برچسب: غذا

آرد ک. ۴ پیمانه
شیر: ۱ پیمانه
تخم مرغ: ۲ عدد
مایه خمیر: ۲ قاشق مربا خوری
شکر: ۲ قاشق مربا خوری
نمک: ۱ قاشق چایخوری
کره: ۵۰ گرم
روغن مایع: ۱/۴ پیمانه
ماست: ۲ قاشق غذاخوری

مواد لازم براى مایه گوشتى:

منبع:غذالند

به گزارش خبرگزاری مهر، بشیر حاجی‌بیگی با بیان اینکه ۱۶ تا ۱۷ درصد اهداکنندگان خون در تهران هستند، اظهار داشت: ۲۵ درصد خون و فرآورده های خونی کشور در تهران مصرف می‌شود چرا که تعداد مراکز درمانی در تهران بیشتر و جراحی‌های بزرگ در این استان گسترده‌تر و به همین دلیل مصرف این فرآورده های حیات بخش در پایتخت بالاتر است.

وی با اشاره به کاهش اهدای خون به دنبال سردتر شدن هوا، اظهار کرد: باید توجه کرد که نیاز به خون و فرآورده‌های آن همیشگی است و مختص زمان خاصی نیست و در برخی استان‌های بزرگ مانند تهران از طریق شبکه خون‌رسانی میزان خون مورد نیاز را تامین می‌کنیم.

حاجی‌بیگی یادآور شد: میزان اهدای خون وابسته به شرایط مختلف اعم از وضعیت جوی ودیگر عوامل موثر در مشارکت جویی مردم است.

وی، تغییرات آب‌وهوایی، ترافیکی ودیگر عوامل مداخله گر را از دلایل کاهش حضور شهروندان در مراکز اهدای خون برشمرد و افزود: به همین دلیل است که در روزهای سرد زمستان که به دلیل نزولات جوی و برودت هوا، تردد شهروندان دشوار می‌شود، میزان مراجعه جهت اهدای خون نیز کاهش می‌یابد.

حاجی‌بیگی در خصوص مراکز درمانی مصرف کننده خون، گفت: در کشور ۸۳۰ بیمارستان و مرکز درمانی وجود دارد که ۷۲۰ مورد از آنها دارای بانک خون مستقل بوده و خون و فرآورده‌های خونی مورد نیازشان را از اداره‌ کل‌های انتقال خون دریافت می‌کنند.

وی خاطرنشان ساخت: تهران با ۱۶۰بیمارستان و مرکز درمانی یکی از استان‌های پرمصرف خون و فرآورده‌های آن محسوب می‌شود.

سخنگوی سازمان انتقال خون ضمن یادآوری اینکه مردم همچنان برای اهدای خون مراجعه می‌کنند و به صورت روزانه خون تامین می شود، گفت: نگرانی سازمان انتقال خون کاهش سطح ذخایر خون در کشور است و باید توجه کرد که ایران سالانه به دو میلیون و ۱۰۰ هزار واحد خون اهدایی نیاز دارد.

حاجی‌بیگی از رسانه‌ها درخواست کرد که با توجه به گستره مخاطبان و وسعت عملکرد و قابلیت‌های تبلیغاتی، اطلاع‌رسانی، جلب مشارکت و تاثیرگذاری، ضمن ترویج فرهنگ اهدای خون در فضای عمومی و نزد مخاطبان، ‌سازمان انتقال خون را در امر انسان‌دوستانه اهدای خون همراهی کنند.

به گزارش خبرگزاری مهر، لیلا نظری، با اشاره به ارائه خدمات درمان ناباروری در بیمارستان طالقانی، گفت: این خدمات در بالاترین سطح و کمترین هزینه به زوجین نابارور و سایر مراجعان ارائه می‌شود.

عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، با اشاره به سابقه ۱۰ ساله بیمارستان طالقانی در آموزش فلوشیپ ناباروری و آی وی اف، افزود: در این بیمارستان، از حدود ۲۰ سال قبل اقدامات تشخیصی و درمانی برای زوجین نابارور با حضور اساتید فوق تخصص که بیش از ۲۵ سال سابقه کار دارند، به صورت کامل و با تعرفه دولتی و طبق بسته‌ای که وزارت بهداشت ابلاغ کرده است، ارائه می‌شود.

