برچسب: غذاهای سالم

به گزارش خبرگزاری مهر، بنا بر اعلام روابط عمومی بیمه سلامت استان تهران، نحوه پذیرش بیمه شدگان مشکوک و مبتلا به بیماری کرونا در صندوق سایر اقشار نظام ارجاع بیمه سلامت استان تهران به این ترتیب است که پزشکان عمومی شاغل در مراکز تعیین شده (مشتمل بر اورژانس بیمارستان‌ها و مراکز ۱۶ ساعته خدمات جامع سلامت) و کلیه متخصصین عفونی و داخلی، اعم از طرف قرارداد و غیر طرف قرارداد صندوق سایر اقشار‏ نظام ارجاع‏ (بدون رعایت نظام ارجاع) ملزم به ویزیت بیمه شدگان با درج مهر مرکز روی نسخ هستند و نسخ تجویزی در کلیه داروخانه‌ها و مراکز پاراکلینیک طرف قرارداد نظام ارجاع‏ با رعایت سایر ضوابط قابل پذیرش است.

همچنین اسامی بیمارستان‌های ریفرال استان تهران (تحت پوشش بیمه سلامت) برای درمان بیماران کووید – ۱۹ به شرح زیر است:

فهرست مراکز ۱۶ ساعته (مراقبت بیماری‌های حاد تنفسی) تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی ایران به شرح زیر است:

فهرست مراکز ۱۶ ساعته (مراقبت بیماری‌های حاد تنفسی) تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی به شرح زیر است:

فهرست مراکز ۱۶ ساعته (مراقبت بیماری‌های حاد تنفسی) تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی تهران به شرح زیر است:

پلاسما درمانی ۴۰ درصد مرگ و میر بیماران کرونایی را کاهش داد

به گزارش خبرنگار مهر، دکتر حسن ابولقاسمی بیماران مبتلا به کووید ۱۹ در گفتگوی ویژه خبری با موضوع بررسی بیماری کرونا گفت: واقعیت این است که وقتی با پاندمی و همه گیری بیماری روبرو می‌شویم کسی امادگی ندارد اما اولویت کادر پزشکی این است که بیماران بدحال را نجات دهد.

 

وی با تاکید بر اینکه تحقیقات در این شرایط بسیار سخت است، بیان کرد: ما توانستیم در یک کارآزمایی بالینی از مکانیزم پلاسمادرمانی استفاده کنیم. بدین شکل که وقتی فرد مبتلا به کرونا بهبود می‌یابد از پادتن‌های وی برای درمان بیماران کرونا استفاده کنیم.

سرپرست طرح پلاسما درمانی خاطر نشان کرد: فردی که بهبود یافته حتماً سیستم دفاعی بدنش خوب کار کرده که توانسته این بیماری را شکست دهد از این رو پلاسمای خون فرد بهبود یافته قابل استحصال است تا در درمان بیماری فرد دیگر مبتلا به کووید ۱۹ مورد استفاده قرار گیرد.

به گفته ابولقاسمی، پلاسما درمانی در سوابق بیماری‌هایی همچون سارس، ابولا و مرس بوده و نتیجه داده است؛ اما تا قبل از ما سازمانهای بین المللی بر این موضوع نظری نداشتند.

وی با بیان اینکه در ابتدای شیوع ویروس کرونا، ظرف یک هفته مجوزهای اخلاقی و پزشکی را اخذ کردیم، گفت: از ۴۰ روز پیش این روش را در بیمارستان بقیه الله با در نظر گرفتن استانداردها اجرایی کردیم و تا الان ۳۰۰ نفر پلاسما اهدا کردند تا در درمان بیماران کرونایی بکار بگیریم.

وی تاکید کرد: در حال حاضر بیمارستان‌های مسیح دانشوری، لبافی نژاد و بیمارستان‌های قم این اقدام را انجام می‌دهند.

ابوالقاسمی افزود: نتیجه پلاسما درمانی این بود که ۴۰ درصد مرگ ومیر بیماران کم شد زیرا می‌تواند ویروس را در بدن افراد بدحال از بین ببرد.

وی ادامه داد: آمریکا سه هفته بعد از شروع کار ما در ایران فراخوان کرد که پزشکان می‌توانند از پلاسما درمانی برای درمان مبتلایان به کووید ۱۹ استفاده کنند. به ترتیب فرانسه، آلمان، هلند و کشورهای اروپایی این کار را شروع کردند و از ما درخواست داشتند که تجربه‌های خود را به آنها اطلاع دهیم.

