برچسب: سلامت>درمان

به گزارش خبرگزاری مهر، قاسم جان بابایی، در کنگره سالانه طب اورژانس، اظهار کرد: با راه اندازی طب اورژانس در کشور شاهد توفیقات خوبی در این زمینه بودیم و نگرانی ها کمتر شده ، اما باز با چالش‌هایی در این بخش از جمله آینده شغلی ،فرسودگی شغلی و مشکلات با سایر بخش ها روبرو هستیم.

وی به خطاب به همکاران حوزه طب اورژانس، گفت: شما صاحبان فرایند کار هستید و کار کارشناسی بر عهده شما است. لذا شما باید محتوای طب اورژانس را ساماندهی و به وزارت بهداشت برای حل مشکلات کمک نمایید. البته کارهایی هم باید در حیطه وزارت بهداشت انجام شود که ما پیگیر آن هستیم.

معاون وزیر بهداشت افزود: در شیوه‌نامه خدمات اورژانس باید اصلاحات جامعی صورت گیرد که این موضوع با نظرخواهی و ارائه راهکارهای عملی متخصصین این حوزه انجام می شود.

جان بابایی تصریح کرد: یکی دیگر از کارها، پیگیری فرایند ساختار مدیریتی و مدیریت مدل بیمارستانی در سیر پذیرش بیماران است که باید ساماندهی گردد.

وی بر ساختار مند کردن و ساماندهی ردیابی و پیگیری بیمار در بیمارستان و توجه به مسئله نرم افزاری تاکید کرد و افزود: امید است در این همایش علاوه بر مبادلات علمی فرصتی فراهم شود تا متخصصان این حوزه با تبادل افکار ، راهکارهای سازنده را برای حل مسائل  و چالش  های طب اورژانس ارائه نمایند.

جان بابایی از همکاری اورژانس و ارائه خدمات ارزشمند در بحث کد ۲۴۷ و ۷۲۴ تقدیر کرد و گفت: این کار باید در همه استان‌ها توسعه یابد.

وی با اشاره به محدودیت های تعرفه های بیمه ای و اختلالات ایجاد شده در خدمات سرپایی، گفت: در راستای کاهش هزینه ها و افزایش رضایتمندی بیماران، خدمات طب اورژانس باید ساماندهی شود.

به گزارش خبرگزاری مهر، شهروز همتی، در تشریح سیزدهمین دوره بین المللی و هجدهمین دوره کشوری کنگره ارتقاء کیفیت، اظهار کرد: انجمن دکترای علوم آزمایشگاهی به عنوان یکی از انجمن‌های پیشرو این افتخار را دارد که هر ساله کنگره ارتقاء کیفیت را برگزار کند، به طوری که در حال حاضر کنگره ارتقاء کیفیت یکی از موفق‌ترین کنگره‌های علوم آزمایشگاهی کشور در منطقه و خاورمیانه است.

وی در توضیحات بیشتر درباره جایگاه کشوری و بین المللی این کنگره ادامه داد: به رغم فراز و فرودهای اقتصادی و محدودیت‌های موجود در کشور، همکاران آزمایشگاهی ما با تعهد مثال زدنی به توسعه کمی و کیفی خدمات آزمایشگاهی ادامه داده تا گیرندگان خدمت که همان بیماران هستند در ارائه خدمات دچار مشکل نشوند.

همتی تصریح کرد: سعی ما و همکاران ما در ادوار مختلف کنگره ارتقاء کیفیت همواره این بوده است که این کنگره همه ساله رویکرد متفاوتی نسبت به سال‌های قبل داشته باشد و هر ساله بالغ بر چهارهزار نفر در این کنگره ثبت نام و تعداد بسیار زیادی از شرکت‌های تجهیزات آزمایشگاهی در نمایشگاه آن حضور پیدا می‌کنند.

وی گفت: این کنگره یکی از بزرگ ترین کنگره‌های علمی کشور بوده و همه ساله از طرف بسیاری از انجمن‌های بالینی و دانشگاه های کشور و مراجع بزرگ علمی خارج از کشور مانند فدراسیون شیمی بالینی و طب آزمایشگاهی (IFCC)، فدراسیون اروپایی طب آزمایشگاهی (EFLM) و فدراسیون آسیا پاسیفیک بیوشیمی بالینی و طب آزمایشگاه (APFCB) مورد حمایت قرار می‌گیرد.

همتی درباره محورهای امسال کنگره نیز بیان داشت: در کنگره امسال ۲۷ محور علمی با عناوین آزمایش‌های تشخیص بر بالین بیمار: POCT، آزمایش‌های ناباروری و سقط جنین، آموزش علوم آزمایشگاهی در ایران، اخلاق پزشکی در طب آزمایشگاه، انقلاب NGS و پیشرفت‌های فناوری در طب آزمایشگاه، برنامه ارزیابی کیفیت خارجی، بیماری‌های منتقله از راه خون (هپاتیت B و C)، بیماری‌های مقاربتی (ایدز و زگیل تناسلی)، بیماری‌های غیر واگیر (بیماری‌های خود ایمنی و دیابت) را شامل می‌شود.

