برچسب: سازمان بیمه سلامت

  • اجرای دقیق نسخه الکترونیکی مشکلات پزشکان را کاهش می‌دهد

    اجرای دقیق نسخه الکترونیکی مشکلات پزشکان را کاهش می‌دهد

    اجرای دقیق نسخه الکترونیکی مشکلات پزشکان را کاهش می‌دهد

     

    به گزارش خبرگزاری مهر، حنان حاج محمودی، با اشاره به اینکه در سال جاری سامانه‌های مورد نظر بیمه سلامت در داروخانه‌ها برای تأیید دارو در هم ادغام شدند گفت: خوشبختانه با این اقدام بخشی از مشکلات مؤسسات در بحث نسخه پیچی الکترونیکی کاهش پیدا کرده و سهم سازمان و بیمه شده از هزینه‌ها شفاف شده است.

    مدیرکل دفتر خدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت با بیان اینکه همواره حامی و همراه جامعه پزشکی هستیم افزود: با تجویز الکترونیک دارو و خدمات این امکان برای بیماران فراهم می‌شود تا در شرایط کنونی که با تحریم و کمبود اقلام دارویی مواجه هستیم، بخشی از داروها را از یک داروخانه و بخش دیگر را در صورت کمبود از داروخانه دیگر و یا از استان دیگر تهیه نمایند که این امکان با تجویز نسخه کاغذی برای بیماران فراهم نبود و بیمه شده مجبور به مراجعه مجدد به پزشک معالج و ارائه نسخه می‌گردید.

    حاج محمودی ادامه داد: همچنین در حال حاضر بیمه سلامت به نرم افزار داروخانه‌ها سرویسی ارائه داده تا بتوانند در نرم افزار خود نسبت به ثبت اطلاعات اقدام و همزمان نسخه را برای سازمان ارسال نمایند که با این اقدام بخش بزرگی از مشکلات دوباره کاری در بحث خدمات الکترونیکی نیز حل شده است.

    وی تصریح کرد: در حال حاضر ثبت نسخه کاغذی در داروخانه در یک مرحله انجام می‌شود؛ و مسئولیتی در این خصوص متوجه داروسازان نمی‌شود.

    حاج محمودی تاکید کرد: تاکنون بیمه سلامت بخش بسیاری از مشکلات ارائه دهندگان خدمت را در بحث نسخه الکترونیکی حل کرده است، به طوری که تعداد داروخانه‌ها و مؤسسات پاراکلینیک متصل به سیستم الکترونیکی از ۲ هزار مرکز درمانی در ابتدای سال به بیش از ۱۹ هزار مؤسسه و مطب، افزایش پیدا کرده است.

    وی اظهار داشت: در اجرای پروژه نسخه الکترونیکی مشکل لاینحلی وجود نداشته و بی شک بخش بزرگی از جامعه پزشکی بر منافع این طرح بزرگ صحه می‌گذارند، البته منکر برخی ناهماهنگی‌ها که موجب بروز مشکلاتی گردیده است هم نیستیم؛ اما بیمه سلامت تاکنون تلاش‌های بسیاری را با هدف کاهش مشکلات جامعه پزشکی انجام داده است.

     

    اخبار اقتصادی

    |بلیط اتوبوس , بلیط هواپیما , بلیط قطار | خرید شارژ , خبر فوری , درج آگهی رایگان

  • سازمان بیمه سلامت یک بنگاه اقتصادی است

    سازمان بیمه سلامت یک بنگاه اقتصادی است

    به گزارش خبرگزاری مهر، سعید نمکی، در مراسم روز ملی بیمه سلامت، افزود: سازمان بیمه سلامت، نه تنها یک سازمان حمایتگر بلکه یک بنگاه اقتصادی است.

    وی ادامه داد: اولین اولویت در سازمان بیمه سلامت، توجه به منطق اقتصاد سلامت بود.