نظری همچنین از ارائه خدمات درمانگاه‌های ویژه برای بیماری‌های زنان و زایمان در بیمارستان طالقانی خبر داد و گفت: بیماران در این درمانگاه‌ها تحت نظر پزشکان متخصص و فوق تخصص معاینه می‌شوند.

این متخصص زنان، به درمان بیماری تخمدان پلی کیستیک اشاره کرد و افزود: درمان این بیماران با همراهی متخصص زنان و نازایی، تغذیه و متخصص ورزشی پیگیری می‌شود.

وی به فعالیت درمانگاه حفظ باروری در بیمارستان طالقانی اشاره کرد و گفت: در این بیمارستان برای آن دسته از مردان و زنان مبتلا به سرطان که دوست دارند بعد از درمان بچه داشته باشند، خدماتی ارائه می‌شود که شامل حفظ و نگهداری تخمک، اسپرم و جنین این بیماران است.

این فلوشیپ ناباروری، ادامه داد: با توجه به اینکه بیماران مبتلا به سرطان بعد از درمان قادر به بچه دار شدن نیستند، می‌توانند از بانک تخمک یا اسپرم خودشان برای صاحب فرزند شدن استفاده کنند.

نظری، همچنین به ارائه خدمات درمانی به زنانی که دچار سقط مکرر و شکست مکرر لانه گزینی جنین هستند، اشاره کرد و گفت: درمان این بیماران با همکاری تیمی متخصص زنان و زایمان، ژنتیک، ایمونولوژی و…، انجام می‌شود.

به گفته وی، میزان موفقیت درمان آی وی اف در بیمارستان طالقانی مثل استانداردهای کشوری است. یعنی درمان با این روش، با ۴۰ درصد موفقیت همراه است.

سومین کنگره بین المللی چالش های بالینی در مامایی، زنان و نازایی، در روزهای ۱۶ تا ۱۸ بهمن ۹۸ در مرکز همایش های بین المللی دانشگاه شهید بهشتی برگزار می شود.

به گزارش خبرگزاری مهر، سید امیرمحمد مرتضویان، با اشاره به اینکه ریشه سم موجود در شیر و لبنیات موسوم به آفلاتوکسین در غذای دام است، افزود: اگر دام، غذایی مثل علوفه یا ذرت را بخورد که آلوده به کپک های سازنده سم آفلاتوکسین باشد، ممکن است این سم تولید و وارد شیرشود.

وی تاکیدکرد: البته این توضیح بدان معنا نیست که وجود این سم در شیر و لبنیات به میزانی که برای بدن مضر باشد در این محصولات مشاهده شده است.

مرتضویان ادامه داد: وظیفه سازمان دامپزشکی پایش و بررسی شیر، گوشت و فرآورده های دامی سالم است بنابراین مردم مطمئن باشند که این سازمان نظارت های کافی را به عنوان مرجع ذی صلاح اعمال می کند.

وی در ادامه به ویژگی های شیر سالم اشاره کرد و افزود: شیر سالم شیری است که از فیلترهای استانداردهای ملی کشور عبور کرده باشد.

عضو هیئت علمی دانشگاه با بیان اینکه در کشور حدود ۳۳ هزار قلم کالا دارای استاندارد ملی مشخص شده اند، اذعان داشت: شیر خام باید به لحاظ ویژگی های میکروبی، سموم شیمیایی و حسی دارای استاندار ملی باشد.

وی با بیان اینکه قطعا محصول استاندارد محصولی سالم است، اعلام کرد: مبنا از محصول استاندارد یک مبنای شخصی نیست بلکه مبنا اخذ تاییدیه های علمی سازمان استاندارد ملی ایران است.

