برچسب: تغذیه

تغذیه خوردن سه وعده غذای در طول 24 ساعت نیاز بدن انسان

  • افزایش آماربیماران آنفلوآنزا دراراک/اشغال کامل تخت های بیمارستانی

    افزایش آماربیماران آنفلوآنزا دراراک/اشغال کامل تخت های بیمارستانی

    محمد جمالیان در گفت و گو با خبرنگار مهر اظهار داشت: بیماری آنفلوآنزا از جمله بیماری هایی است که شیوع آن در فصول سرد تشدید پیدا می کند و هر سال کشور با این بیماری درگیر است.

    وی ادامه داد: با توجه به این که امسال شیوع بیماری آنفلوآنزا یک ماه زودتر آغاز شده است، بیمارستان های شهر اراک در این خصوص هم اکنون در وضعیت بحرانی قرار دارند.

    رئیس دانشگاه علوم پزشکی اراک افزود: بیمارستان امیرالمومنین(ع) اراک طی چند روز اخیر(از ابتدای آذرماه تاکنون) با افزایش مراجعه و بستری مبتلایان به آنفلوآنزا مواجه بوده است به طوری که تخت های بیمارستانی کاملا اشغال شده است. در بیمارستان ولیعصر(عج) نیز با همین وضعیت مواجه هستیم و یک بخش دیگر به منظور بستری و درمان بیماران آماده شده است.

    جمالیان گفت: در بیمارستان راه آهن اراک نیز تعدادی از کودکان در این خصوص بستری هستند و در آن بیمارستان نیز قسمت های مختلف برای بستری بیماران پیش بینی شده‌ و در حال تمهیدپردازی برای افزایش ظرفیت مراکز درمانی برای بیماران آنفلوآنزا هستیم.

    رئیس دانشگاه علوم پزشکی عنوان کرد: کسی که به بیماری آنفلوآنزا مبتلا است با سرفه، عطسه، دست دادن و… بیماری خود را به دیگران منتقل می کند، بنابراین رعایت نکات بهداشتی به منظور جلوگیری از ابتلا توسط افراد، تنها راه پیشگیری از این بیماری است.

    جمالیان افزود: با رعایت نکات بهداشتی و اقدامات پیشگیرانه از سوی مردم می توان موارد ابتلا به بیماری آنفلوآنزا، موارد بستری در بیمارستان ها و حتی موارد مرگ و میر ناشی از آن را کاهش داد.

    وی در ادامه به آلودگی هوا در روزهای اخیر در شهر اراک اشاره کرد و گفت: آلودگی هوا برای کودکان زیر ۵ سال و افراد دارای بیماری قلبی و ریوی خطرناک است و این افراد باید در چنین شرایطی تا حد امکان از تردد در فضای باز شهری خودداری کنند.

    رئیس دانشگاه علوم پزشکی اراک بیان کرد: مردم به منظور پیشگیری از خطرات ناشی از آلودگی هوا، خوردن روزانه سه لیوان شیر، میوه و سبزیجات را جدی بگیرند و به رژیم غذایی خود حتما توجه کنند.

  • استعداد چاقی در کشور رو به افزایش است/وضعیت کودکان زیر پنج سال

    استعداد چاقی در کشور رو به افزایش است/وضعیت کودکان زیر پنج سال

    به گزارش خبرنگار مهر، علیرضا زالی، صبح چهارشنبه در کنگره ملی پیشگیری و درمان چاقی ایران در مرکز همایش های بیمارستان میلاد تهران، افزود: درمان طبی و جراحی و اقدامات پیشگیرانه از چاقی در کشور ما مبتنی بر پروتکل های جهانی پیش می رود. 

    وی با عنوان این مطلب که چاقی مشکل مبتلا به همه جوامع است، ادامه داد: متاسفانه استعداد چاقی در کشور رو به افزایش است.

    زالی با بیان این مطلب که چاقی از کودکی شکل می گیرد، گفت: پیش بینی می شود که میزان چاقی و اضافه وزن در کودکان زیر پنج سال کشور دو برابر شده باشد.

    رئیس دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، با عنوان این مطلب که چاقی فقط یک بیماری خاص نیست، افزود: عوارض چاقی به اشکال گوناگون انواع بیماری ها بروز می کند.