     

    اخبار اقتصادی

    |بلیط اتوبوس , بلیط هواپیما , بلیط قطار | خرید شارژ , خبر فوری , درج آگهی رایگان

  • بیمه سلامت با داروخانه های تازه تاسیس قرارداد می بندد

    بیمه سلامت با داروخانه های تازه تاسیس قرارداد می بندد

     

    بیمه سلامت با داروخانه های تازه تاسیس قرارداد می بندد

     

    به گزارش خبرگزاری مهر، محمد مهدی ناصحی به مناسبت هفته بیمه سلامت، گفت: طی حضور انجمن داروسازان ایران در سازمان بیمه سلامت ایران و توافقات صورت گرفته مقرر شد که با داروسازان جوانی که عمدتا در مناطق محروم و حاشیه شهرها اقدام به تاسیس داروخانه کرده‌اند قرارداد منعقد شود تا حمایت و انگیزه مناسبی برای آنان ایجاد شود.

    وی با اشاره به اینکه این اقدام دراولین فرصت و پس از بررسی‌های کامل انجام خواهد شد، ادامه داد: این موضوع تحولی بزرگ در جامعه داروسازی ایجاد خواهد کرد به نحوی که حتی با داروخانه‌های تهران که هزینه بالاتری نسبت به سایر استانها دارد نیز قرارداد منعقد خواهد شد.

    ناصحی گفت: مدت‌ها بود که به دلیل کمبود منابع عقد قرارداد جدیدی با برخی مراکز و داروخانه‌ها نداشتیم. مراکز پاراکلینیک، آزمایشگاه‌ها، مراکز رادیولوژی و توانبخشی جدید در لیست بیمه نبودند به همین جهت این نوید را می دهیم که این فرصت برای این مراکز نیز ایجاد خواهد شد.

     

    اخبار اقتصادی

    |بلیط اتوبوس , بلیط هواپیما , بلیط قطار | خرید شارژ , خبر فوری , درج آگهی رایگان

  • پرداخت ۹۰ درصد هزینه بیماران بستری/پوشش بیمه ای ۲۴۰۰ قلم دارو

    پرداخت ۹۰ درصد هزینه بیماران بستری/پوشش بیمه ای ۲۴۰۰ قلم دارو

     

    پرداخت ۹۰ درصد هزینه بیماران بستری/پوشش بیمه ای ۲۴۰۰ قلم دارو

     

    به گزارش خبرگزاری مهر، محمد مهدی ناصحی در پیامی گفت: «سوم آبان ماه سالروز تصویب قانون بیمه همگانی خدمات درمانی که در راستای اصل ۲۹ قانون اساسی انجام شد یکی از اقدامات بسیار ارزشمند نظام مقدس جمهوری اسلامی ایران برای مردم شریف ایران اسلامی است.

    اکنون سازمان بیمه سلامت ایران که نامش را وامدار بند ب ماده ۳۸ قانون برنامه پنجم می‌باشد با تحت پوشش قرار دادن قریب ۴۱ میلیون نفر (تقریباً نیمی از مردم کشور) به عنوان بزرگترین سازمان بیمه پایه درمان کشور نقش به سزایی در نظام سلامت جامعه ایفا می‌کند.

    این سازمان با تمرکز بر سطح بندی خدمات و رعایت نظام ارجاع تلاش دارد تا پوشش بیمه سلامت همگانی را در کشور تکمیل کند.

    سازمان بیمه سلامت همواره خط قرمز خود را محرومان واقعی اعلام کرده و اهتمام خویش را بر هدایت یارانه بیمه سلامت به سمت گروه های نیازمند قرار داده است.

    عدم تعادل بین منابع و مصارف از چالش‌های جدی در نظام بیمه‌ای به صورت حادتر در بیمه‌های اجتماعی کشور است که با اجرای راهنماهای بالینی و استقرار سازمان الکترونیک امکان کنترل ۱۵ تا ۲۰ درصد هزینه‌ها وجود دارد. به همین منظور سازمان ۴۷۰ راهنمای بالینی را ابلاغ و در خدمات سر پایی بخش خصوصی آنها را اجرایی کرده است. همچنین با تدابیر اندیشیده شده استحقاق سنجی در بیمارستان‌های کشور به سرعت در حال توسعه است همچنین از برنامه‌های در حال اجرای این سازمان می‌توان طرح نسخه نویسی و نسخه پیچی الکترونیکی را نام برد که توفیقات حاصله در آن موجبات حذف کاغذ از فرآیند نسخه پیچی و پیشگیری از حجم قابل توجهی سوءاستفاده در بخش خدمات به ویژه داروهای گران قیمت را فراهم آورده است.