به گفته سرپرست طرح پلاسما درمانی از وقتی درمان با پلاسما را شروع کردیم مطمئن بودیم که IVIG مخصوص بیماران کرونایی را باید بسازیم.

وی افزود: می‌بایست بدترین سناریو را برای کرونا مد نظر قرار دهیم که این بیماری مخفی می‌ماند و شعله ور می‌شود. باید این را بدانیم که واکسن ممکن است تا ۱۸ ماه یا دو سال دیگر وارد بازار نشود؛ بهترین راه این است که پادتن اختصاصی داشته باشیم و در شروع بیماری به افراد تزریق کنیم تا درصدی به سمت بدحالی و آی سیو نروند.

سرپرست طرح پلاسما درمانی ادامه داد: اکنون این موضوع در حال تحقیق است و احتمال اینکه بتوانیم آنتی بادی اختصاصی درست کنیم وجود دارد؛ شرکتهایی اعلام کردند که می‌توانند آن را تولید کنند.

به گفته وی الان فرصت طلایی است که مردم پلاسما اهدا کنند.

وی گفت: احتمال می‌رود که پادتن‌ها تا ۳ الی چهار ماه در بدن افراد بهبود یافته مبتلا به کرونا وجود داشته باشد و فردی که یک بار به کرونا مبتلا شده تا ۳ – ۴ ماه دیگر مبتلا نشود.

ابوالقاسمی در خصوص سلول درمانی کووید ۱۹ نیز گفت: سلول درمانی بیماران کرونایی را در کشور آغاز کردیم و این سلول‌ها به ۶ بیمار تزریق شده که امیدواریم نتایج خوب باشد.

به گزارش خبرگزاری مهر به نقل از وبدا، احمد حاجبی، با اشاره به خدمات ارائه شده از طریق سامانه ۴۰۳۰، گفت: ضرورت پاسخگویی به نیازهای عموم جامعه در زمینه اطلاع رسانی در حوزه‌های مختلف بیماری کووید ۱۹ از همان ابتدای بروز نشانه‌های این همه گیری در کشور مد نظر قرار گرفته است.

وی افزود: راه اندازی سامانه تلفنی ۴۰۳۰ به درخواست وزارت بهداشت و با همکاری وزارت ارتباطات و فن آوری اطلاعات و ستاد اجرایی فرمان امام (ره) انجام شده است.

وی ادامه داد: ارتقای کمی و کیفی و پویایی خدمات روانشناختی ارائه شده از طریق این سامانه که به درخواست دفتر سلامت روانی، اجتماعی و اعتیاد در معاونت بهداشت وزارت بهداشت راه اندازی شده، همواره و در طول ارائه خدمات مدنظر بوده است.

حاجبی گفت: اکنون با گذشت بیش از ۵۰ روز از آغاز بحران همه گیری ویروس کرونا در کشور، می‌توانیم به جرأت بگوییم که همکاران ما در این حوزه به خوبی توانسته‌اند ضمن برقراری ارتباط با هموطنان، تجربیات ارزنده‌ای را نیز در زمینه شناسایی نیازهای در حال تغییر آنان در طول این مدت به دست بیاورند که به طور منظم در اختیار تیم تخصصی قرار گرفته، تحلیل می‌شود و به دنبال آن، تدابیر لازم در سریع‌ترین زمان ممکن اتخاذ می‌شود.

مدیرکل دفتر سلامت روانی، اجتماعی و اعتیاد وزارت بهداشت اعلام کرد: در حال حاضر حدود ۶۰۰ نفر روانشناس در سه شیفت (از ۸ صبح تا ۱۲ شب) پاسخگویی به تماس‌ها را به عهده دارند و آمارهای موجود نشان می‌دهد که روزانه به طور متوسط حدود ۱۰ هزار تماس از طریق کد ۸ سامانه ۴۰۳۰ که مختص همکاران روانشناس است، پاسخ‌دهی می‌شود.

وی با اشاره به ضرورت توجه به نیازهای در حال تغییر عموم شهروندان، بیان کرد: متناسب با تغییر شرایط مرتبط با وضعیت بیماری، پیامدهای آن و سیاست‌های اجرا شده در کشور، سیمای مشکلات و به تبع آن نیازهای روانشناختی نیز در حال تغییر است و نظام سلامت توانسته تا حد زیادی این نیازها را شناسایی و به آنها پاسخ دهد.

حاجبی در مورد این تغییرات توضیح داد: در ابتدا یکی از مداخلات اصلی ما تلاش برای مدیریت واکنش‌های حاد استرس در میان مردم و به خصوص کمک به گروه‌های سنی آسیب پذیر از جمله کودکان و نوجوانان برای سازگاری با شرایط جدید بود.