    وی گفت: آمارها نشان می دهد که از هر دو نفر در کشور، یک نفر در معرض چاقی قرار دارد. 

    زالی ادامه داد: شیوع چاقی در دانش آموزان پسر ۲۲ درصد و دانش آموزان دختر ۲۰ درصد گزارش شده است که البته چاقی در خانم ها بعد از دوران مدرسه شیوع بیشتری دارد. 

  • شیوع «آنفولانزا» در آذربایجان شرقی/ فوت شدگان زمینه بیماری داشتند

    شیوع «آنفولانزا» در آذربایجان شرقی/ فوت شدگان زمینه بیماری داشتند

    خبرگزاری مهر، گروه استان‌ها؛ با شروع فصول پاییز و زمستان، تعداد بسیاری از مردم در سراسر جهان با بیماری آنفولانزا دست‌وپنجه نرم می‌کنند. گرچه در باور عمومی این بیماری خطرناک نیست اما حقیقت این است که آنفولانزا می‌تواند کشنده باشد.

    این بیماری طی روزهای گذشته نیز در آذربایجان شرقی و شهر تبریز مشاهده‌شده است و تاکنون ۱۰ نفر در استان براثر آنفولانزا جان خود را ازدست‌داده‌اند.

    آنفولانزا نوعی بیماری واگیردار است که توسط نوعی ویروس آر ان ای منتقل می‌شود. ویروسی که در پرندگان و پستانداران تأثیرگذار است! ازآنجایی‌که انسان، یک پستاندار است، بیماری آنفولانزا در انسان نیز به وجود می‌آید. بیماری که باعث عفونت حاد دستگاه تنفسی، سردرد، تب ، ضعف و بی‌حالی و دردهای ماهیچه‌ای می‌شود.

    در موارد حاد این بیماری در خردسالان، باعث سینه‌پهلو می‌شود. همچنین آنفولانزا دارای ۳ گروه به نام‌های Aو B و  Cاست. انواع دیگر این آنفولانزا می‌تواند به نام‌های آنفولانزای پرندگان و آنفولانزای خوکی باشد.

    آنفولانزا امسال زودتر رسید

    همه‌ساله با آغاز فصل پاییز بیماری‌های تنفسی نیز در بین مردم شیوع پیدا می‌کند. ویروس‌های آنفلوانزا موجود در قطرات تنفسی از طریق سرفه و عطسه منتشر می‌شوند در اغلب موارد این انتشار از فردبه‌فرد و معمولاً از طریق تماس دست با آنچه به ویروس  آنفلوانزا آلوده‌شده است و سپس تماس دست آلوده با دهان و بینی فرد منتقل می‌شود.

     بزرگ‌سالان ممکن است دیگران را روز قبل از شروع علائم تا روز پس از بروز بیماری مبتلا کنند بزرگ‌سالان ممکن است دیگران را روز قبل از شروع علائم تا روز پس از بروز بیماری مبتلا کنند که این امر به این معنی است که شما می‌توانید فردی را قبل از آنکه بیماری در شما ایجادشده باشد مبتلا کنید.

    به گفته کارشناسان امر امسال فعالیت ویروس آنفلوانزا در استان آذربایجان شرقی زودتر شروع‌شده و به‌تبع آن پیش‌بینی می‌شود که طول مدت شیوع نیز طولانی‌تر شده و همچنین شدت بیماری‌زایی ویروس بیشتر از سال‌های گذشته باشد.

    تفاوت آنفولانزا و سرماخوردگی

    یکی از مسائل مهم برای جلوگیری از انتقال ویروس آن است که اگر با شخصی که دچار آنفولانزا شده است، بتوان فاصله ۲ متر را حفظ کرد، از انتقال بیماری جلوگیری می‌شود.

    درست است که هر دو بیماری تقریباً با ضعیف شدن بدن در برابر سرما بروز می‌کنند اما علائم آنفولانزا شدت بیشتری دارد.

    بیماری آنفلوانزا یک عفونت حاد ویروسی دستگاه تنفسی است که در صورت سالم و فعال بودن سیستم ایمنی فرد مبتلا، عوارض بیماری بعد از طی دوره چندروزه تخفیف یافته و بهبودی حاصل می‌شود. در افراد مبتلابه بیماری‌های مزمن و نقص ایمنی و در موارد همه‌گیری، عوارض بیماری شدیدتر و مرگ‌ومیر بیشتری دارد.