به گفته عضو هیئت علمی دانشگاه، سازمان ملی استاندارد ایران، واحد معاونت نظارت بر اجرای استاندارد که در تمام کشور شعب فعال دارد، سازمان غذا و دارو به عنوان متولی سلامت غذا و دارو(وابسته به وزارت بهداشت) سازمان دامپزشکی کشور به عنوان متولی سلامت شیر خام و محصولات لبنی و همچنین انستیتو تحقیقات تغذیه و صنایع غذایی کشور مستقر در دانشگاه علوم پزشکی شهیدبهشتی، متولیان بررسی سلامت فرآورده های غذایی هستند.

مرتضویان ادامه داد: با توجه به نظارت های جدی و مستمر سازمانهایی که در بالا به آن اشاره شد، این اطمینان وجود دارد که  محصولات صنعتی و کارخانه ای در چرخه ای ایمن به دست مصرف کننده برسند.

وی با اشاره به اینکه آمارو اخبار سلامت موادغذایی باید از تریبون دستگاه ها و مسئولان ذیربط منتشر شود، تاکید کرد: نمی توان هراز چندگاهی با اخبار غیرمستند و غیرعلمی ته دل مردم را خالی کرد.

به گفته عضو هیئت علمی گروه صنایع غذایی دانشگاه، محصولات صنعتی و کارخانه ای چهار متولی قوی و نظارتی  دارند که شبانه روز برای تضمین سلامت این محصولات فعالیت می کنند. حتی در برخی کارخانه استانداردها از سطح ملی بالاتر است.

مرتضویان توصیه کرد: مردم می توانند برای اطمینان بیشتر از سلامت محصولات لبنی این محصولات را از شرکت های معتبر تهیه کنند چرا که  قدمت و سابقه برخی کارخانجات بزرگ به ۶۰ تا ۶۵ سال بازمی گردد، سیستم کنترل کیفیت قوی این کارخانجات حتی از سازمان استاندارد سخت گیرانه تر است.

وی با بیان اینکه حد مجاز هر ماده ای در شیر خام در سازمان ملی استاندارد ذکر شده، تاکید کرد: شیرهای صنعتی شیرهایی هستند که مراجع قانونی سلامت این محصولات را کنترل می کنند.

مرتضویان گفت: مردم می توانند با آرامش خاطر از محصولات لبنی کارخانه ای استفاه کنند چرا که آسیب عدم مصرف  لبنیات می تواند جبران ناپذیر باشد.

وی با اشاره به اینکه شیر یکی از هدایای خداوند به بشریت است، اظهار کرد: ایرانیان پیوند بزرگ و تاریخی با سنت ها دارند بنابراین مواد غذایی سنتی همواره با اقبال عمومی ویژه ای مواجه  بوده است.

مرتضویان در ادامه با بیان اینکه نظارت کافی برمحصولات لبنی فله ای و سنتی وجود ندارد، تاکیدکرد: نبود تاریخ مصرف و پروانه تاییدیه بهداشتی و بی نام و نشان بودن این محصولات موجب می شود که متخصصان نتوانند آماری از سلامت و یا عدم سلامت این محصولات ارائه دهند.

عضو هیئت علمی گروه صنایع غذایی دانشگاه با اشاره به این که ثابت شده کاهش مصرف لبنیات آسیب های کلانی به جامعه وارد می کند، خاطرنشان کرد: بعد از جنگ جهانی دوم تمام کشورهایی که امروزه از این کشورها با عنوان توسعه یافته یاد می شود برنامه های ویژه ای برای ترویج مصرف شیرارائه دادند.

مرتضویان تاکیدکرد: سرانه مصرف شیر دربعضی از کشورها مثل ایرلند، فرانسه و انگلستان از ۴۰۰ لیتر گذشته و این درحالی ست که در کشورما  متاسفانه این عدد ۶۰ لیتر است.

عضو هیئت علمی دانشگاه مصرف شیر را ضروری دانست و خاطرنشان کرد: آسیب های عدم استفاده از شیر در کاهش ضریب هوشی کودکان، هوش اجتماعی، هوشیاری، کوتاهی قد، رشد استخوان ها و پوکی استخوان اثبات شده است.

وی با بیان اینکه شیر گاو یکی ازبا ارزش ترین پروتئین های منابع کلسیم و ویتامین D است، فرهنگ سازی و اجرای برنامه های آموزشی در راستای افزایش مصرف سرانه شیر را از سوی متولیان ضروری ذکر کرد.