وی افزود: این مداخلات شامل اطلاع رسانی پیرامون خود مراقبتی در شرایط همه گیری ویروس و آموزش برخی تکنیک‌های آرام سازی به افراد و مداخلات مختصر تلفنی بوده است.

وی ادامه داد: با شروع همه گیری و همزمان با اینکه نیازهای اولیه همچنان وجود دارند، نیازهای روانشناختی جدیدتری ایجاد شده‌اند، به طور مثال، با توجه به افزایش تعداد مبتلایان، تعداد خانواده‌های درگیر بیشتر شده‌اند و هر چه پیش می‌رویم، تعداد موارد بهبود یافته نیز رو به افزایش می‌رود، بنابراین با مشکلات جدیدی نظیر تنش‌های روانشناختی پیش آمده به دنبال انگ ناشی از بیماری کرونا در مبتلایان و در کسانی که قرنطینه شده بودند، مواجه می‌شویم. بیماران و خانواده‌های آنها، بعضاً به دلیل عدم آگاهی در میان برخی مردم، دچار مشکلاتی در بازگشت به شرایط عادی و معمول زندگی شده‌اند.

حاجبی بیان کرد: اصولاً مدیریت سلامت روان در شرایط قرنطینه خانگی موضوع گسترده و مهمی است که باید به ابعاد مختلف آن در گذر زمان توجه شود. یکی از این ابعاد، افزایش تنش و احتمالاً ناسازگاری در بین اعضای یک خانواده است که ممکن است سال‌ها به نوع دیگری از تعادل در نظام خانواده خو گرفته باشند و در شرایط فعلی نتوانند به درستی از مهارت‌های ارتباطی خود برای مواجهه با شرایط دشوار جدید بهره گیرند.

وی همچنین به مشکلات روانشناختی در میان خانواده‌هایی که عزیزانشان را ازدست داده‌اند نیز اشاره کرد و افزود: با توجه به اینکه در شرایط فعلی، امکان برگزاری فرآیندهای طبیعی سوگواری و برگزاری مراسم‌هایی که می‌تواند به سازگاری افراد با فقدان کمک کند، وجود ندارند، بنابراین باید سعی کنیم هر چه سریع‌تر با مداخلات روانشناختی تخصصی و به موقع برای این افراد، تعداد مواردی که ممکن است در آینده به مشکلات پیچیده‌تر روانشناختی مبتلا شوند را کاهش دهیم.

حاجبی درباره چگونگی اجرای مداخلات در افراد سوگوار توضیح داد: برای مداخله در سوگ، نیاز به برنامه ریزی و مطالعه قبلی و رجوع به منابع معتبر بود. خوشبختانه تیمی تخصصی از روانپزشکان و روانشناسان عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی ایران که در حوزه معاونت بهداشت با دفتر سلامت روانی، اجتماعی و اعتیاد بر روی این موضوع همکاری کرده، در حال حاضر بسته مداخلاتی را متناسب با شرایط خاص فرهنگی کشورمان برای سازگاری مناسب‌تر با واکنش سوگ در بازماندگان، تدوین کرده است و به دنبال آن فرآیندهای خدمات و دستورالعمل اجرایی آن تهیه شده است.

وی افزود: یک نکته بسیار مهم که در هنگام تدوین ضوابط اجرای هر چه بهتر این بسته مداخلاتی در نظر گرفته شده است، این است که خدمت توسط کسانی ارائه می‌شود که دارای تجربه کافی در کار با جمعیت عمومی بوده و حضوری پایدار در طول زمان در نظام سلامت داشته‌اند.

حاجبی در ادامه عنوان کرد: خوشبختانه در کشور ما این ظرفیت در نظام مراقبت‌های بهداشتی اولیه وجود دارد و کارشناسان سلامت روان شاغل در نظام سلامت از هفته آینده مداخلات را آغاز خواهند کرد. لازم به ذکر است که همکاران ما در اداره مددکاری اجتماعی حوزه معاونت درمان نیز در زمینه ارائه حمایت‌های اجتماعی به اعضای خانواده فرد متوفی برحسب نیاز و متناسب با ظرفیت‌ها و توانایی موجود، خدمات تکمیلی را ارائه خواهند کرد.

 

 

فاکتورهای مشترک در مرگ افراد مبتلا به کووید ۱۹

 

 

ه گزارش خبرنگار مهر، مطالعه جدید نشان داد مجموعه‌ای از فاکتورها در بین افراد فوتی مشترک بود. اکثر فوتی‌های ناشی از کووید ۱۹ مردان با سن بالا ۵۰ سال و دارای مشکلات اساسی سلامت بودند.