    آنفولانزا معمولاً در فصول سرد سال به‌خصوص دی‌ماه و بهمن‌ماه به دلیل ازدحام بیشتر شیوع می یابدآنفولانزا توسط ویروسی بنام A یا B ایجاد و معمولاً در فصول سرد سال به‌خصوص دی‌ماه و بهمن‌ماه به دلیل ازدحام بیشتر شیوع و احتمال انتقال آن افزایش می‌یابد.

    عامل بیماری سرماخوردگی نیز یک نوع ویروس است و علائم آن عطسه‌های شدید و پشت سر هم، آبریزش بینی، گلودرد و… است.

    سرماخوردگی معمولاً با سوزش و درد گلو آغاز می‌شود و با سرفه، آبریزش بینی و بعضی مواقع با خروج خلط ادامه پیدا می‌کند. البته گاهی مواقع کودکان سرماخورده دچار تب نیز می‌شوند ولی تب به‌ندرت بزرگ‌سالان را درگیر می‌کند. بنابراین در سرماخوردگی دردهای شدید عضلانی و تب‌های بالا همچنین سردردهای شدید و سرفه و کوفتگی عضلات برخلاف آنفولانزا بسیار کمتر دیده می‌شود.

    علائم بیماری آنفولانزا

    آنفولانزا اغلب با علائمی چون تب و گاه تب‌های بالای ۴۰ درجه، سردرد، دردهای عضلانی، ضعف‌های شدید همراه با سرفه، درد سینه، درد مفاصل، بی‌اشتهایی و کسالت عارض می‌شود البته ممکن است بیمار لرز هم داشته باشد اما لرز اکثراً در ذات‌الریه دیده می‌شود.

    در زمستان و پاییز مردم تمایل بیشتری دارند که در فضاهای سرپوشیده بمانند، همین مسئله عامل تسریع انتقال ویروس از فردی به فرد دیگر است.

    به‌منظور جلوگیری از انتشار سرماخوردگی و آنفلوانزا رعایت بهداشت فردی و عمومی ضروری است. شست‌وشوی مرتب دست و صورت با آب و صابون قبل از خوردن غذا به‌ویژه پس از برخورد با فرد بیمار لازم است.

    همچنین باید دهان و صورت هنگام عطسه و سرفه پوشانده شده و از تماس با دیگران هنگام بیماری اجتناب کرد. همچنین باید در زمان  سرماخوردگی و آنفلوانزا پس از سرفه و عطسه اگر دستمال در دسترس ندارید، از آستین یا آرنج خود به‌جای کف دست استفاده کنید تا از انتقال بیماری کاسته شود.

    مرگ ۱۰ نفر در آذربایجان‌شرقی براثر ابتلا به آنفولانزا

    معاون درمان دانشگاه علوم پزشکی تبریز از مرگ ۱۰ نفر براثر ابتلا به آنفولانزا در آذربایجان‌شرقی خبر داد.

    روزبه رجایی اضافه کرد: این ۱۰ نفر در بیمارستان‌های سطح شهر تبریز ازجمله بیمارستان امام رضا (ع)، کودکان، سینا و شمس به دلیل ابتلا به آنفلوانزای نوع A جان خود را ازدست‌داده‌اند.

    هم‌اکنون چند نفر مشکوک به علائم آنفلوانزا در بیمارستان‌های تبریز بستری هستند

    وی اضافه کرد: متوفیان از گروه سنی بزرگ‌سالان و کودکان هستند؛ هم‌اکنون چند نفر مشکوک به علائم آنفلوانزا در بیمارستان‌های تبریز بستری بوده و تا زمان اعلام نتایج آزمایش‌ها نمی‌توان به‌طور قطعی اعلام نظر کرد.

    وی با اشاره به علائم اولیه آنفلوانزا بیان کرد: تب بالا، سرفه‌های مکرر، بی‌حالی و بدن‌درد، از علائم اولیه بیماری بوده و در مراحل پیشرفته بیماری نیز سرفه‌های خونی و اسهال خونی در بیماران مشاهده می‌شود.

    خوددرمانی ممنوع!

    رجایی ادامه داد: افراد در صورت مشاهده هرگونه از علائم این بیماری، از تزریق خودسرانه هرگونه آمپول خودداری و حتماً به پزشک متخصص مراجعه کنند.