    در سال ۱۳۹۸ در سازمان بیمه سلامت حدود ۱۴۱ میلیون و ۳۰۰ هزار بار مراجعه سرپایی و ۵۰۰ هزار بار مراجعه بستری وجود داشته است. همچنین ۵ هزار و ۱۰۰ خدمت، ۲ هزار و ۴۰۰ قلم دارو و ۵۰ هزار قلم تجهیزات پزشکی تحت پوشش بیمه سلامت است.

    با تلاش‌های صورت گرفته در سازمان بیمه سلامت از جمله رفع همپوشانی‌های بیمه‌ای، بار مراجعات حدود ۲۳ درصد کاهش یافته و برای اولین بار در ۲۵ سال گذشته علیرغم مسائل مبتلا به سال‌های اخیر کشور اعم از تورم، تحریم و… هزینه‌ها ۸ درصد کاهش یافته است.

    در وضعیت فعلی کشور در مواجهه با بیماری کووید ۱۹، سازمان بیمه سلامت ایران نقش بسیار حیاتی را در ارائه خدمات به بیماران مبتلا به کرونا بر عهده دارد و پرداخت هزینه تمام پروتکل‌های درمانی مصوب وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی را به طور کامل اجرایی می‌کند به نحوی که ۹۰ درصد هزینه‌ها برای بیماران بستری و ۷۰ درصد برای بیماران سرپایی پرداخت می‌گردد.

    فارغ از اشارات اجمالی فوق اهمیت بیمه و نقش سازمان بیمه سلامت ایران از چنان جایگاهی در جامعه برخوردار است که در ۲۰ بند از سیاست‌های کلی سلامت و ۲ بند از سیاست‌های کلی برنامه ششم توسعه ابلاغی از سوی مقام معظم رهبری (مدظله العالی) بر آن تاکید شده است. این سازمان که با اهدافی همچون دستیابی به پوشش فراگیر و عادلانه به خدمات سلامت و توسعه کمی و کیفی خدمات بیمه سلامت، مدیریت منابع و تقاضای القایی کاهش سهم مردم از هزینه‌های بیماری، بسط و گسترش برنامه پزشک خانواده و نظام ارجاع در حال فعالیت می‌باشد؛ در بطن نظام مقدس جمهوری اسلامی تأسیس شده است تا به دغدغه رهبر معظم انقلاب که فرمودند: “ما می‌خواهیم اگر کسی در خانواده‌ای مریض شد آن خانواده بیش از رنج مریض داری رنج دیگری نداشته باشد” عینیت بخشد.

    نامگذاری ۳ الی ۹ آبان به نام هفته بیمه سلامت فرصت مغتنمی است تا اهمیت و جایگاه بسیار مهم بیمه سلامت و نقش آن در تحقق توسعه پایدار بر بستر مشارکت مردم و همراهی مجموعه نهادهای حاکمیتی و اجرایی با استفاده از برنامه ریزی های منسجم و کلان تبیین گردد.

    بدون شک جامعه سالم، بستر ساز توسعه، رشد و شکوفایی کشور در تمامی زمینه هاست از این رو پس از پیروزی انقلاب اسلامی و بویژه سالهای اخیر اقدامات و برنامه‌های ارزنده‌ای در جهت بهبود و ارتقای بیمه سلامت و افزایش امید به زندگی در کشور برنامه ریزی شده است.

    فرارسیدن هفته بیمه سلامت که به منظور پاسداشت خادمان سلامت و آگاهی مردم عزیز از اقدامات در عرصه پوشش همگانی بیمه برگزار می‌شود را ارج می نهیم و از خداوند متعال برای تمامی دست اندرکاران مشفق این حوزه بویژه همکاران خود در اقصی نقاط کشور توفیق بیش از پیش آرزومندم.»