به گفته محققان، این مطالعه جدی بودن بیماری کووید ۱۹ را نشان می‌دهد و گروه‌های پرخطر را مردان بالا ۵۰ سال می‌داند که مبتلا به مشکلات زمینه‌ای نظیر فشارخون بالا، بیماری قلبی عروق کرونر، و دیابت هستند.

تیم تحقیق دریافت ۷۲.۹ درصد افراد فوت شده به دلیل بیماری کووید ۱۹، مردان با میانگین سنی ۶۵.۸ سال با مشکلات زمینه‌ای نظیر مشکلات قلبی یا دیابت بودند.

تیم تحقیق همچنین اذعان دارد که از بین ۸۵ بیمار مورد بررسی، شایع‌ترین علائم کووید ۱۹ شامل تب، تنگی نفس و خستگی بود.

طبق یافته‌های تیم تحقیق، ۸۱.۲ درصد افراد تحت مطالعه دارای میزان بسیار پایین ائوزینوفیل ها در زمان بستری شدن در بیمارستان بودند؛ ائوزینوفیل ها نوعی سلول‌های سفید خون هستند که به مقابله با عفونت کمک می‌کنند.

از بین عوارض مشترک در بیماران در مدت بستری بودن در بیمارستان به خاطر کووید ۱۹، برخی از شایع‌ترین آنها عبارت بودند از نارسایی تنفسی، شوک و تشنج، سندروم ناراحتی حاد تنفسی، و آریتمی قلبی یا تپش نامنظم قلب.

از لحاظ درمان، اکثر بیماران آنتی بیوتیک، آنتی ویروس، و گلوکوکورتیکوئیدها را دریافت کرده، و برخی هم ایمونوگلوبولین های داخل وریدی (موسوم به آنتی بادی‌ها)، یا اینترفرون آلفا -۲b، که محرکی برای واکنش ایمنی است، دریافت کرده بودند.

بر اساس مشاهدات محققان معتقدند درمان‌های شامل ترکیب داروهای ضد میکروبی دارای تأثیر مثبت زیادی نیست.

نصب فیلتر هوا در اتاق خواب کودک مبتلا به آسم برای تنفس راحت تر

به گزارش خبرنگار مهر، این مطالعه شامل ۴۳ کودک مبتلا به بیماری آسم در حد خفیف تا متوسط بود و در طول دوره آلودگی هوا نسبتاً بالا در شانگهای چین انجام شد.

آلودگی هوا ناشی از سوخت‌های فسیلی است و در اندازه‌های گوناگون یافت می‌شود. آلودگی PM2.5 حدود ۳۰ برابر کوچک‌تر از قطر موی انسان است و می‌تواند در عمیق‌ترین نواحی ریه نفوذ کند.

در این مطالعه، دو فیلتر هوا در اتاق خواب کودک امتحان شد. یکی از آنها یک فیلتر موسوم به HEPA با قابلیت از بین بردن ذرات PM2.5 بود و دیگری فیلتر ساختگی بدون تأثیر بود. هر یک از فیلترها به مدت ۲ هفته با فاصله زمانی دو هفته‌ای استفاده شدند. خانواده‌ها فرق بین فیلترها را نمی‌دانستند.

نتایج نشان داد در زمان استفاده از فیلتر HEPA در اتاق خواب کودک، میزان PM2.5 درون اتاق در مقایسه با زمان استفاده از فیلتر ساختگی، بالغ بر دوسوم کمتر بود. این میزان کاهش منجر به بهبود قابل توجهی در نحوه جریان هوای ورودی و خروجی به ریه‌های کودکان شد.

محققان دریافتند به طورمیانگین ۲۴ درصد کاهش در مقاومت کل مجاری هوا، ۴۳.۵ درصد کاهش در مقاومت مجاری هوای کوچک، ۷۳ درصد افزایش در قابلیت ارتجاعی مجاری هوا، و ۲۸ درصد کاهش در میزان اکسید نیتریک استنشاق شده، عامل التهاب در ریه‌ها، وجود داشت.

این فواید نفس کشیدن راحت تا زمان استفاده از فیلترهای هوای واقعی دوام داشت.

«جانفنگ ژانگ»، سرپرست تیم تحقیق از دانشگاه دوک کارولینای شمالی، در این باره می‌گوید: «احتمالا در صورت استفاده مداوم از فیلترها شاهد فواید مداوم آنها خواهیم بود.»