    وی یادآوری کرد: به نظر می‌رسد شیوع این بیماری امسال بالا باشد، ازاین‌رو توصیه می‌شود تا افراد بهداشت فردی خود را رعایت کنند.

    آمادگی کامل بیمارستان‌ها و مراکز درمانی استان

    مدیر گروه بیماری های واگیر دانشگاه علوم پزشکی تبریز نیز در این خصوص به خبرنگار مهر گفت: بیماری آنفولانزا جزو بیماری‌هایی است که براثر ویروس در فصل سرما پدید می‌آید که همچون سرماخوردگی بوده و در قدیم به ذات‌الریه معروف بود.

    سیمین خیاط زاده افزود: این بیماری فصلی است. آنفولانزا تند رشد می‌کند و حین رشد گسترش پیداکرده و هرچند سال یک‌بار به‌صورت همه‌گیر و با نرخ بالا خود را نشان می‌دهد. امسال نیز این بیماری زودتر همه‌گیر شده است.

    وی از آمادگی کامل بیمارستان‌ها و مراکز درمانی استان در این خصوص خبر داد و گفت: بیماری آنفولانزا در آذربایجان شرقی آغازشده و تعداد مواردی که به بیمارستان‌ها مراجعه کردند نسبت به سال‌های گذشته مقداری افزایش پیداکرده است و بیمارستان‌های استان و مراکز درمانی آمادگی کاملی دارند.

    دو نفر از کودکان جان‌باخته سابقه تشنج داشتندخیاط زاده ابراز داشت: کارهای آزمایشگاهی در بیمارستان‌ها انجام می‌شود و چند مورد بستری در استان براثر بیماری آنفولانزا داشتیم و ۱۰ نفر نیز فوت کرده‌اند که این تعداد از اواخر شهریور تا روز جاری بوده است.

    مدیر گروه بیماری های واگیر دانشگاه علوم پزشکی تبریز افزود: ۹ نفر از این ۱۰ نفر زمینه بیماری داشتند آنها یا به مشکل قلبی یا بیماری مزمن ریوی یا بیماری قند و مشکلات خونی و سرطان دچار بودند. دو نفر از کودکان جان‌باخته نیز سابقه تشنج داشتند.

    آنفولانزا امسال سه هفته زودتر آمد

    وی گفت: آنفولانزا امسال سه هفته زودتر آمده و همه‌گیر شده است. برای همین باید نکات ایمنی و بهداشتی رعایت شود.

    خیاط زاده ابراز داشت: هرسال آنفولانزا ۲ یا ۳ بار پدیدار می‌شود، واکسن آنفولانزا باید به گروه‌های حساس و کودکان و بیماران قلبی و ریوی تزریق شود و زمان آن نیز شهریورماه است، البته مردم نگران نباشند و آن‌هایی که مشکل تنفسی و قلبی دارند می‌توانند هم‌اکنون به پزشک مراجعه کرده و واکسن آنفولانزا تزریق کنند.

    بیمارستان‌های سینا، کودکان و امام رضای تبریز در آماده‌باش کامل هستند

    مدیر گروه بیماری های واگیر دانشگاه علوم پزشکی تبریز افزود: افراد باید نکات بهداشتی و ایمنی بدن را رعایت کرده و در صورت مشاهده علائم به پزشک مراجعه کنند. آن‌هایی که تنگی نفس دارند و خون در خلط مشاهده می‌شود باید حتماً به مراکز درمانی مراجعه کرده و بستری شوند.

    هیچ بیماری در استان براثر نداشتن داروی آنفولانزا فوت نکرده است

    وی ادامه داد: هیچ بیماری در استان براثر نداشتن داروی آنفولانزا فوت نکرده است. مردم اطمینان داشته باشند که ما تمام امکانات را در اختیارداریم و بیمارستان‌های سینا، کودکان و امام رضا علیه السلام تبریز در آماده‌باش کامل هستند.

    خیاط زاده همچنین گفت: افزایش ۲۰۰ نفری بستری براثر بیماری‌های مزمن تنفسی طی سال جاری را داشتیم. سال گذشته ۸۰۰ نفر از آغاز فصل سرما تا مدت مشابه امسال برای بیماری های مزمن تنفسی به بیمارستان‌ها و مراکز درمانی استان مراجعه کرده و بستری شدند که این آمار امسال به هزار نفر افزایش پیداکرده است.