به گزارش خبرگزاری مهر، بهزاد حاتمی، با اشاره به مطالعات کوهورت کبد که در دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در حال اجرا است، اظهار کرد: این برنامه تحت عنوان «طرح کبد سالم» دراستان تهران جمعیتی حدود ۵ هزار نفر را مورد غربالگری و ارزیابی قرار می دهد.

وی با بیان اینکه اولین گام مطالعات «طرح کبد سالم» از شهر بومهن شروع شده خاطرنشان کرد: دراین طرح پرسش نامه هایی با سرفصل های عوامل خطر و شیوه زندگی، در اختیار افراد قرار می گیرد.

حاتمی توضیح داد: سونوگرافی کبد و خونگیری از بیماران برای آزمایشهای شمارش خون، کبد، کلیه، قند خون ناشتا، چربی و هپاتیتB  و C به صورت کاملا رایگان برای داوطلبان این طرح انجام می شود.

این فوق تخصص کبد و گوارش بزرگسالان، ادامه داد: در گام بعدی تمامی آزمایشات بررسی و در صورت وجود مشکل و یا مورد مشکوکی افراد به مراکز سطح بالاتر تخصصی و فوق تخصصی کبد و گوارش دانشگاه علوم پزشکی شهیدبهشتی ارجاع داده می شوند.

به گفته وی، در مرحله اول این طرح، جمعیتی حدود ۱۰۰۰ نفر درشهر بومهن مورد آزمایش و غربالگری قرار خواهند گرفت و در ادامه این جمعیت تا ۵ هزار نفر نیز افزایش می یابد.

حاتمی از بازه زمانی یکساله اجرای این مطالعات به صورت پایلوت خبر داد و گفت: این ارزیابی ممکن است تا بازه زمانی دو تا سه ساله به طول بیانجامد.

وی با تاکید بر اینکه «طرح کبد سالم» طرحی اپیدمیولوژیک است، توضیح داد: این طرح در گام نخست از بومهن آغاز و  در ادامه سایرقسمت های استان تهران را پوشش خواهد داد.

عضو هیئت علمی دانشگاه با تاکید بر این که برای ارائه آمار دقیق تر ازویژگی های کبد چرب باید مشخصات اپیدمیولوژی کبد چرب و  سبک زندگی مردم در سطوح مختلف ارزیابی شود، خاطرنشان کرد: در این طرح قسمت های حاشیه نشین، مرکز و شمال شهر تهران با هدف ارزیابی افراد با سطح درآمد و دانش تغذیه ای مختلف مورد بررسی تقریبی از نظر شیوع کبد چرب قرار خواهند گرفت.

حاتمی با بیان اینکه کبد چرب شایع ترین علت بیماری مزمن کبدی است، خاطرنشان کرد: به طورکلی میزان شیوع کبد چرب در دنیا حدود ۲۵ درصد و در کشور ما نیز حدود ۲۰ تا ۳۰ درصد است.

این فوق تخصص بیماری های کبد و گوارش بالغین گفت: در کنار تمرکز ما بر شناسایی و درمان بیماری کبد چرب دو بیماری دیگر شامل هپاتیتB وC   نیز مورد آزمایش و بررسی قرار خواهد گرفت و چنانچه جواب این آزمایشات مثبت باشد و فردی به این بیماریها مبتلا باشد، درمان های لازم نیز انجام خواهد شد.

وی افزود: در این مطالعه  اگر افراد شرکت کننده دچارافزایش آنزیم های کبدی باشند به مراکز تخصصی سطح بالاتر ارجاع داده می شوند.

این فوق تخصص بیماریهای کبد و گوارش بالغین شایع ترین عامل خطر ابتلا به بیماری کبد چرب را پیروی از سبک زندگی نادرست  مردم دانست و اظهار کرد: زندگی ماشینی و کم تحرکی زمینه های ابتلا به بیماری کبد چرب را فراهم می کنند.

ارتقا بهداشت عمومی یکی از مهمترین عواملی بود که دکتر حاتمی برای پیشگیری از ابتلا به بیماری کبد چرب به آن اشاره کرد.