وی در ادامه می‌افزاید: «نتایج ما نشان می‌دهد استفاده از دستگاه‌های تهویه هوا به منظور کاهش قرارگیری مجاری هوا تحتانی در معرض آلاینده‌ها می‌تواند به کودکان مبتلا به بیماری آسم برای نفس کشیدن راحت تر بدون استفاده از داروهای گران کمک کند.»

در صورت تأیید آزمایشات بالینی، فیلترهای هوا می‌توانند به کنترل بیماری آسم در فضاهای بسته و باز آلوده کمک کند.

به گزارش خبرگزاری مهر، علیرضا زالی، با اشاره به آخرین آمار بیماران در تهران اظهار داشت: در طی ۲۴ ساعت گذشته حدود ۶۲۳ نفر از بیماران کرونایی بستری در بخش‌های عادی و ویژه در بیمارستان‌های تهران مرخص شدند. این در حالی است که در همین بازه زمانی ۳۹۹ بیمار جدید کرونایی در بخش‌های عادی و ۱۰۰ نفر نیز در بخش‌های ویژه بیمارستان‌های تهران بستری شدند.

وی با اشاره به پذیرش و بستری شدن ۴۹۹ بیمار جدید کرونایی در بیمارستان‌های تهران، گفت: گرچه این آمار نسبت به روز گذشته مختصری کاهش داشته است اما هنوز هم کما فی السابق آمار مراجعان به بیمارستان‌ها عدد قابل توجهی است.

فرمانده ستاد عملیات مدیریت بیماری کرونا در کلانشهر تهران با اشاره به تغییر الگوی مراجعان به بیمارستان‌ها، اظهار داشت: با توجه به اجرای طرح غربالگری شاهد تغییر الگوی مراجعه بیماران به بیمارستان‌ها هستیم. بر این اساس میزان مراجعه به بیمارستان ها روز گذشته و امروز حدود ۵ درصد کاهش داشته است.

به گفته زالی، بخشی از این کاهش رشد به خاطر مراجعه افراد به مراکز بهداشتی و مراقبان سلامت است. بنابراین آمار مراجعان هنوز تغییر چشمگیری در تهران نداشته است و در واقع بیماران به دو شکل متفاوت مراجعه می‌کنند؛ بخشی به حوزه درمان و بخشی نیز به مصادیق بهداشتی و مراقبان سلامت مستقر در مراکز بهداشتی مراجعه می‌کنند.

وی خاطرنشان کرد: البته افرادی که به مراکز درمانی و بیمارستان‌ها مراجعه می‌کنند دارای علائم شدیدتری نسبت به آنهایی که به مراکز بهداشتی مراجعه می‌کنند هستند.

فرمانده ستاد مقابله با کرونا در کلانشهر تهران مجدداً یادآور شد که اگر امروز شاهد ازدحام و تراکم در تهران هستیم در طی ۲۴ یا ۴۸ ساعت آینده ممکن است تغییری در الگوی مراجعان به مراکز درمانی ایجاد نشود و این موضوع کاملاً فریبنده است. زیرا همانطور که بارها اشاره کردیم برای تحلیل صحیح باید در پایان دوره نهفتگی در افرادی که در مقطع فعلی در سطح شهر تردد می‌کنند آمار را بررسی کنیم یعنی نتایج ازدحام امروز بین ۵ تا ۱۴ روز آینده مشخص می‌شود.

زالی افزایش میزان بهره برداری از ناوگان عمومی را نگران کننده دانست و گفت: در سه روز گذشته ناوگان عمومی حمل و نقل در تهران به ویژه مترو با یک افزایش میزان بهره وری و بهره برداری مواجه شده و در برخی از خطوط نیز تراکم بیشتری دارد که این موضوع نگران کننده است و باید در انتظار آثار این حضور فعلی در روزهای آینده باشیم.

 

فرآورده های «رانیتیدین» از بازار دارویی کشور جمع آوری شود

 

 

به گزارش خبرگزاری مهر، در این اطلاعیه آمده است: داروی رانیتیدین، جزو دسته دارویی H۲ بلاکرها بوده که گیرنده‌های هیستامین را غیر فعال و مانع ترشح اسید از سلول‌های معده می‌شود. این دارو با کاهش اسید معده در درمان مشکلات گوارشی ناشی از افزایش اسید معده از حدود ۴۰ سال قبل در بازار دارویی دنیا مورد استفاده می‌شود.

