شد.

وی گفت: در حال حاضر حدود ۹ درصد از تولید ناخالص ملی صرف سلامت جامعه می‌شود که در مقایسه با کشورهای هم‌تراز سهم بالایی است و بیش از این امکان‌پذیر نیست. موضوع مدیریت هزینه در بخش سلامت به دلیل نیاز به فناوری‌های پیشرفته و تقاضای بالای جامعه در تمامی کشورها از اهمیت زیادی برخوردار است. با این رویکرد در تشکیلات جدید معاونت درمان دانشگاه، مدیریتی به نام هماهنگی امور بیمه، تعرفه و استاندارد تعریف و در ذیل آن اداره اقتصاد درمان ایجاد شد.

سعیدپور با اشاره به مطالعه ارزشیابی عملکرد بیمارستان‌های مختلف دانشگاه علوم پزشکی تهران در معاونت درمان، گفت: این مطالعه که بر مبنای نمودار پابن لاسو انجام‌شده، برای مسئولان بیمارستان‌ها در مدیریت بهتر منابع و مصارف و دستیابی به اهداف دانشگاه در حوزه اقتصاد درمان بسیار کمک‌ کننده است.

وی در ادامه با اشاره به بررسی ۹۲ عمل جراحی شایع گلوبال در تمامی بیمارستان‌ها، افزود: انجام این اعمال در سال ۹۶ و ۹۷ در بیشتر بیمارستان های دانشگاه ضرر ده بوده و اگر از درآمد حاصله، یارانه وزارت بهداشت را نیز کم کنیم این ضرر به مقدار قابل‌توجهی افزایش می‌یابد که قابل‌تأمل است.

سعیدپور گفت: بر اساس این بررسی، دقت در شرایط خروج از گلوبال، آگاهی نمودار تحلیل حساسیت سود هر بیمارستان، جلوگیری از آزمایش‌های بدون اندیکاسیون، رعایت مدت بستری طبق استاندارد وزارت بهداشت در هر عمل گلوبال و…، همه و همه راهکارهایی است که می‌تواند میزان ضرر دهی این اعمال را تا حد مناسبی کاهش دهد.

وی افزود: البته موضوع بازنگری تعرفه برخی از اعمال گلوبال بسیار مهم است و ما ضمن رایزنی با شورای عالی بیمه در این خصوص، پیرو موافقت دبیر شورای عالی بیمه در حال مطالعه برای بازنگری تعرفه اعمال جراحی گلوبال کشور هستیم.

مدیر هماهنگی امور بیمه، تعرفه و استاندارد دانشگاه علوم پزشکی تهران، با اشاره به وضعیت عملکرد بیمارستان بهرامی، گفت: به نظر می‌رسد این بیمارستان با توجه به ظرفیت های ارزنده علمی و موقعیت جغرافیایی‌، با مدیریت بهتر منابع و مصارف می‌تواند رشد بهتری در عملکرد اقتصادی‌ ایجاد کند. اگرچه ممکن است سود ده نشود ولی می‌توان تا حد قابل‌توجهی زیانش را کم کرد.

به گزارش خبرگزاری مهر، غلامحسین مهرعلیان، با اشاره به مشکل کمبود داروی بیماران MPS ، گفت: با تلاش های بی‌وقفه سازمان غذا و دارو برای تامین داروی این بیماران از کانال های متعدد، خوشبختانه به قول خود عمل کرده و داروی مورد نیاز آنها طی هفته آینده توزیع خواهد شد.

طی ماه‌های اخیر تامین داروی بیماران MPS، به دلیل تحریم های آمریکا با مشکل جدی مواجه شده بود.

به گزارش خبرگزاری مهر، غلامحسین مهرعلیان، با اشاره به مشکل کمبود داروی بیماران MPS ، گفت: با تلاش های بی‌وقفه سازمان غذا و دارو برای تامین داروی این بیماران از کانال های متعدد، خوشبختانه به قول خود عمل کرده و داروی مورد نیاز آنها طی هفته آینده توزیع خواهد شد.

طی ماه‌های اخیر تامین داروی بیماران MPS، به دلیل تحریم های آمریکا با مشکل جدی مواجه شده بود.