وی با اشاره به دیگر محورها از جمله بیماری‌های منتقله از طریق گزش حشرات (تب خونریزی دهنده کریمه-کنگو، لیشمانیا و مالاریا)، پاتوژن‌های منتقله از غذا (سالمونلا، شیگلا، اشریشیا کولای)، پلاکت و ترومبوز، تضمین کیفیت و مدیریت ریسک، چالش‌های تشخیص مواد مخدر و روان گردان در آزمایشگاه تشخیص پزشکی، داده‌های بزرگ در طب آزمایشگاه و برنامه بهداشت الکترونیکی پرداخت.

همتی در ادامه تشریح عناوین محورهای این کنگره به راهبردهای مرحله قبل از آزمایش، شرکت‌های دانش بنیان و طب آزمایشگاه، طب آزمایشگاه  اطفال، طب آزمایشگاه سالمندان، غربالگری سرطان بر اساس تست‌های خونی آزمایشگاهی، گرایش‌های نوین در تشخیص بیماریهای متابولیک مادرزادی، محققین جوان، مشکلات صنفی، مقاومت آنتی بیوتیکی در طب آزمایشگاه، یافته‌های جدید و مشکلات تشخیص آزمایشگاهی در بیماری‌های قلبی و کلیوی و یافته‌های نوین در ایمونوهماتولوژی نیز اشاره کرد.

وی تصریح کرد: محور داده‌های بزرگ در طب آزمایشگاه و برنامه بهداشت الکترونیکی (Big data) به عنوان یکی از مهم ترین محورهای کنگره امسال می‌تواند نقش اساسی در بهبود و ارائه خدمات آزمایشگاهی داشته باشد که توسط اساتید صاحب نظر کشور هدایت خواهد شد. 

همتی افزود:‌ اصولاً محصول تمامی فعالیت‌های یک آزمایشگاه به نتیجه یک آزمایش ختم می‌شود. این جواب صرفاً یک عدد نیست بلکه پس از پردازش می‌تواند به اطلاعات ارزشمندی تبدیل شود که علاوه بر استفاده در بالین می‌توان از این داده‌های ارزشمند در برنامه های نظام سلامت کشور و تولید علم و دانش استفاده کرد.

وی در تشریح اهمیت و جایگاه رشته علوم آزمایشگاهی در نظام سلامت کشور و تاثیر برگزاری این کنگره در شناساندن این مهم به جامعه پزشکی، گفت: رشته علوم آزمایشگاهی یکی از شاخه‌های علوم پزشکی بوده و آزمایشگاه یکی از ارگان‌های مهم سلامت در حوزه ارائه خدمات بهداشتی و درمانی است. نتایج آزمایشگاهی ارتباط تنگاتنگی با بالین بیمار دارد و به عنوان یک بازوی قدرتمند در تشخیص، پیشگیری، درمان و پیگیری بیماری‌ها می‌تواند به همکاران بالینی کمک کند و این ویژگی منحصر به فرد این رشته است که در کمتر شاخه پزشکی می‌توان آن را مشاهده کرد.

همتی افزود: این کنگره محلی برای تبادل اطلاعات میان جامعه علوم آزمایشگاهی و جامعه پزشکی کشور است. جامعه آزمایشگاهی به رغم مشکلات بزرگ و کوچکی که دارد در ارائه خدمات آزمایشگاهی از جایگاه رفیعی در جامعه بالینی کشور برخوردار است که بالندگی، کیفیت و اصالت ارائه خدمات این قشر فرهیخته مثال زدنی است و بایستی مورد تحسین قرار گیرد. همکاران ما پیشاهنگ کیفیت در ارائه خدمات بوده اند و شاید بتوان گفت، کیفیت ارائه خدمات برای نخستین‌بار از طریق خدمات آزمایشگاهی وارد حوزه سلامت شده است.

وی درباره راهکارها برای پویاتر شدن کنگره ارتقاء کیفیت عنوان کرد: در کنگره هجدهم سعی بر این شده است که در محورهای مورد بحث اساتید بالینی و آزمایشگاهی کنار یکدیگر به ارائه مطالب بپردازند تا در حقیقت شرکت کنندگان با جنبه‌های بالینی و آزمایشگاهی بیماری‌ها آشنایی پیدا کنند.

همتی تصریح کرد:‌ در این محورها سعی بر این شده است تا به انتظاراتی که متخصصین بالینی از آزمایشگاه‌ها در ارتباط با آزمایش‌های بالینی دارند پرداخته شود. همچنین میزان برآورده کردن  این انتظارات توسط آزمایشگاه ها نیز مورد بحث و بررسی قرار می‌گیرد. اصولا در تمامی مقالات و کتب آزمایشگاهی همیشه به ارتباط میان پزشک بالینی و آزمایشگاه تاکید شده است. این ارتباط می‌تواند موجب افزایش کیفیت و ارائه خدمات مناسب در حوزه آزمایشگاهی شود.

وی درباره نقطه‌ نظرات و برنامه‌هایی که برای ترویج و اعتلای فرهنگ ارتقاء کیفیت خدمات آزمایشگاهی در این کنگره مدنظر است، نیز افزود: اصولاً رسیدن به سطحی از کیفیت مطلوب هزینه‌بر است. هزینه‌یابی کیفیت از مباحث جدید مدیریتی است که با آن می‌توان وضعیت و عملکرد آزمایشگاه‌ها را از نظر بهای تمام شده آزمایش‌ها، کنترل کیفیت، تعمیر و نگهداری و زنجیره تامین کیت و فرآورده‌ها بررسی کرد.