     

    اخبار اقتصادی

    |بلیط اتوبوس , بلیط هواپیما , بلیط قطار | خرید شارژ , خبر فوری , درج آگهی رایگان

  • برنامه های بزرگداشت هفته بیمه سلامت اعلام شد

    برنامه های بزرگداشت هفته بیمه سلامت اعلام شد

    برنامه های بزرگداشت هفته بیمه سلامت اعلام شد

    به گزارش خبرگزاری مهر، محمد هاشمی، با اشاره به سالروز تصویب قانون بیمه همگانی، گفت: برنامه‌های هفته بیمه سلامت در راستای آشنایی بیشتر مردم، بیمه شدگان و ارائه دهندگان خدمات سلامت با خدمات ارائه شده توسط سازمان بیمه سلامت از سوم تا نهم آبان ۹۹ در رسانه‌های مختلف کشور اطلاع رسانی می‌شود.

    مدیر کل روابط عمومی و امور بین الملل سازمان بیمه سلامت، افزود: در حال حاضر بیش از ۴۰ میلیون نفر از مردم توسط سازمان بیمه سلامت تحت پوشش بیمه خدمات درمانی قرار دارند که در سال گذشته ۱۴۱ میلیون بار به ۴۵ هزار ارائه دهنده خدمات سلامت در سراسر کشور مراجعه کرده اند.

    دبیر اجرایی ستاد بزرگداشت هفته بیمه سلامت با اشاره به شیوع بیماری منحوس کرونا، گفت: در وضعیت فعلی کشور در مواجه با ویروس کرونا سازمان بیمه سلامت نقش بسیار حیاتی را در ارایه خدمات به بیماران کرونایی برعهده داشته و دارد لذا پرداخت هزینه تمام پروتکل های درمانی مصوب وزارت بهداشت را بطور کامل اجرایی می کند به این شکل که ۹۰ درصد هزینه ها برای بیماران بستری و ۷۰ درصد برای بیماران سرپایی پرداخت می گردد به همین منظور روز یکشنبه چهارم آبان «بیمه سلامت، کرونا و حمایت بیمه ای» نامیده شده است.

    هاشمی دیگر عناوین هفته بیمه سلامت، مورخ شنبه سوم آبان بیمه سلامت، پوشش بیمه همگانی و حفاظت مالی از بیمه شدگان، دوشنبه پنجم آبان «بیمه سلامت، سازمان الکترونیک و هوشمندسازی»، سه شنبه ششم آبان «بیمه سلامت، پزشکی خانواده  و نظام ارجاع»، چهارشنبه هفتم آبان «بیمه سلامت، پیشگیری، فرهنگ سازی و آموزش»، پنج شنبه هشتم آبان «بیمه سلامت، تجمیع منابع و خرید راهبردی»، جمعه نهم آبان «بیمه سلامت، مشارکت های اجتماعی و تکریم شرکای کاری» را برشمرد.

    وی افزود: برنامه‌هایی نیز دراستان‌ها در نظر گرفته شده که توسط اداره‌های کل استانی بیمه سلامت و با رعایت پروتکل های بهداشتی برگزار می‌شود.

    مدیرکل روابط عمومی و امور بین الملل سازمان بیمه سلامت گفت: به علت اهمیت موضوع بیمه سلامت برای اقشار محروم جامعه، طی این هفته مباحث مرتبط با بیمه همگانی سلامت از طریق رسانه‌های گوناگون تصویری، صوتی و مکتوب تهیه و منتشر می‌شود.

     

    اخبار اقتصادی

    |بلیط اتوبوس , بلیط هواپیما , بلیط قطار | خرید شارژ , خبر فوری , درج آگهی رایگان

  • برنامه های بزرگداشت هفته بیمه سلامت اعلام شد

    برنامه های بزرگداشت هفته بیمه سلامت اعلام شد

    به گزارش خبرگزاری مهر، سید محمد حسینی، در حاشیه جلسه ستاد اجرایی بزرگداشت هفته بیمه سلامت، که به صورت ویدئو کنفرانس برگزار شد، اهم فعالیت های اداره کل بیمه سلامت استان تهران را تشریح کرد.