    پیشگیری مقدم بر درمان است

    آنفلوانزا ویروسی غیرقابل‌پیش‌بینی است که بیشتر در فصل سرما رواج می‌یابد و تشخیص زمان بروز و شدت بروز آن در افراد دشوار است.

    مردم برای پیشگیری از ابتلا و همچنین گسترش همه‌گیری در جامعه باید بهداشت فردی را جدی گرفته و رعایت کنند. افراد درصورتی‌که دچار این بیماری شدند در منزل استراحت کرده و از تماس نزدیک با دیگران خودداری کرده و حتماً از ماسک یک‌بارمصرف استفاده کنند.

    افرادی که سابقه بیماری‌های زمینه‌ای دارند، گروه‌های خاص مانند کودکان، سالمندان (افراد بالای ۶۵ سال) و افرادی که دارای بیماری نقص ایمنی هستند ضروری است واکسن آنفلوانزا را تهیه و تزریق کنند.

    تزریق واکسن آنفولانزا

    تزریق واکسن آنفولانزا ۵۰ تا ۸۰ درصد کمک می‌کند تا شخص مبتلا نگردد و اگر هم بیمار شد نه‌تنها از شدت بیماری می‌کاهد بلکه طول دوره بیماری نیز کاهش می‌یابد.

    تمامی افراد بالای ۶ ماه می‌توانند واکسن آنفولانزا تزریق کنند اما گروه HIGH RISK (پرخطر) که شامل افراد بالای ۶۵ سال، همچنین کسانی که دچار بیماری‌های زمینه‌ای چون قلبی، ریوی، کلیوی، دیابت، کم‌خونی‌های ارثی هستند، کسانی که طحال ندارند و افرادی که در خانه سالمندان زندگی می‌کنند، حتماً باید واکسن تزریق کنند.

    مردم آنفلوانزا را جدی بگیرند

    این بیماری خطرناک و گاهی کشنده نیز است و باید مردم آن را جدی بگیرند. البته این به معنی از دست دادن آرامش و ترس و واهمه از گسترش این بیماری نیست ولی باید نکات ایمنی بدن و بهداشت فردی رعایت شود.

    اصولاً اصلی‌ترین درمان آنفولانزا با  آنتی‌بیوتیک است،  بهبود خود به خودی آنفولانزا در عرض ۷ الی ۱۰  روز درصورتی‌که هیچ عارضه‌ای رخ ندهد امکان‌پذیر است.  اگر عارضه‌ای رخ دهد بهبود آنفولانزا ممکن است  ۳ الی ۶ هفته زمان می‌برد، قابل‌ذکر است مصرف دارو حتماً باید با صلاحدید و تجویز پزشک انجام شود.

    برای کاهش علائم و بهبود بیماری آنفولانزا باید در منزل به‌ویژه در هنگام تب استراحت کرد، چراکه بهترین درمان برای آنفلوانزا استراحت است.

     استراحت کمک می‌کند تا بدن با ویروس به‌خوبی مبارزه کند، استفاده از مایعات فروان مانند آب، آب‌میوه و سوپ رقیق، قرقره آب یا آب‌نمک ولرم چند بار در روز باعث می‌شود سوزش گلو بهبود یابد.

    عوامل مؤثر در بیماری‌ها

    سن: کودکان و افراد مسن بیشتر سرما می‌خورند چون سیستم ایمنی بدن آن‌ها ضعیف‌تر است و دانش و توانایی کمتری برای مراقبت از خود در برابر بیماری دارند.

    کم‌خوابی و استرس: کم‌خوابی و استرس سیستم ایمنی بدن را ضعیف می‌کنند و فرد را در معرض انواع بیماری‌ها قرار می‌دهند.

    دخانیات: سیگار و قلیان چه برای خود شخص مصرف‌کننده و چه برای اطرافیان او خطر ابتلا به انواع بیماری‌ها افزایش می‌دهد چون سیستم ایمنی بدن را ضعیف می‌کند.

    آلرژی: سرماخوردگی و آلرژی دارای علائم مشترکی مثل سوزش گلو و آبریزش بینی هستند. تأثیری که آلرژی بر روی بینی و گلو می‌گذارد باعث می‌شود آن‌ها بیشتر در معرض خطر سرماخوردگی و آنفولانزا قرار بگیرند.