همتی تصریح کرد: تمامی این مقوله‌ها باید بررسی شده و هزینه کیفیت تعیین و در تعرفه آزمایش‌ها لحاظ شود تا بتوان روند کنترل کیفیت را بهبود بخشیده و در این راستا گام‌های موثرتری برداشت. اگرچه صدور بخشنامه و آیین‌نامه‌ها در این راستا لازم است ولی کافی نیست.

وی ادامه داد: کیفیت را پایانی نیست، زیرا کیفیت در دنیای امروز دارای یک مفهوم نسبی است و در هر کشور با توجه به رشد اقتصادی و شرایط حاکم بر جامعه تعابیر و سطوح متفاوتی را می‌توان از آن استنباط کرد. برآورده شدن تمامی جوانب تعریف شده برای این مفهوم در هر جامعه ای بیانگر رسیدن به حداقل‌های تعریف شده برای آن سطح از کیفیت است.

همتی عنوان کرد: در شرایطی که کشور از همه طرف تحت تاثیر محدودیت‌ و تحریم‌ها قرار گرفته و با توجه به کمبود امکانات در زمینه‌های مختلف از جمله کیت، دستگاه‌ها و لوازم آزمایشگاهی و افزایش بی‌رویه قیمت‌ها در تمامی سطوح، همکاران ما در آزمایشگاه‌های بالینی کشور تمام سعی و تلاش خود را معطوف به حفظ کیفیت کرده‌اند تا در این خصوص لطمه‌ای به گیرندگان خدمت وارد نشود.

وی در پایان خاطرنشان کرد: بنابراین لازم است که صاحبنظران و دولت‌مردان نیز شرایط لازم را برای رسیدن به این مهم برای آزمایشگاه‌ها فراهم کنند تا به سطح مطلوب تری از کیفیت رسیده و ارتقاء کیفیت تداوم یابد.

به گزارش خبرگزاری مهر، جمال الدین الوانی صبح امروز در دیدار با سفیر عراق در ایران بر همکاری‌های دو جانبه به منظور تسهیل در امور امدادی و درمانی زائرین ایرانی در کشور عراق تاکید کرد.

سرپرست مرکز پزشکی حج و زیارت جمعیت هلال احمر در ادامه با تاکید بر نقش پراهمیت مسئله درمان زائران ایرانی در کشور عراق، خواستار تسهیل و روانسازی در فرآیند اعزام تیم های درمانی دائم و موقت ایرانی به کشور عراق شد.

وی با تبیین فعالیت های مراکز درمانی جمعیت هلال احمر ایران در شهرهای نجف، کربلا و کاظمین کشور عراق و ویژگی زائرین ایرانی که به عتبات عالیات سفر می کنند گفت: این مراکز در مناسبت هایی همچون عاشورا، تاسوعا و اربعین حسینی به دلیل وجود میلیون‌ها زائر اباعبدالله الحسین علیه السلام، علاوه بر زائران ایرانی، به زائرین عراقی و سایر کشورها نیز خدمات بهداشتی و درمانی ارائه می‌کنند.

سعد عبدالوهاب جواد قندیل، همکاری های مناسب در خصوص تسهیل در امور درمانی و بهداشتی زائرین را لازم دانست و تصریح کرد: همکاری جمعیت هلال احمر ایران و عراق می‌تواند زمینه‌ساز گسترش و اجرای دقیق این مهم شود.

در این دیدار دو طرف همچنین در خصوص تقویت روابط دوجانبه در مسائل درمانی و بهداشتی، به بحث و تبادل نظر پرداختند.

به گزارش خبرگزاری مهر، کاروان درمانی عاشوراییان محرم وابسته به بسیج جامعه پزشکی کشور این هفته به شهرستان نخل نقی بوشهر اعزام شده و به هموطنان اهل سنت این منطقه خدمت رسانی خواهد کرد.

پیش از این طرح درمانی عاشوراییان محرم  در استان های گلستان، اردبیل، خراسان جنوبی، کرمان و سیستان و بلوچستان اجرا شده است.  

بسیج جامعه پزشکی کشور به عنوان متولی این طرح درمانی در نظر دارد تا در روزهای پنجشنبه و جمعه پیش رو (۴ و ۵ دی ماه) به یکی از مناطق سنی نشین استان بوشهر، شهرستان نخل نقی سفر کرده و خدمات چند تخصصی متعددی را به هموطنان در این منطقه ارائه دهد.

لازم بذکر است که اجرای چنین طرحی در میان هموطنان اهل سنت منطقه نخل نقی، بیش از آن که بیانگر وسعت طرح های درمانی و خداپسندانه پزشکان بسیجی کشور باشد، نمایانگر خدمت رسانی بی وقفه و بدون مرزبندی این سازمان میان هموطنان شیعه و سنی کشور عزیزمان است.

 در همین راستا سازمان بسیج جامعه پزشکی کشور در نظر دارد تا مطابق با نیاز مردم در استان ها، روستاها و حتی مناطق دورافتاده کشور، پزشکان و متخصصان ماهر درحوزه های متنوع را به مناطق نام برده اعزام کند.

در طرح پیش رو متخصصان دستگاه گوارش، زنان، چشم پزشکی، اورولوژیست و روان درمانی سازمان بسیج جامعه پزشکی کشور میزبان به خدمت رسانی به اهالی روستای نخل نقی بوشهر خواهند پرداخت.