    وی گفت: آیین بزرگداشت هفته بیمه سلامت ضمن رعایت پروتکل های بهداشتی مطابق با دستور العمل ارسالی از سوی سازمان و تشکیل ستاد مربوطه جهت برنامه‌ ریزی‌های لازم و نظارت بر نحوه برگزاری با حضور معاونین، رؤسای ادارات ستادی و شهرستان های تابعه از سوم تا نهم آبان ۹۹ برگزار خواهد شد.

    حسینی اظهار داشت: دستور العمل یاد شده جهت ضابطه ‌مند کردن اقدامات مربوط به آیین بزرگداشت هفته بیمه سلامت از سوی ستاد مرکزی سازمان به تمامی ادارات کل استان ها ابلاغ گردیده است تا وحدت رویه در اجرای برنامه ها درسطح ملی صورت پذیرد و اطلاع رسانی منسجمی از نحوه فعالیت های ادارات کل و سازمان بیمه سلامت ایران به بیمه شدگان و عموم هموطنان ارائه گردد.

    مدیرکل بیمه سلامت استان تهران، در ادامه به تشریح عناوین روزهای هفته بیمه سلامت پرداخت و گفت: هر ساله با شروع هفته بیمه سلامت و با تصویب شورای معاونین سازمان هر روز از این هفته تحت عنوانی نامگذاری می شود.

    شنبه سوم آبان بیمه سلامت، پوشش بیمه همگانی و حفاظت مالی از بیمه شدگان

    یکشنبه چهارم آبان بیمه سلامت، کرونا و حمایت بیمه ای

    دوشنبه پنجم آبان بیمه سلامت، سازمان الکترونیک و هوشمندسازی

    سه شنبه ششم آبان بیمه سلامت، پزشکی خانواده  و نظام ارجاع

    چهارشنبه هفتم آبان بیمه سلامت، پیشگیری، فرهنگ سازی و آموزش

    پنج شنبه هشتم آبان بیمه سلامت، تجمیع منابع و خرید راهبردی

    جمعه نهم آبان بیمه سلامت، مشارکت های اجتماعی و تکریم شرکای کاری

    حسینی، در خصوص اقدامات ادارات کل بیمه سلامت استان ها، گفت: تشکیل ستاد برگزاری هفته بیمه سلامت، تبیین عناوین هفته بیمه سلامت و تشریح برنامه ها، ادای احترام و نثار گل به مرقد شهیدان بزرگوار، دیدار با ائمه جمعه استان و استاندار تهران جهت ارائه گزارش عملکرد، برگزاری مراسم گرامیداشت هفته بیمه سلامت با حضور مدیران بخش های غیر دولتی مرتبط نظیر دفاتر پیشخوان دولت، رؤسا و مدیران دانشگاه های علوم پزشکی، موسسات و مراکز درمانی، پزشکان و سایر شرکای کاری طرف قرار داد با سازمان به صورت ویدئو کنفرانس و…، از جمله برنامه های هفته بیمه سلامت در استان خواهند بود.

     

    اخبار اقتصادی

    |بلیط اتوبوس , بلیط هواپیما , بلیط قطار | خرید شارژ , خبر فوری , درج آگهی رایگان

  • برنامه های بیمه سلامت در ایام کرونا

    برنامه های بیمه سلامت در ایام کرونا

     

    برنامه های بیمه سلامت در ایام کرونا

     

    به گزارش خبرنگار مهر، محمد مهدی ناصحی، روز دوشنبه در نشست خبری که به صورت حضوری و ویدئوکنفرانس برگزار شد، به سوالات خبرنگاران پاسخ داد.

    وی در ابتدا، به ارائه گزارشی از اقدامات صورت گرفته در دوران کرونا اشاره کرد و در ادامه به تشریح برنامه‌های پیش روی سازمان بیمه سلامت پرداخت.