    مواردی وجود دارد که روند آنفولانزا را خطرناک می‌کند که می‌توان به وجود خون در خلط، افزایش شدت تب و سرفه ، گوش‌درد ، تنگی نفس ، درد سینوس ، سفت شدن گردن و یا درد آن اشاره کرد و برای همین نیاز است تا مردم استان نکات ایمنی و بهداشتی بدن را رعایت کرده و در صورت مشاهده علائم به مراکز درمانی و پزشک مراجعه کنند.

  • ۷۰ درصد تهرانی های بالای ۲۰ سال اضافه وزن دارند

    ۷۰ درصد تهرانی های بالای ۲۰ سال اضافه وزن دارند

    به گزارش خبرنگار مهر، هفتمین کنگره ملی و چهارمین کنگره بین المللی جراحی های چاقی و متابولیک ایران، از صبح چهارشنبه ششم آذر ۹۸ در مرکز همایش های بیمارستان میلاد تهران آغاز به کار کرد.

    فریدون عزیزی رئیس هفتمین کنگره ملی پیشگیری و درمان چاقی ایران، با اشاره به خطرات چاقی و اضافه وزن برای سلامت افراد، افزود: در تهران حدود ۷۰ درصد افراد بالای ۲۰ سال دارای اضافه وزن یا چاقی هستند.

    وی ادامه داد: وزن طبیعی برای هر فرد یک مقدار مشخص است و معمولا وزن فرد بر حسب کیلو گرم بر قد فرد بر حسب متر به توان دو تقسیم می شود. اگر این مقدار کمتر از ۲۵ باشد، وزن او طبیعی است و اگر بیشتر باشد، فرد دارای اضافه وزن است و اگر بیشتر از ۳۰ باشد، او چاق است.

    عزیزی افزود: در تهران نمایه توده بدنی حدود ۴۵ درصد افراد بین ۲۵ تا ۳۰ و در حدود ۲۵ درصد هم بالای ۳۰ است.

    وی گفت: مطالعات نشان داده است که افزایش وزن و چاقی در جوامع شهری و روستایی ایران از شیوع بالایی برخوردار است.

    رئیس هفتمین کنگره ملی پیشگیری و درمان چاقی ایران، افزود: هر قدر که نمای توده بدنی بالاتر از ۳۰ باشد، عوارض قلبی عروقی، دیابت و بسیاری از بیماری های دیگر و مرگ و میر شایع تر است.

  • چالش«تعرفه پزشکی»در ماه های پایانی سال/ رویای ماه عسل تمامی ندارد

    چالش«تعرفه پزشکی»در ماه های پایانی سال/ رویای ماه عسل تمامی ندارد

    به گزارش خبرنگار مهر، موضوع تعرفه های پزشکی همواره یکی از چالش های اساسی نظام سلامت کشور، حداقل در این سال ها بوده است. به طوری که در ماه های پایانی سال، شاهد واکنش های جامعه پزشکی به آنچه تعرفه های غیر واقعی خوانده می شود، هستیم و در امتداد آن، مصاحبه ها و اخباری در رسانه ها منتشر می شود که همگی حکایت از گلایه جامعه پزشکی از تعرفه ها دارد. این در حالی است که با روی کار آمدن سعید نمکی بر مسند وزارت بهداشت، موضوع «ماه عسل» مطرح شد.

    کمبود بودجه سلامت چگونه رقم خورد

    جریان از این قرار بود که با اجرای طرح تحول سلامت، به یکباره پول های زیادی روانه وزارت بهداشت و بیمارستان ها گردید که خرج اجرای طرح شود. در این بین گفته می شود که سهمی از این پول ها و اعتبارات، نصیب برخی از پزشکان شده است که تعرفه های آنها به یکباره سیر صعودی یافت و باعث شد درآمدهای میلیونی و میلیاردی کسب کنند. اما، سعید نمکی در یکی از سخنرانی های خود در جمع روسای دانشگاه های علوم پزشکی سراسر کشور، ماجرای ماه عسل در حوزه سلامت را تمام شده اعلام کرد.