کاروان درمانی عاشوراییان محرم در آینده نزدیک به استان های هرمزگان، خوزستان، کردستان، آذربایجان غربی و گیلان رهسپار خواهد شد.

به گزارش خبرگزاری مهر، پیمان عشقی، روز سه شنبه در مراسم تودیع و معارفه مدیرکل پایگاه انتقال خون استان تهران، افزود: اگر تحریم‌های ظالمانه و مشکل‌ساز را ملاک قرار دهیم، می‌بینیم که دو سال اخیر بدترین زمان در کشور به دلیل این تحریم‌ها بوده است. بنابراین هر کس وارد کار مدیریت می‌شود باید به این موضوع واقف باشد.

وی ادامه داد: شجاعت زیادی می‌خواهد که در این شرایط پایگاه انتقال خون پایتخت را تحویل بگیرید که همچنان مورد اعتماد و وثوق یک جمعیت حداقل ۱۴ میلیونی متکثر و با فرهنگ‌های مختلف است. حفظ این شرایط کار آسانی نیست آن هم در شهری که ۳۰ هزار تخت بیمارستانی فعال دارد و ۱۶۰ بیمارستان از ۹۰۰ بیمارستان کشور در آن قرار دارند. همچنین ۱۵ تا ۱۶ درصد جمعیت کشور در تهران مستقرند و ۲۵ درصد مصرف خون متعلق به تهران است.

عشقی افزود: یکی از سیاست‌هایی که باید در انتقال خون استان تهران مورد توجه قرار گیرد، همان سیاست‌هایی است که مبنای اساسنامه و فلسفه تشکیل سازمان انتقال خون بوده است و آن افزایش اهدای خون داوطلبانه و تأمین خون و فرآورده‌های خونی برای مردم است. در عین حال انتقال خون باید از سیاست‌هایی که دیدگاه تجاری‌سازی به آن می‌دهند، دوری کند و همه فعالیت ها باید به صورت داوطلبانه انجام شود. نباید ذهنیت مردم را به جایی بریم که فعالیت انتقال خون را با فلان موسسه خصوصی یکسان بدانند.

وی با بیان اینکه باید بیشتر مراقب جایگاه انتقال خون استان تهران باشیم، گفت: جایگاه انتقال خون استان تهران این نیست که در زمینه رشد اهداکنندگان در سال ۹۷ رتبه ۲۰ را داشته باشد و در سال ۹۸ این رتبه به ۲۲ تنزل پیدا کند. جایگاه انتقال خون استان تهران این نیست که در حوزه اهداکنندگان مستمر در رتبه سی‌ام قرار داشته باشد. باید بدانیم که جایگاه انتقال خون تهران با سایر پایگاه‌ها متفاوت است.

عشقی افزود: رشد اهدای خون زنان و جوانان در تهران باید به صورت الگو باشد، به طوری که از محیط‌های فرهنگی، ورزشی، آموزشی، ظرفیت سمن‌ها، رسانه‌ها و…، برای افزایش اهدای خون داوطلبانه کمک بگیریم.

وی ادامه داد: در حال حاضر سیاست سازمان انتقال خون بالا بردن شاخص اهدای خون و بازگشت آن به شاخص دو سال قبل یعنی ۲۷ واحد خون در ازای هر ۱۰۰۰ نفر جمعیت است. این رقم در حال حاضر ۲۵.۵ واحد خون به ازای هر ۱۰۰۰ نفر است.

عشقی با بیان اینکه پایگاه انتقال خون استان تهران از نظر شاخص اهدای خون به هر نفر پرسنل، رتبه اول را دارد، گفت:‌ این موضوع نشان دهنده تلاش مدیریت و پرسنل است. باید توجه کرد که رضایت پرسنلی با نظم پرسنلی هیچ منافاتی ندارد، به شرط اینکه شفافیت در کارها وجود داشته باشد. 

به گزارش خبرنگار مهر، نورعلی تابنده صبح امروز در یکی از بیمارستانهای تهران در گذشت. وی از چندی پیش به دلیل بیماری های ناشی از کهولت سن در بیمارستان بستری شده بود که صبح امروز درگذشت.

بنابر اعلام پزشکان معالج، علت درگذشت وی کهولت سن و عدم پاسخ به درمانهای پزشکی بوده است.

این گزارش می‌افزاید پیکر تابنده در حال انتقال به بیدخت گناباد برای دفن در آن محل مطابق با وصیت خودش است. 

به گزارش خبرگزاری مهر، محمد رضوان، در حاشیه برگزاری سمینار یکروزه مدیریت زخم اظهار داشت: در این سمینار که در بیمارستان عرفان نیایش با حضور اساتید و صاحبنظران برجسته برگزار شد، جدیدترین دستاوردهای علمی و درمانی در حوزه زخم مورد بحث و گفتگو قرار گرفت.

وی با اشاره به اینکه تشخیص به موقع زخم، نوع زخم و درمان صحیح آن بسیار حائز اهمیت است، گفت: به طور کلی زخم ها به دو نوع حاد و مزمن تقسیم می شود که نوع حاد شامل زخم های ناشی از بریدگی یا زخم جراحی است ولی زخم های مزمن مانند زخم بستر مزمن، زخم ناشی از دیابت و زخم گرفتگی عروق مزمن است و یا اینکه فرد بر اثر بیماری خاص در پوستش ایجاد زخم شود.

عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی بیان داشت: تعریف زخم، صدمه به بافت زنده پوست است و اینکه آیا زخم می تواند سبب مرگ و میر افراد شود بستگی به محل زخم و نحوه درمان آن و اینکه چه موقع تشخیص داده شود، دارد.

رضوان گفت: بیماری‌هایی مانند سکته های مغزی می‌تواند سبب زخم بستر به دلیل ناتوانی و عدم تحرک ناشی از سکته مغزی در فرد شود و این زخم می‌تواند تبدیل به عفونت و سپس به خون منتقل شود و در نهایت مرگ فرد را به همراه داشته باشد. همچنین زخم پای دیابتی اگر به موقع درمان نشود ممکن است عوارض جبران ناپذیری را از جمله قطع پای بیمار به‌همراه داشته باشد که البته در سال‌های اخیر با راه اندازی کلینیک های زخم و درمان‌های منسجم این عوارض ناشی از زخم به شدت کاهش یافته است.

وی با تاکید بر اینکه درمان زخم یک اقدام انفرادی نیست و نیاز به برنامه و هماهنگی گروه بالینی و ارزیابی کامل بیمار قبل از درمان دارد،گفت: درمان زخم باید با همکاری جراح عمومی، جراح پلاستیک، متخصص داخلی، متخصص عفونی، قلب و عروق و کارشناس مجرب به زخم حتی متخصص تغذیه، بیهوشی و فوق تخصص درد صورت ‌گیرد.

رضوان خاطرنشان کرد: هرگز زخم یکسان در دو فرد متفاوت مشابه نیست و روند درمان یکسانی ندارند و این مسئله بستگی به شرایط جسمانی و فیزیکی و حتی وضعیت بیماری های مزمن در فرد دارد که همه این موضوعات در کلینیک زخم باید مورد بررسی قرار گیرد تا درمان موفق برای بیمار انجام گیرد.

وی گفت: تعداد کلینیک های زخم استاندارد در کشور انگشت شمار است و توسعه آن ضرورت دارد البته ساخت اولین کلینیک زخم حدود ۱۵ سال پیش انجام گرفت و امروزه برخی از افراد اقدام به راه اندازی کلینیک هایی می کنند که تعریف کلینیک زخم در آنها وجود ندارد به عبارتی درمان زخم به صورت گروهی و تیمی انجام نمی‌شود.

به گزارش خبرگزاری مهر، سهیلا انصاری‌پور، زمان شروع درمان را عاملی کلیدی در درمان ناباروری دانست و افزود: نخستین نکته‌ای که زوج‌ها باید بدانند و بر اساس آن برای درمان ناباروری اقدام کنند، تعریف ناباروری است که در آن هم عامل زمان بسیار مهم است. در زوجی که سن خانم زیر ۳۵ سال است، ناباروری به یک سال اقدام ناموفق برای بارداری اطلاق می‌شود. اما اگر سن خانم بین ۳۵ تا ۴۰ سال باشد، این مدت به ۶ ماه کاهش می‌یابد. در خانم‌های بالای ۴۰ سال نیز درمان اصلاً نباید به تأخیر بیفتد و باید بلافاصله آغاز شود.

این فلوشیپ ناباروری یادآور شد: البته این بازه‌های انتظار برای زوج‌هایی است که مشکل زمینه‌ای یا عوامل خطرساز ناباروری را ندارند. منظور از عوامل خطرساز عواملی مانند سابقه ناباروری در خانواده، سابقه سقط مکرر، سابقه ابتلا به اندومتریوز در خودِ خانم یا خانواده‌اش، سابقه یائسگی زودرس در خانواده، سابقه ابتلا به سندرم تخمدان پلی‌کیستیک، سابقه جراحی در ناحیه لگن در خانم، سابقه آسیب به بیضه و سابقه ابتلا به واریکوسل در آقا است. در چنین مواردی باید هرچه زودتر برای درمان ناباروری اقدام کرد.

انصاری‌پور، گذشت زمان را یکی از عوامل تشدید کننده ناباروری دانست و گفت: متأسفانه برخی از زوج‌ها به دلایلی مانند مسائل مالی، دشواری رفت‌وآمد و یا توصیه‌های نادرست اطرافیان، به سراغ درمان‌های متفرقه و بی‌اثر می‌روند و با این کار شانس درمان مؤثر را از دست می‌دهند. هرچه زمان بیشتری از ناباروری گذشته باشد، احتمال تشدید علت ناباروری و دشوارتر شدن و پرهزینه‌تر شدن درمان بیشتر می‌شود. برای نمونه، اگر زوجی که علت ناباروری‌شان کاهش تعداد اسپرم آقا است و به همین دلیل انجام لقاح خارج رحمی (IVF) برای آنها ضروری است، وقتی سن خانم زیر ۳۵ سال است برای درمان مراجعه کنند، شانس موفقیت درمان برایشان به‌مراتب بیشتر از چند سال بعد است. زیرا با گذشت زمان، هم اثرات علل بروز ناباروری شدیدتر می‌شود و هم عامل افزایش سن و کاهش قدرت باروری خانم اضافه می‌شود و شانس موفقیت آی وی اف به‌شدت کاهش می‌یابد.