    تکمیل می‌شود…

     

    اخبار اقتصادی

    |بلیط اتوبوس , بلیط هواپیما , بلیط قطار | خرید شارژ , خبر فوری , درج آگهی رایگان

  • آگاهی مردم از منشور حقوق بیمه‌شدگان ضروری است

    آگاهی مردم از منشور حقوق بیمه‌شدگان ضروری است

    آگاهی مردم از منشور حقوق بیمه‌شدگان ضروری است

    به گزارش خبرگزاری مهر، علی عادل عابدی نژاد با اشاره به اینکه ادارات کل و دفاتر پیشخوان موظف به اطلاع‌رسانی در زمینه منشور حقوق بیمه‌شدگان بیمه سلامت هستند گفت: مردم برای اطلاع از حقوق بیمه‌ای خود می‌توانند به پورتال ادارات کل و ستاد سازمان مراجعه کنند؛ چرا که یکی از خلاء‌های قابل بحث عدم آگاهی بیمه‌شدگان از وظایف سازمان بیمه سلامت است.

    وی ادامه داد: آشنایی مردم با حقوق بیمه‌شدگان موجب جلوگیری از سو استفاده‌های احتمالی برخی مراکز درمانی در ارائه خدمت و احقاق حقوق‌شان می‌شود لذا در صورت مواجه با کوچک‌ترین موارد خلاف قانون می‌توانند گزارشات خود را با سامانه ۱۶۶۶ نیز در میان بگذارند.

    عابدی نژاد تاکید کرد: سازمان بیمه سلامت سازمانی خدمت محور است و طبیعتاً باید فرآیندهای انجام کار و میزان دسترسی مردم به خدمات را به نحو شایسته اطلاع رسانی کند چرا که روزانه تعداد زیادی از بیمه‌شدگان به مراکز طرف قرارداد مراجعه می‌کنند و هزینه‌های بسیار زیادی از سوی سازمان برای درمان بیمه شدگان پرداخت می‌شود که باید نسبت به تمام این اقدامات انجام شده آگاهی داشته باشند.

    مدیرکل دفتر ارزیابی عملکرد، بازرسی و رسیدگی به شکایات سازمان بیمه سلامت ادامه داد: سامانه ۱۶۶۶ محل ارتباط مردم و سازمان است مردم باید بدانند که اگر مرکز طرف قرارداد خدمتی را به درستی ارائه نکرد، چگونه می‌توانند حقوق خود را استیفا کنند.

    وی گفت: برای اطلاع رسانی می‌توان از ظرفیت تبلیغات بویژه در فضای مجازی استفاده کرد؛ به طوری که اثرگذاری بیشتری بر جامعه هدف دارد.

     

    اخبار اقتصادی

    |بلیط اتوبوس , بلیط هواپیما , بلیط قطار | خرید شارژ , خبر فوری , درج آگهی رایگان

  • بسته‌های دندانپزشکی بیمه سلامت رویکرد پیشگیری دارد

    بسته‌های دندانپزشکی بیمه سلامت رویکرد پیشگیری دارد

    به گزارش خبرگزاری مهر، معادی، با اشاره به اینکه تعهدات بسته‌های دندانپزشکی بیمه سلامت در حال حاضر تنها خدمتی است که رویکرد پیشگیری دارد و نسبت به بسته‌های بیمه‌های پایه یکی از مترقی‌ترین تعهدات در بسته‌های خدمتی است، افزود: هزینه‌های سلامت دهان و دندان با این تعهدات، کمتر از یک درصد را تشکیل می‌دهد. ولی پیش بینی ما از سرانه این بود که یک درصد هزینه بیمه‌ها باید شامل خدمات دندانپزشکی باشد.

    وی ادامه داد: در زمان تاسیس سازمان بیمه خدمات درمانی حدود ۵۲ خدمت دندانپزشکی تحت پوشش بیمه سلامت بود. در سال ۸۳ پیشنهادی در شورای عالی بیمه مطرح و بسته خدمت با رویکرد ارائه خدمات درمانی به کودکان اصلاح شد. این ۵۲ خدمت به ۱۴ خدمت تبدیل شد که مهم‌ترین خدمات آن شامل ترمیم دندان‌های اولین آسیای کودکان زیر ۱۲ سال بود.