مطابق بررسی‌های آزمایشگاهی انجام شده توسط مراجع معتبر بین المللی در اواخرسپتامبر سال ۲۰۱۹( معادل مهرماه سال ۱۳۹۸)، سطوح پایین نوعی از ناخالصی نیتروزآمینی به نام NDMA در فرآورده‌های رانیتیدین شناسایی شد، ولی با توجه به عدم وجود شواهد علمی کافی برای توصیه عدم استفاده از این دارو در آن زمان، تحقیقات لازم ادامه یافت.

بر اساس نتایج اخیر به دست آمده از بررسی‌های آزمایشگاهی، در تاریخ اول آوریل ۲۰۲۰ (معادل ۱۳ فروردین ۱۳۹۹)FDA خبرحذف و جمع آوری کلیه فرآورده‌های رانیتیدین را از بازار دارویی خود اعلام کرد.

بررسی‌های آزمایشگاهی نشان داده اند، حتی اگر در زمان تولید رانیتیدین، میزان NDMA در فرآورده تولید شده صفر یا در حد مجاز باشد، با گذشت زمان این ناخالصی در فرآورده ایجاد و افزایش یافته و ممکن است به حدود بالاتر از سطوح مجاز برسد. شرایط نگهداری دارو مانند مجاورت با دمای بالا و یا مدت زمان طولانی نگهداری حتی در دمای معمولی اتاق می‌تواند این فرآیند را تسهیل کند.

نکته قابل توجه آن است که انواع نیتروز آمین‌ها که در بسیاری از گونه‌های حیوانات و انسان به عنوان عامل سرطانزا شناخته شده اند، در بسیاری از گوشت‌های فرآوری شده مثل ماهی دودی، گوشت‌های نمک سود، گوشت‌های گریل شده، سوسیس، کالباس و سایر مواد غذایی فرآوری شده، به میزان کم وجود دارند.

سازمان غذا و داروی کشور همزمان با صدور اطلاعیه FDA مبنی بر شناسایی NDMA در فرآورده‌های رانیتیدین در مهر ماه سال گذشته، مبادرت به انجام آزمایشات لازم بر روی مواد اولیه و فرآورده‌های نهایی رانیتیدین موجود در بازار دارویی کشور کرد.

با توجه به نتایج آزمایش‌های انجام شده و اعلامیه اخیرFDA و همچنین در راستای حصول ایمنی دارویی، با عنایت به وجود انواع داروهای مناسب جایگزین برای فرآورده‌های رانیتیدین که دارای اثربخشی و ایمنی بالاتر هستند، سازمان غذا و دارو، تصمیم توقف تولید، توزیع و جمع آوری کلیه فرآورده‌های رانیتیدین از بازار دارویی کشور را اتخاذ کرد.

به همکاران جامعه پزشکی توصیه می‌شود، از سایر دسته‌های دارویی H۲ بلاکرها و مهارکننده‌های پمپ پروتون (PPI) مانند فاموتیدین، سایمتیدین، امپرازول، اس امپرازول، لانزوپرازول، رابپرازولو پنتوپرازول که تاکنون طبق مطالعات صورت گرفته، هیچ گونه آلودگی NDMA را نشان نداده اند، به عنوان گزینه‌های درمانی جایگزین استفاده کنند.

همچنین به تمامی مصرف کنندگان فرآورده‌های رانیتیدین توصیه می‌شود، ضمن قطع دارو، با پزشک معالج خود در مورد سایر گزینه‌های درمانی جایگزین مشورت کنند.

با وجود تمامی آزمایشات معتبر صورت گرفته بر روی داروها، قبل از ورود آنها به بازار مصرف، پرونده ایمنی یک فرآورده دارویی، هرگز بسته نخواهد شد و همچون موارد حذف دارو در تاریخ صنعت دارویی، با پیدایش روش‌های آزمایشگاهی جدید و شناسایی انواع فاکتورهای خطرآفرین یک دارو، در صورت وجود جایگزین داروی مناسب و کم خطرتر، حذف فرآورده‌هایی دارویی از بازارهای جهانی صورت خواهد گرفت.

لذا، جمع آوری فرآورده‌های رانیتیدین، یک اقدام محافظتی قابل انجام و یکی از راه‌های پیشگیرانه از اثرات تجمعی سایر ناخالصی‌ها و آلودگی‌های غیر قابل اجتناب محیطی و خوراکی موجود در زندگی انسان‌ها بوده و طبق منابع معتبر علمی، جای نگرانی برای بیماران و مصرف کنندگان این دارو که پیش از این، از رژیم دارویی رانیتیدین استفاده می‌کردند، وجود ندارد.