عضو تیم تخصصی مرکز درمان ناباروری ابن‌سینا درباره موارد ضرورت انجام آی وی اف یا لقاح آزمایشگاهی و مدت زمان لازم برای هر سیکل درمان توضیح داد: در موارد مختلفی ممکن است انجام IVF یا شکل پیشرفته‌تر آن، یعنی میکرواینجکشن به زوج‌های نابارور پیشنهاد شود. برای نمونه، در مواردی مانند تعداد کم یا ناهنجاری شدید مورفولوژی اسپرم، وجود مشکلات لوله‌ای در خانم و پاسخ ندادن زوج به درمان‌های قبلی، از جمله درمان دارویی یا آی یو آی، انجام IVF ضروری باشد.

وی افزود: درمان ناباروری به روش آی وی اف معمولاً با آغاز سیکل قاعدگی خانم آغاز می‌شود. البته ممکن است لازم باشد زوجین از چند ماه قبل درمان‌های کمکی، مانند درمان دارویی برای بهبود کیفیت تخمک و اسپرم یا درمان جراحی مثلاً برای اصلاح وضعیت رحم انجام دهند. با شروع سیکل قاعدگی، خانم مصرف داروهای تحریک تخمک‌گذاری را آغاز می‌کند و پس از دو هفته و در میانۀ سیکل، جراحی پانکچر تخمدان، یعنی تخلیه فولیکول‌های حاوی تخمک از تخمدان‌ها از راه واژینال و با هدایت سونوگرافی انجام می‌شود. سپس اسپرم و تخمک در آزمایشگاه تلقیح داده می‌شوند و جنین‌های تشکیل‌شده در همان سیکل یا سیکل‌های بعدی به رحم خانم منتقل می‌شوند.

این فلوشیپ ناباروری، میزان موفقیت IVF را وابسته به عوامل متعدد دانست و گفت: به طور کلی، شانس موفقیت در هر سیکل درمان در مراکز درمان ناباروری معتبر جهان و ایران حدود ۳۵ درصد است. البته عواملی مانند سن خانم، مدت ناباروری و علت ناباروری هم بر شانس موفقیت درمان اثرگذارند. بنابراین، ممکن است لازم باشد درمان سه سیکل تکرار شود تا نتیجه‌بخش باشد. البته این میزان از شانس بارداری طبیعی در هر ماه که ۲۵ درصد است، بیشتر است و متخصصان هم تلاش می‌کنند اقدامات لازم را برای افزایش شانس موفقیت در سیکل نخست انجام دهند. اما زوج‌های نابارور باید صبور باشند و بدانند که تداوم و تکرار درمان کلید رسیدن به نتیجه است.

انصاری‌پور، درباره درمان ناباروری در مبتلایان به اندومتریوز، خاطرنشان کرد: بسیار مهم است که مبتلایان به اندومتریوز به متخصصانی مراجعه کنند که در زمینۀ تشخیص و درمان این بیماری تخصص و تجربه دارند. یکی از علل راه‌اندازی کلینیک اندومتریوز در مرکز درمان ناباروری ابن‌سینا نیز ارتباط اندومتریوز و ناباروری در زنان بوده و خوشبختانه هم متخصصان ناباروری مرکز کاملاً با این بیماری آشنا هستند و در صورت مشاهدۀ علائم، بیمار را به کلینیک اندومتریوز ارجاع می‌دهند و هم متخصصان کلینیک اندومتریوز با در نظر داشتن حفظ توان باروری مبتلایان و در تعامل با همکاران کلینیک ناباروری، مسیر درمان را انتخاب می‌کنند. افزون بر این، زمان مراجعه در مبتلایان به اندومتریوز بسیار مهم است، زیرا با گذشت زمان عوارض این بیماری بر سیستم تولیدمثل بیشتر و شدیدتر می‌شود.

عضو تیم تخصصی مرکز درمان ناباروری ابن‌سینا وجود سابقه یائسگی زودرس در خانواده را از جمله عوامل خطر ناباروری دانست و افزود: نقش وراثت در ابتلا به نارسایی زودرس تخمدان مشخص شده است. البته، ضرورتاً هر خانمی که مادرش مبتلا به یائسگی زودرس بوده است، خودش هم دچار این عارضه نمی‌شود، اما وجود سابقه خانوادگی یک علامت هشداردهنده است و این دسته از خانم‌ها باید زودتر برای بارداری اقدام کنند و اگر فعلاً امکان ازدواج یا بچه‌دار شدن را ندارند، می‌توانند از خدمات حفظ باروری، یعنی فریز تخمک یا فریز جنین استفاده کنند تا توان باروری خود را برای آینده حفظ کنند. همچنین، گذشته از عامل وراثت، سبک زندگی نیز در این زمینه مؤثر است و خانم‌ها می‌توانند با پرهیز از عوامل آسیب‌زا، مانند استرس، تغذیه نامناسب و استعمال دخانیات، تا حدی عوارض آن را کاهش دهند.