    عضو کمیته سلامت سازمان بیمه سلامت ایران، گفت: این دندان اولین دندان دائمی است که از ۷ سالگی رویش پیدا می‌کند. ترمیم این دندان جزو تعهدات بیمه قرار گرفت که یک تحول بزرگ در سیستم بیمه دندانپزشکی محسوب می‌شد. در این زمینه قرار شد آموزش و پرورش اطلاع رسانی کند و پیش بینی می‌شد نزدیک به ۲۰ میلیارد تومان در سال اول هزینه داشته باشد، اما حدود ۲ میلیارد تومان هزینه برداشت و به مرور در بودجه سال بعد کم شد. در سال ۹۲ این موضوع مطرح شد که دندانپزشکی را با رویکرد پیشگیری در نظر بگیریم.

    وی افزود: در سال ۹۲ در شورای عالی بیمه سلامت، این بسته به تعهد اضافه شد که فیشور سیلانت، وارنیش فلوراید، فلوراید تراپی، و آموزش بهداشت هم جزو تعهدات بیمه قرار بگیرد و سن ۱۲ سال نیز به ۱۴ سال ارتقاء یافت و همه نوع ترمیم مورد تعهد قرار گرفت به نحوی که در مرحله اول  خدمات پیشگیری مورد توجه قرار گرفت و در صورت پوسیدگی، فرد می‌توانست تا ۱۴ سالگی دندان را پر کند. با وجود این بستری که فراهم شده و ۲ هزار مرکز دندانپزشکی طرف قرارداد و درمانگاه‌های دولتی، کسی از این امکانات و شرایط به نحو احسن استفاده نمی کرد که شاید علت آن عدم اطلاع باشد.

    عضو کمیته سلامت سازمان بیمه سلامت ایران، بیان کرد: در سال ۹۳ این بحث مطرح بود که بسته بیمه روستایی دچار تحولاتی شود. این موضوع را در آن زمان مطرح کرده و گفتیم که بسته خدمات دندانپزشکی هم جزو بیمه روستایی شود. در حال حاضر در روستاها بر اساس بسته خدمتی، خدمات دندان پزشکی ارائه می شود. این خدمات جزو بسته بیمه‌های پایه است که همه بیمه‌های پایه این خدمات دندان پزشکی را تحت پوشش دارند.

    معادی گفت: یکی از مسئولیت‌های سازمان بیمه سلامت این است که مردم را نسبت به سلامت دهان و دندان آگاه کرده و خدمات بیمه سلامت را نیز به مردم در این زمینه معرفی کند. یکی از روش‌های اصلاح سبک زندگی، ارائه آموزش به افراد برای تغییر است تا این موضوع باعث کاهش هزینه‌ها شود. یعنی اگر سبک زندگی افراد به شکلی باشد که کمتر بیمار شوند، هزینه‌ای به بیمه‌ها وارد نمی‌شود.

     

    اخبار اقتصادی

    |بلیط اتوبوس , بلیط هواپیما , بلیط قطار | خرید شارژ , خبر فوری , درج آگهی رایگان

  • مدیرعامل جدید سازمان بیمه سلامت منصوب شد

    مدیرعامل جدید سازمان بیمه سلامت منصوب شد

    مدیرعامل جدید سازمان بیمه سلامت منصوب شد

     

    به گزارش خبرگزاری مهر، در حکم سعید نمکی، خطاب به مدیرعامل جدید سازمان بیمه سلامت، آمده است: با توجه به مصوبه ۲۶/۶/۱۳۹۹ مجمع عمومی عادی به طور فوق العاده بیمه سلامت ایران به عنوان عضو هیأت مدیره و مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران منصوب می‌شوید. امید است با عنایت ویژه پروردگار، همت و جدیت فراوان و بهره گیری از مساعدت تمامی اندیشمندان و صاحبنظران و حمایت هیئت مدیره در انجام امور محوله موفق باشید.

    انتظار می‌رود موارد زیر را به عنوان اولویت‌های خاص در آن مجموعه پراهمیت مورد توجه قرار دهید.