وی با اشاره به اینکه مطالعه «طرح کبد سالم» با این عنوان و حجم برای اولین بار در دانشگاه علوم پزشکی شهیدبهشتی و سطح کشور انجام شده است، افزود: اصلاح سبک و شیوه زندگی، ورزش منظم و رعایت رژیم غذایی از مهم ترین عوامل موثر در  پیشگیری از ابتلا به  بیماری کبد چرب هستند.

نفیسه فقیه، در گفتگو با خبرنگار مهر، گفت: با توجه به شیوع سرطان دهان رحم، استفاده از واکسن HPV می تواند از میزان مرگ و میر بکاهد.

وی با اشاره به اخباری که پیرامون این واکسن منتشر می شود و ابهاماتی که در ارتباط با تزریق یا عدم تزریق واکسن HPV در کشور مطرح است، افزود: این واکسن در برنامه کشوری ما قرار ندارد، اما جزو برنامه واکسیناسیون اغلب کشورها قرار گرفته است.

این انکلوژیست به نتایج مطالعات بین المللی اشاره کرد و گفت: مطالعات نشان داده است که این واکسن توانسته میزان مرگ و میر بر اثر سرطان دهانه رحم را از ۱۰۰ هزار به ۱۱ هزار برساند.

فقیه با عنوان این مطلب که واکسن HPV هنوز وارد واکسیناسیون کشوری نشده است، ادامه داد: صحبت های بر اساس مطالعات علمی است و از همین رو، توصیه می کنیم این واکسن در سنین ۱۱ تا ۲۶ سالگی تزریق شود.

وی در خصوص اینکه گفته می شود تزریق این واکسن باید دو مرتبه صورت بگیرد، افزود: مطالعات جدید نشان داده است که یک بار تزریق هم آن تاثیرگذاری لازم را دارد.

به گزارش خبرنگار مهر، نتیجه مطالعه اخیر محققان نشان می‌دهد مصرف بیش از اندازه پروتئین ریسک مرگ ناشی از سرطان را تا ۴ درصد افزایش می‌دهد.

همچنین نتایج نشان می‌دهد مصرف بیش از حد پروتئین ریسک مرگ را تا ۷۴ درصد افزایش می‌دهد و احتمال مرگ ناشی از دیابت را هم تا چندین برابر بیشتر می‌کند.

با این حال پروتئین یکی از سه ماده مغذی اصلی موردنیاز بدن است که علاوه بر افزایش روند رشد و ترمیم بافت‌ها، به ساخت و حفظ توده عضلانی کمک می‌کند. از اینرو باید مقدار کافی پروتئین در رژیم غذایی گنجاده شود.

طبق توصیه کارشناسان، ۱۰ تا ۳۰ درصد مصرف کل کالری روزانه باید شامل پروتئین باشد. به عنوان مثال اگر مصرف روزانه کالری شما ۱۵۰۰ است، انرژی بدست آمده از پروتئین تان باید بین ۱۵۰ تا ۴۵۰ کالری باشد.

برخی متخصصان هم توصیه می‌کنند که باید ۰.۸ گرم پروتئین به ازای هر کیلوگرم از بدن در روز مصرف شود. بدین منظور باید وزن بدن در عدد ۰.۸ ضرب شود. به عنوان مثال برای فردی با وزن ۷۵ کیلوگرم، میزان پروتئین مصرفی روزانه اش ۶۰ گرم خواهد بود.

اما در مورد افراد پرفعالیت نظیر ورزشکاران، میزان مصرف ۱.۲ تا ۱.۷ گرم پروتئین به ازای هر کیلوگرم از وزن بدن توصیه می‌شود.

همچنین طبق برخی توصیه‌ها، میزان پروتئین مصرفی برای مردان ۵۶ گرم و برای زنان ۴۶ گرم است.

به گزارش خبرنگار مهر، محققان دانشگاه کالفرنیا دریافتند در بیماران مبتلا به سرطان پروستات که روزانه هفت وعده یا بیشتر سبزیجات و میوه مصرف می‌کردند هیچ نشانه‌ای از درمان بیماری مشاهده نشد.