به گزارش خبرگزاری مهر، کیانوش جهانپور، بعد از ظهر دوشنبه در ارتباط ویدئو کنفرانسی با خبرنگاران، با اشاره به برگزاری هفته سلامت از یکم تا هفتم اردیبهشت ۹۹، اظهار داشت: شعار هفته سلامت که از اول تا هفتم اردیبهشت برگزار می‌شود، با هشتگ «کرونا را شکست می‌دهیم» بوده و شعار اصلی آن «حمایت همگانی از مدافعان سلامت» است که بر اساس شعار سازمان بهداشت جهانی انتخاب شده است.

وی افزود: شعار جهانی هفته سلامت نیز «حمایت از پرستاران و ماماها» است و چون بهورزان و نیروهای بهداشتی هم در ایران اقدامات پرستاران و ماماها را انجام می‌دهند، این شعار را بومی سازی و انتخاب کردیم. محوریت برنامه‌های هفته سلامت، مقابله با کرونا بر طبق بسیج ملی مقابله با کرونا است.

جهانپور درباره آخرین وضعیت درمان‌های دارویی کرونا، گفت: برنامه‌های مطالعات بالینی داروی «فاویپراویر» در دست اجرا است و با توجه به اینکه در ژاپن و چین برای این دارو با توجه به عوارض آن، اثربخشی خاصی برای درمان کووید ۱۹ گزارش نشده است، این دارو وارد فاز مطالعات بالینی شد و هر نوع تجویز مستلزم نتایج مطالعات بالینی است. داروی «هیدروکسی کلروکین» هم به عنوان دارویی با اثربخشی نسبی در پروتکل درمانی ما قرار دارد. استفاده از «اکتمرا» و آمپول «رمدسویر» هم فاز مطالعات بالینی را طی می‌کند.

وی ادامه داد: سلول درمانی برای بهبود عوارض ریوی نیز روشی بود که در برخی بیماران اثربخشی آن دیده شده بود و دارد فاز مطالعاتی را طی می‌کند.

جهانپور تاکید کرد: باید توجه کرد که تاکنون هیچکدام از این روش‌ها را نمی‌توانیم درمان اثربخش و حتی اثربخش نسبی محسوب کنیم، هر روشی برای درمان کرونا که در دنیا در حال مطالعه بوده، همزمان در ایران هم در حال مطالعه است و ده‌ها طرح مطالعاتی طب مدرن و مکمل در ایران در دست مطالعه قرار دارد.

وی افزود: همچنین امیدها این است ظرف ۹ تا ۱۵ آینده واکسن کرونا تولید شود که البته احتمال است.

سخنگوی وزارت بهداشت، گفت: در حوزه تشخیص هم از تست‌های PCR به عنوان تست اختصاصی، سی تی اسکن به عنوان تست با حساسیت تشخیص بالا استفاده می‌شود. تست‌های سرولوژیک که همزمان با کشوری چون امریکا در ایران به تولید رسیده، برای تشخیص کرونا با روش الایزا در حال مطالعه است و قابلیت تولید آن وجود دارد. هنوز پروتکل‌های مورد استفاده تست‌های سرولوژیک با توجه به نوع آنتی بادی‌ها علیه کرونا تدوین نشده است و با تولید انبوه تست‌های الایزا بسیاری از آزمایشگاه‌ها می‌توانند از این فناوری استفاده کنند؛ چراکه فناوری تولید آن در کشور وجود دارد و به محض تأیید آن می‌توانیم حتی بیش از تست PCR آن را تولید کرده و آزمایشگاه‌های بیشتری را برای آن قرار دهیم.

جهانپور درباره برخی اظهارات مبنی بر ایمنی گله‌ای و یا قرنطینه کامل، اظهار داشت: ما بیش از ۶۰۰ هزار نفر در کشور زیر مجموعه وزارت بهداشت داریم که تعدادی از آنها پزشک، پرستار و کارشناس بهداشت و به نوعی صاحب نظر هستند. به علاوه تعداد زیادی هیئت علمی داریم و قاعدتاً ممکن است ۶۰۰ هزار نظر هم داشته باشیم. قاعدتاً این نظرها، نظر وزارت بهداشت تلقی خواهد شد.