    ۱. مدیریت منابع، شفاف سازی در امور اقتصادی، جلوگیری از هرگونه اسراف و هدر رفت سرمایه آن مجموعه اولین توصیه اینجانب به کلیه مدیران در همه سطوح است که امیدوارم جنابعالی نیز با حساسیت به این مورد مهم توجه فرمائید.

    ۲. برنامه‌های مناسبی از هدفمند نمودن مصارف و منابع، افزایش بهره وری، بکارگیری راهنماهای بالینی و جلوگیری از عدم تطابق منابع و هزینه‌ها در دوره قبل انجام شد که توانست از فروپاشی اقتصادی آن مجموعه جلوگیری نماید. استمرار این شیوه خردمندانه می‌تواند به عنوان راهکاری منطقی مورد توجه قرار گیرد.

    ۳. همراهی با معاونین توسعه مدیریت و منابع، بهداشت و درمان در این وزارتخانه در راستای استقرار پرونده الکترونیک سلامت، پزشک خانواده، سیستم ارجاع و اعمال راهنماهای بالینی سهم بسزایی در استمرار پویای حیات آن سازمان دارد که امید است به نحو مقتضی دنبال شود. بدیهی است تاوان عدم استقرار موارد فوق الذکر را آن سازمان به عنوان اولین دستگاه اجرایی در نظام سلامت خواهد پرداخت. لذا هرگونه مساعدت و هم افزایی در استقرار و تثبیت ارکان سودمند فوق از رسالت‌های اصلی جنابعالی است.

    ۴. توجه به مقوله پراهمیت پیشگیری و ترغیب گیرندگان و دهندگان خدمت به تقدم این امر مهم بر درمان که خوشبختانه در دوره قبل شروع شده می‌تواند با گسترش به کل کشور با اعطای مشوق‌های مورد نظر بسیار کارساز باشد. اضافه نمودن خدمات توانبخشی در بسته پایه خدمات نیز می‌تواند مؤثر واقع شود.

    ۵. گسترش و استقرار زیرساخت‌های الکترونیک و استفاده از این ابزار مترقی در راستای پرونده الکترونیک سلامت نسخه نویسی و نسخه پیچی الکترونیک دور پزشکی (تله مدیسین) و حذف اسناد کاغذی نیز که در دوره قبل شروع شده لازم است استمرار و ارتقا یابد. بدیهی است همخوانی این زیر ساخت با مجموعه IT در وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی می‌تواند در تبادلات بین دستگاهی در نظام سلامت موثر باشد.

    ۶. تجهیز سازمان بیمه سلامت به بدنه کارآزموده و ماهر کارشناسی جهت نظارت بر بسته‌های خدمت، خرید راهبردی، رعایت راهنماهای بالینی و توجه به اقتصاد سلامت می-تواند در بهبود حرکت‌های آتی آن سازمان به سمت و سوی یک بنگاه پویای اقتصادی موثر باشد.

    ۷. دولت تدبیر و امید مصمم است تا پایان دوره خدمتش هیچ شهروند ایرانی بدون پوشش بیمه درمان نباشد. اجرای این هدف ارزشمند نیازمند پیگیری و مداقه مستمری است که انتظار می‌رود جنابعالی و همکاران ارجمندتان در راستای اجرایی شدن آن بکوشید.

    همچنین، وزیر بهداشت، در نامه‌ای از خدمات ارزشمند و تلاش مستمر و شایسته طاهر موهبتی در زمان تصدی در ریاست هیأت مدیره و مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران، تشکر و قدردانی کرد.

    در متن نامه نمکی آمده است: خدمتگزاری در نظام مقدس جمهوری اسلامی ایران فرصتی مغتنم و نعمتی بزرگ است که خداوند متعال به بندگان برگزیده خویش عطا می‌فرماید.

    بدین وسیله از خدمات ارزشمند و تلاش مستمر و شایسته شما در مدت تصدی مسئولیت رئیس هیأت مدیره و مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران صمیمانه تشکر و قدردانی می‌نمایم.

    از خداوند متعال سلامتی، بهروزی و دوام توفیق شما را در خدمتگزاری به نظام اسلامی و مردم شریف ایران، در مناصب و جایگاه‌های دیگر خواستارم.