در مطالعات قبلی توصیه شده که مواد خوراکی سرشار از کاروتنوئیدها دارای خواص آنتی اکسیدانی هستند که می‌توانند از مردان در مقابل سرطان پروستات حفاظت کنند. برخی از این مواد خوراکی شامل سبزیجات پهن برگ، بروکلی، کلم، هویج و گوجه فرنگی است.

حال مطالعه محققان نشان می‌دهد مصرف بیشتر این مواد خوراکی نه موجب درمان بیماری می‌شود و آن را متوقف می‌کند.

«کلوگ پارسونز»، سرپرست تیم تحقیق، در این باره می‌گوید: «یافته های ما نشان می‌دهد علیرغم باورهای عمومی، مصرف بیشتر سبزیجات منجر به تغییر دوره سرطان پروستات نمی‌شود و بیماری را متوقف یا درمان نمی‌کند.»

وی در ادامه می‌افزاید: «اما مصرف رژیم غذایی سالم سرشار از میوه و سبزیجات و انجام تمارین ورزشی موجب قوی‌تر و سالم‌تر بودن بدن شده و طاقت بیماران سرطانی را افزایش می‌دهد.»

در این مطالعه، تغذیه و سبک زندگی ۴۷۸ مرد در رده سنی ۵۰ تا ۸۰ سال بررسی شد.

به گزارش خبرگزاری مهر، در بیانیه سازمان نظام پزشکی ایران، خطاب به جامعه پزشکی کشور، آمده است: بر اساس مذاکرات کارشناسی بیش از یک ماه، مشاوره و جلسات متعدد با اعضای هیأت رئیسه مجمع عمومی، شورای عالی سازمان و همچنین رؤسای شوراهای هماهنگی سراسر کشور و بر اساس اولین مصوبه سی امین و سی یکمین جلسه شورای عالی نظام پزشکی مورخ ۹۸/۹/۲۸ و ۹۸/۱۰/۲۶ سازمان نظام پزشکی برای پیشگیری از ضرر و زیان‌های احتمالی همکاران مندرج در قوانین مالیاتی موظف به تسریع در عقد تفاهم نامه با سازمان امور مالیاتی گردید.

برخی از دوستان به صورت حضوری، تلفنی و حتی در فضاهای مجازی نسبت به چگونگی عقد این تفاهم نامه و همچنین مفاد مندرج در آن ابهامات یا اشکالاتی داشتند که در بندهای ذیل به پاره‌ای از آنها اشاره می‌شود.

الف: بر اساس بند «ی» تبصره ۶ قانون بودجه ۱۳۹۸، کلیه صاحبان حرف و مشاغل پزشکی، پیراپزشکی، داروسازی و دامپزشکی که مجوز فعالیت آنها توسط وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، سازمان نظام پزشکی ایران و یا سازمان نظام دامپزشکی و سازمان دامپزشکی ایران صادر می‌شود، مکلف بودند در چهارچوب آئین نامه تبصره ۲ ماده (۱۶۹) قانون مالیات‌های مستقیم مصوب چهارم اسفند ۱۳۶۶ و اصلاحات و الحاقات بعدی آن از ابتدای سال ۱۳۹۸ از پایانه فروشگاهی استفاده کنند. طی این مدت بسیاری از اعضا و از جمله مسئولین سازمان در مصاحبه‌ها و نوشتار مختلف نسبت به تبعیض مشهودی که نمایندگان مجلس بر اساس اطلاعات نادرست مرکز پژوهش‌های مجلس در قانون بودجه ۹۸ روا داشته بودند معترض شدند و نسبت به اعمال تبعیض و «اتهام فرار مالیاتی» اعتراض همه جانبه صورت گرفت. در ادامه با اضافه شدن ۱۵ صنف و ۵۰ شغل عملاً موضوع این تبعیض منتفی گردید.