این فلوشیپ ناباروری با اشاره به تاثیر جراحی کیست تخمدان بر قدرت باروری، توضیح داد: در اغلب موارد، کیست سادۀ تخمدان نیاز به جراحی ندارد و معمولاً کیست‌های بزرگ اندومتریوز یا کیست‌های شکلاتی ممکن است نیاز به جراحی داشته باشند. اما اگر به هر دلیل جراحی کیست تخمدان انجام شود، یک عامل خطر ناباروری است و خانم باید زودتر برای درمان مراجعه کند. متخصص ناباروری با توجه به نوع کیست جراحی‌شده، بررسی الگوی سیکل‌های قاعدگی و انجام آزمایش ذخیرۀ تخمدان می‌تواند دربارۀ لزوم انجام اقدامات درمانی تصمیم‌گیری کند.

انصاری‌پور تنبلی تخمدان یا سندرم تخمدان پلی‌کیستیک را یکی از علل شایع ناباروری خانم‌ها دانست و توضیح داد: این سندرم باعث بروز اختلالات هورمونی در زنان می‌شود و معمولاً با علائمی مانند بی‌نظمی قاعدگی، رشد موهای زائد در صورت و بدن و بروز آکنه همراه است. اگر دخترخانمی در خانواده‌اش سابقۀ سندرم تخمدان پلی‌کیستیک دارد، باید وزن خود را متناسب نگه دارد. افزایش وزن باعث تشدید عوارض این سندرم می‌شود و بنابراین، بسیار مهم است که مبتلایان به این سندرم یا افرادی که در معرض خطر ابتلا به آن قرار دارند، دچار اضافه وزن و چاقی نباشند. پس از ازدواج نیز خانم مبتلا به سندرم تخمدان پلی‌کیستیک که قصد بارداری دارد، نباید آن مدت یک ساله یا شش‌ماهۀ پیش‌گفته را منتظر بماند و باید زودتر برای درمان اقدام کند. لازم به ذکر است که اگر تنها علت ناباروری، سندرم تخمدان پلی‌کیستیک باشد، پاسخ آن به درمان بسیار خوب است. اما ابتلای خانم به این سندرم نباید ما را از بررسی وضعیت باروری آقا غافل کند. گاهی خانم سال‌ها در سیکل‌های تحریک تخمک‌گذاری قرار می‌گیرد، بدون اینکه وضعیت همسرش بررسی شود.

وی درباره رابطه تعداد جنین انتقال داده‌شده و شانس موفقیت IVF ، خاطرنشان کرد: یک باور نادرست در مراجعان وجود دارد که هرچه تعداد جنین بیشتری منتقل شود، هم شانس موفقیت درمان بیشتر می‌شود، هم شانس بارداری دوقلویی و چندقلویی افزایش می‌یابد و اینگونه آنها می‌توانند با یک بار درمان صاحب دو یا چند فرزند شوند. این باور نادرست است، زیرا نخست، بارداری دوقلویی هفت برابر بارداری تک‌قلویی خطر دارد و سلامت مادر و جنین را تهدید می‌کند. دوم، به‌طور استاندارد باید یک یا حداکثر دو جنین منتقل شود و به‌جای اینکه بر تعداد جنین تمرکز کنیم، باید بر افزایش کیفیت جنین و افزایش کیفیت اندومتر برای لانه‌گزینی جنین تمرکز کنیم. بنابراین، اصرار بر انتقال تعداد بیشتری جنین، در نهایت به ضرر زوج‌هایی است که در سیکل درمان آی وی اف یا میکرواینجکشن قرار دارند.

انصاری‌پور در پایان با تاکید بر تاثیر سبک زندگی بر قدرت باروری، افزود: خانم‌ها باید نقش اصافه‌وزن و چاقی را در کاهش توان باروری و کاهش شانس موفقیت درمان ناباروری جدی بگیرند. گاهی مراجعان از خانم‌های چاقی که چند بارداری موفق داشته‌اند، مثال می‌آورند و نمی‌پذیرند که کاهش وزن می‌تواند مؤثر باشد. همچنین، برخی کاهش وزن را امری ناممکن می‌دانند و می‌گویند که ما بارها تلاش کردیم و موفق نشدیم. باید تأکید کنم که اگرچه همۀ ما خانم‌هایی را دیده‌ایم که به‌رغم چاقی مفرط، مشکل ناباروری نداشته‌اند، اما باید بدانیم که شرایط جسمی هر شخص منحصر به فرد است و مهم‌تر از آن، به‌لحاظ علمی تأثیر رسیدن به وزن متناسب بر بهبود وضعیت باروری به اثبات رسیده است. بنابراین، خانم‌های دچار اضافه‌وزن یا چاقی باید برای رسیدن به وزن متناسب تلاش کنند و حتماً می‌توانند با کمک متخصصان و مشاوران تغذیه و با در پیش گرفتن یک رژیم غذایی و ورزشی مناسب و اصولی، به‌تدریج به وزن متناسب برسند.

به گزارش خبرگزاری مهر، عباسعلی کریمی، در نشست هیات رئیسه دانشگاه علوم پزشکی تهران، اداره داروخانه‌های دانشکده داروسازی و بیمارستان‌ها و تعامل آن با دانشکده پزشکی را تجربه همکاری موفقی در دانشگاه دانست و اظهار داشت: در گذشته داروخانه‌های بیمارستانی مشکلات فراوانی داشتند و راه‌های متعددی را رفتند که به شکست منجر شد و درنهایت در سال‌های ۸۴ و ۸۵ تجربه نحوه اداره داروخانه‌های بیمارستانی آغاز شد که تجربه کاملاً موفقی است.