وی ادامه داد: در عین حال باید توجه کرد که واحد شمارش انسان گله نیست و در مقابله با کرونا چیزی به نام ایمنی گله‌ای نداریم و اگر بخواهیم نامی بر آن بگذاریم، ایمنی گروهی است. تلاش ما این نیست که ما به سمت ایمنی گروهی برویم؛ چرا که ایمنی گروهی یک رویداد است که ما با آن روبرو می‌شویم و در جایی جبراً اتفاق می‌افتد، اما نمی‌توان گفت استراتژی نظام سلامت این است که ایمنی گروهی ایجاد شود. ایمنی گروهی هم اگر جایی اتفاق بیفتد به خاطر این است که به نوعی یک بیماری ممکن است بر همه ابزارهای بشر غلبه کند و شما چاره‌ای برای مقابله با آن نداشته باشید. بنابراین مواجهه با این موضوع جبری است و اختیاری نیست و چنین انتخابی هم در وزارت بهداشت وجود ندارد.

سخنگوی وزارت بهداشت افزود: شاید ۵ تا ۱۰ درصد جمعیت کشور یا در بدبینانه‌ترین حالت ۱۵ درصد جمعیت یک کشور مبتلا شوند. بر همین اساس همه تلاش‌هایی که برای درمان و ایزولاسیون مبتلایان، قرنطینه افراد مشکوک یا مجاور با فرد مبتلا و اقدامات دیگری که تحت فاصله گذاری اجتماعی انجام می‌شود، آموزش‌ها و اعمال محدودیت‌ها، پروتکل‌هایی که تصویب، ابلاغ و اجرایی می‌شود، همه برای این است که ما به سمت ابتلای بخش زیادی از جامعه نرویم و زمان و فرصت بخریم و بار ترافیک و ازدحام ناگهانی به سیستم درمانی کشور تحمیل نکنیم تا بتوانیم از این مرحله عبور کنیم.

وی درباره احتمال ماندگاری کرونا تا پاییز و همزمانی این ویروس با اپیدمی آنفلوانزا، گفت: امیدواریم در هفته‌های آتی راحت‌تر بتوانیم با این بیماری برخورد کنیم. حتی امروز هم در موقعیت هفته اول اسفند قرار نداریم و هیچ پرستار و پزشک ما در هراس و نگرانی هفته اول اسفند نیست. امیدوارم طی دو ماه آینده هم چنین حسی را نسبت به امروز داشته باشیم و وضعیت بهتر شود. امیدواریم در هفته‌های آتی به مهار و کنترل نسبی بیماری نزدیک شویم. البته نمی‌توان زمانی برای آن پیش بینی کرد و نمی‌توانیم بگوییم شر این ویروس برای همیشه از سر بشر کم خواهد شد یا خیر. زیرا این بیماری نوپدید است.

جهانپور افزود: اکنون به نظر می‌آید که پیش بینی صاحب نظران این است که برای ماه‌ها و سال‌های آتی احتمالاً باید یک زندگی مسالمت آمیز با کرونا در نظر بگیریم و بنابر این نظرات قاعدتاً فصل سرد کرونا مهمان ماست و در عین حال همیشه فصل سرد برای ما آغاز یک اپیدمی آنفلوانزا نیز هست. بنابراین همانطور که سال گذشته با آنفلوانزای تیپ A مواجه بودیم، اگر کرونا هم تا پاییز از جامعه بشری رخت نبندد، باید هر دو ویروس را میزبانی کنیم و برای آن آمادگی داشته باشیم.

به گزارش خبرنگار مهر، کیانوش جهانپور، بعد از ظهر دوشنبه در محل ستاد مبارزه با کرونا در وزارت بهداشت، به ارائه گزارش روزانه از کرونا در کشور پرداخت.

وی با اشاره به ۱۶۱۷ مورد جدید ابتلاء، گفت: بر همین اساساً تاکنون ۷۳۳۰۳ نفر در کشور به این بیماری مبتلا شده اند.

جهانپور از افزایش آمار بهبودیافتگان خبر داد و افزود: تاکنون ۴۵۹۸۳ مبتلا به کرونا، بهبود یافته و از بیمارستان مرخص شده اند.

سخنگوی وزارت بهداشت، در عین حال به آمار فوتی‌ها اشاره کرد و گفت: از روز گذشته تا امروز، ۱۱۱ نفر بر اثر ابتلاء به کرونا در کشور فوت شده اند که بر همین اساس، تاکنون ۴۵۸۵ مورد فوتی داشته ایم.

جهانپور ادامه داد: ۳۸۷۷ نفر از بیماران کووید ۱۹ در کشور، تحت مراقبت‌های ویژه قرار دارند.

وی همچنین به انجام ۲۷۵ هزار و ۴۲۷ مورد آزمایش تشخیص کووید ۱۹ در کشور اشاره کرد و افزود: موضوع رعایت نکات بهداشتی، ضد عفونی دست‌ها و سطوح و فاصله گذاری اجتماعی، همچنان مورد تاکید وزارت بهداشت به هموطنان است.