ب- با اضافه شدن صنوف و مشاغل پنجاه گانه، سازمان امور مالیاتی به آنها فرصت داد تا پایان دی ماه ۹۸ نسبت به ثبت در سامانه اقدام نمایند و این خود محملی شد تا برخی همکاران و از جمله برخی مسئولین نظام پزشکی سراسر کشور از سازمان مرکزی بخواهند در مذاکرات خود با مسئولین سازمان امور مالیاتی بخواهند فرصت ثبت کارتخوان اعضای نظام پزشکی نیز به رغم پایان پذیرفتن در شهریور ۹۸ همسان با سایر مشاغل تا پایان دی ۹۸ تمدید شود. بر اساس بررسی‌های بعدی و با پایان یافتن فرصت جامعه پزشکی مشخص شد که طبق قانون، دادستان سازمان امور مالیاتی با تمام ادارات امور مالیاتی سراسر کشور مکاتبه و با جرم انگاشتن عدم ثبت گروه پزشکی پس از شهریور ۹۸ و تلقی کتمان دارایی، درخواست ارسال اسامی برای اعمال قانون و وضع جرایم داشت. لذا از آنجا که مهلت ثبت در سامانه دو بار قبلاً تمدید و بخش قابل توجهی از همکاران مشمول جرایم مندرج در قانون می‌شدند درخواست مهلت مجدد طی یک مکاتبه معمولی میسر نبود. حفاظت از منافع صنفی بر اساس قانون سازمان نظام پزشکی حکم می‌کرد که مسئولین این سازمان در جایگاه حفظ شئون و حمایت از همکاران از مراجع پیگیر بخواهند رویکرد قهری که در ادبیات برخی از آنها جاری و ساری بود را تغییر دهند تا شاهد مشارکت بیشتر باشند.

ج- سازمان نظام پزشکی بر حسب وظیفه حمایت از همکاران و جلوگیری از آسیب آنها و با توجه به جرایم مندرج در قانون از قبیل جرایم مالی، ممنوع الخروجی و حتی مسدودسازی مطب‌ها و…، بر اساس موارد پیشگفت، عافیت طلبی را وانهاده و انتقادهای تند برخی همکاران را که البته آنها هم از سر دلسوزی یا عدم اطلاع کافی است به جان و دل خریده و بر اساس نص صریح مصوبه شورای عالی مورخ ۹۸/۱۰/۲۶ و بر اساس اهداف زیر با سازمان امور مالیاتی به امضای تفاهم نامه مبادرت گردید:

۱- تغییر رویکرد سلبی به ایجابی: به عبارت مناسب‌تر به عزیزان سازمان امور مالیاتی توصیه شد با توجه به اطلاعات کافی از ثبت نام شده‌ها، شایسته است رویکرد خود را از گفتمان قهری و قضائی به نگرشی برخواسته از فرهنگ تشویق و ترغیب تغییر دهد. آنها نیز با دیده باز پذیرفتند که این پذیرش در مصاحبه‌های بعدی بیشتر رخ نمود. بند دوم تفاهم نامه و اشاره به حداکثر تشویق‌ها و بخشودگی جرایم شاهد بر این مدعاست و انشا الله در مکاتبه با سازمان‌های نظام پزشکی سراسر کشور و در جلسات رو در رو، امتیازات و تشویق‌های مورد توافق طرفین ارائه می‌گردد.

۲- درخواست مهلت جدید با عنایت به اضافه شدن مشاغل دیگر. هرچند این مشاغل تا پایان دی مهلت داشتند اما خوشبختانه با مذاکرات جدید، مهلت ویژه اعضای نظام پزشکی تا پایان بهمن ماه جاری تمدید گردید. پس از آن مجری موظف است بر اساس مفاد قانونی از مرحله تشویق به جرایم قانونی وارد شود.

۳- اصل هر مذاکره و مفاهمه‌ای انتخاب روش فعال بر روش‌های غیر فعال است.

اساس چنین فعالیت‌هایی هم برای هر صنف و سازمانی رعایت اصل برد- برد خواهد بود. انتظار برد یک طرفه در یک مفاهمه معقول راه به بیراهه و محکوم به شکست است. در امضای تفاهم نامه فوق الاشاره سازمان نظام پزشکی به بند «ل» ماده سوم وظایف خود تاسی و سازمان امور مالیاتی هم به مواد پیشگفت قانونی تکیه نموده است.