وی با تاکید دوباره بر اینکه با هر گونه واگذاری حوزه سلامت به بخش خصوصی مخالفم و آن را به صلاح نمی‌دانم، تصریح کرد: این تجربه‌ای است که در طول زمان به دست آورده‌ام و معتقدم به جز تاسیسات، آشپزخانه و سایر امور خدماتی که واگذاری آن مسئله‌ای ایجاد نمی‌کند، هیچ‌گونه اعتقادی به برون‌سپاری ندارم.

کریمی بابیان اینکه تجربه واگذاری داروخانه‌های ۱۳ آبان و بیمارستانی تجربه متفاوتی است، افزود: این روش نوعی واگذاری است اما نه به بخش خصوصی بلکه به بخش علمی و هدف آن پشتیبانی یک مجموعه متمرکز و باقدرت مالی و چانه‌زنی بالا با شرکت‌های دارویی است.

وی ادامه داد: ابتدا داروخانه شهری و سپس داروخانه‌های بیمارستانی با این ایده در قالب داروخانه‌های ۱۳ آبان متمرکز شدند که از نظر بنیه فکری، آموزشی، پژوهش و مالی، نظام دارو و تجهیزات دانشگاه را موردحمایت قرار دهند و چنانچه کمبودی در شهر ایجاد شد داروخانه ۱۳ آبان برای چند ماه ذخیره دارویی مورد نیاز را پیش‌بینی کند.

کریمی با بیان اینکه داروخانه‌های ۱۳ آبان در مسیر تحقق این هدف قرار دارند، افزود: برای تحقق این امر داشتن روحیه همکاری و روحیه پشتیبانی در بخش اداری و مالی دانشگاه و داروخانه‌های ۱۳ آبان، دو اصل مورد نیاز است که خوشبختانه شاهد آن در بین همکاران هستیم و همین امر باعث پیشرفت مجموعه شده است.

وی با قدردانی از زحمات گذشتگانی که داروخانه‌های ۱۳ آبان را پایه‌گذاری کردند و در طول سال‌های گذشته آن را به‌خوبی مدیریت کردند، گفت: مدیریت جدید داروخانه‌های ۱۳ آبان، نیازی بود که در این دوره احساس شد و توصیه می‌کنم مجموعه را گران اداره نکنید.

کریمی با تاکید بر همراهی بیمارستان‌ها با داروخانه‌ها، افزود: اداره متمرکز داروخانه بیمارستان‌های امیراعلم و فارابی نیز به سود دانشگاه است. بیمارستان امیراعلم وارد این پروسه شده و امیدوارم بیمارستان فارابی نیز به این مجموعه بپیوندد.

به گزارش خبرگزاری مهر، در پنجمین کنفرانس «مرگ مغزی، از شناسایی تا اهدا»، از شیوه جدید صدور کارت اهدای عضو رونمایی شد.

به گفته‌ مسعود مظاهری دبیر اجرایی این کنفرانس، کارت جدید و عکس‌دار اهدای زندگی پس از ثبت‌نام اولیه در وب سایت رسمی مرکز اهدای عضو به نشانی www.ehda.ir، در هر شعبه‌ بانک ملی ایران در سراسر کشور قابل دریافت است و این قابلیت را دارد که به شبکه‌ای از انواع تخفیفات خرید متصل شود و با این ابتکارها امید است که کارت اهدای عضو از رونق و رواج اجتماعی بیشتری برخوردار شود.

فرحناز صادق‌بیگی رئیس واحد فراهم آوری اعضای پیوندی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، با بیان اینکه در این کنفرانس حدود ۱۶۵ نفر از ۱۹ مرکز شناسایی و ۱۵ مرکز فراهم‌آوری و ۴۰ بیمارستان شهر تهران شرکت کردند، گفت: ۱۸ مبحث کلیدی از جمله کلیت فرآیند اهدای عضو اعم از شناسایی، معاینات و تشخیص مرگ مغزی، مراقبت پزشکی از فرد مرگ مغزی، موارد مجاز و ممنوعیت‌های اهدای عضو، نحوه‌ برداشت اعضا در اتاق عمل، چالش‌های اهدای عضو در کودکان، مسمومین و تومورهای مغزی و نیز مباحث اجتماعی، حقوقی و فقهی مرتبط، توسط استادان هر بخش آموزش داده شد .

در ادامه، مهدی شادنوش رئیس مرکز مدیریت پیوند و درمان بیماری‌های وزارت بهداشت، با اشاره به جایگاه رفیع ایران در قاره‌ آسیا و کشورهای اسلامی در زمینه‌ اهدای عضو از مرگ مغزی، ابراز امیدواری کرد که آمار اهدای عضو کشور در سال ۱۳۹۸ نسبت به سال گذشته با جهشی خیره‌ کننده از ۱۱ اهدای عضو به ازای هر یک میلیون جمعیت کشور به عدد ۱۵ ارتقا یابد.

وی همچنین بیمارستان مسیح دانشوری را در حوزه آموزش تخصصی و عمومی مفاهیم مرگ مغزی و اهدای اعضا پیشتاز دانست و از برگزاری دو کنگره‌ متفاوت در عرض یک سال توسط واحد فراهم‌آوری این بیمارستان تقدیر کرد.