۴- برای مدیریت سازمان نظام پزشکی و برخی تحلیل گران حوزه سلامت پیش بینی اینکه به رغم همه تذکرات و اطلاع رسانی‌ها، برخی تعمداً یا سهواً به قانون تمکین ننمایند دور از ذهن نبود لذا در تفاهم نامه، بندی در نظر گرفته شد (بند ۳) تا سازمان امور مالیاتی قبل از هرگونه اعمال قانونی موضوع را از طریق سازمان نظام پزشکی پیگیری نماید. باورمان این است که این نیز فرصتی بسیار اندک خواهد بود تا سازمان نظام پزشکی آخرین تلاش‌های خود را برای جلوگیری از هر گونه آسیبی به همکاران به کار بندد تا مبادا در وضعیت اقتصادی موجود بر اعضای محترم فشار مضاعفی وارد آید.

نیک می‌دانیم که مشغله کاری فوق العاده اعضای محترم باعث می‌شود بسیاری از مطالب را به صورت خلاصه بخوانند حال آنکه تسلط بر قانون به خصوص قوانینی که بر حقوق افراد تکیه دارد مستلزم مطالعه دقیق و مو به موی آن خواهد بود. برای برخی این مسئله مطرح شده است که هرچه می‌خواهد بگوید هر که می‌خواهد! به این قانون نباید تمکین نمود. یا برخی نظام پزشکی‌ها بر این باور باشند که به قانون عمل ننمایند. گفتنی است بر اساس بند «ل» ماده ۳ قانون نظام پزشکی و نیز قانون جدید پایانه فروشگاهی مسئولیت تضامنی نظام پزشکی‌ها قابل کتمان نیست لذا سازمان نظام پزشکی مطالعه دقیق مفاد قانون «پایانه های فروشگاهی و سامانه مؤدیان» را که پس از تصویب در جلسه ۲۱ مهر ۱۳۹۸ مجلس شورای اسلامی و تأیید از سوی شورای نگهبان در تاریخ یکم آبان، برای اجرا به وزارت امور اقتصادی و دارایی ابلاغ گردیده به همه افراد حقیقی و مسئولین نظام پزشکی سراسر کشور توصیه می‌نماید. در اینجا برای تنویر افکار عزیزان عضو و رعایت اختصار فقط به یکی از مواد آن اشاره می‌کنیم:

«ماده ۲۴ در صورت عدم رعایت احکام مذکور در ماده (۲) این قانون، سازمان موظف است مراتب تخلف را به وی و مرجع صادر کننده مجوز فعالیت واحد متخلف اعلام کند. مرجع مذکور مکلف است حداکثر ظرف مدت یک هفته از اعلام سازمان، نسبت به اخطار کتبی به واحد متخلف اقدام کند. چنانچه واحد مذکور ظرف مدت ده‌روز از تاریخ دریافت اخطار، نسبت به عضویت در سامانه مؤدیان اقدام نکند، برای بار اول به مدت دو هفته و برای بار دوم از دو تا شش ماه با اعلام مرجع صدور مجوز، توسط نیروی انتظامی، و در مورد کسب و کارهای مجازی، توسط کارگروه تعیین مصادیق مجرمانه، تعطیل یا مسدود خواهد شد. در صورتی که پس از گذشت پانزده روز، مرجع صادرکننده مجوز تعطیلی واحد متخلف را به نیروی انتظامی یا کارگروه تعیین مصادیق مجرمانه ابلاغ نکند، سازمان موظف است رأساً تعطیلی واحد متخلف را به نیروی انتظامی یا کارگروه مذکور ابلاغ کند. در این صورت، مرجع صادرکننده مجوز، با متخلف در پرداخت مالیات و جریمه‌ها مسئولیت تضامنی خواهد داشت.
تبصره ۱ در صورت تداوم تخلف واحد کسب و کار پس از گذشت یک سال، مجوز فعالیت واحد متخلف توسط مرجع صادرکننده مجوز ابطال خواهد شد.
تبصره ۲ بانک مرکزی موظف است درگاه‌ها و پایانه‌های پرداخت واحد متخلف را در زمان تعطیلی یا تعلیق فعالیت آن واحد، مسدود کند».

منبع:غذالند