    موضوع بررسی تعرفه های پزشکی در ماه های پایانی هر سال، یکی از چالش های حوزه سلامت کشور شده استهشدار وزیر بهداشت، به ریخت و پاش هایی بود که بعد از اجرای طرح تحول سلامت اتفاق افتاده بود و حالا به دلیل مشکلات اقتصادی کشور و کمبود بودجه و اعتبارات دولت، دیگر خبری از پول هایی نبود که در دو سال اول اجرای طرح تحول سلامت، تخصیص یافته بود. البته جرقه کمبود بودجه طرح تحول سلامت از همان سال سوم اجرای طرح زده شده بود و وزیر بهداشت وقت نیز بر سر تامین اعتبارات لازم برای اجرای طرح تحول سلامت، با سازمان برنامه و بودجه وارد چالش شد. موضوعی که در نهایت منجر به کناره گیری سید حسن هاشمی از وزارت بهداشت و جایگزینی سعید نمکی شد.

    از سال ۱۳۹۳ که طرح تحول سلامت کلید خورد، وزارت بهداشت خود را مکلف نمود که سهم پرداختی بیماران بستری را کاهش دهد تا آنچه به عنوان بحران هزینه های بیمارستانی در سال های گذشته مطرح بود، فروکش کند. بنا بر اظهارات قریب به اتفاق دست اندرکاران حوزه سلامت، این طرح با همه مشکلاتی که داشت و دارد، توانست قشر محروم جامعه را در تامین هزینه های بستری و درمان بیمارستانی، حمایت کند. اما، شتابزدگی در اجرای طرح، با مشکلات و کاستی هایی همراه شد.

    در این بین، گفته می شود که یکی از مشکلات طرح تحول سلامت، رشد ناگهانی تعرفه ها برای برخی رشته های پزشکی بود که با واکنش سایر گروه های پزشکی و دست اندرکاران اقتصاد سلامت مواجه شد. گفته می شود که این تعرفه ها بعضا تا ۱۲۰ درصد رشد داشته و در نتیجه درآمد آن دسته از پزشکان که شامل رشد تعرفه ها شده بودند، به یکباره «نجومی» شد.

    تعرفه ها نباید برای برخی رشته های پزشکی درآمد کلان بیاورد

    عیسی مالمیر رئیس سازمان بسیج جامعه پزشکی تهران بزرگ، در گفتگو با خبرنگار مهر، بر بازبینی طرح تحول سلامت و همچنین طرح های مشابه در حوزه سلامت تاکید کرد و گفت: تعرفه ها نباید به گونه ای تصویب شود که بعضی پزشکان به درآمدهای کلان برسند و برخی گروه های پزشکی مثل خدمات پاراکلینیکی، آزمایشگاه ها و…، با همه زحمات و سختی هایی که رشته آنها دارد، از تعرفه ها محروم شوند.

    تعرفه ها نباید به گونه ای تصویب شود که بعضی پزشکان به درآمدهای کلان برسندحالا که در ماه های پایانی سال قرار داریم، دوباره جلسات و نشست های طیف های مختلف رشته پزشکی برای بررسی تعرفه های سال آینده آغاز شده و در این بین، سازمان نظام پزشکی، بیشترین وقت خود را صرف این موضوع شده است. به طوری که در چند هفته گذشته یکی از جلسات سازمان نظام پزشکی، به موضوع تعرفه ها اختصاص داشته است. آخرین جلسه نیز، روز گذشته بود که با حضور مدیران ارشد وزارت بهداشت در محل این سازمان تشکیل شد.

    در این نشست که با حضور معاون کل و معاون درمان وزارت بهداشت تشکیل شد، در خصوص استخراج هزینه تمام شده خدمات، بحث و بررسی هایی صورت گرفت و در نهایت بر مصوبه اخیر شورای عالی نظام پزشکی مبنی بر اینکه کارگروه مشترک با نمایندگان وزارت بهداشت در این زمینه تشکیل و آگاه سازی مردم در خصوص هزینه واقعی خدمات  انجام شود، تاکید شد.

    موضوع بررسی تعرفه های پزشکی در ماه های پایانی هر سال، یکی از چالش های حوزه سلامت کشور شده است. زیرا، جامعه پزشکی بر این عقیده است که تعرفه ها در این سال ها واقعی نبوده و در نتیجه مابه التفاوت این هزینه ها از جیب پزشکان پرداخت می شود تا مردم کمتر دچار مشکلات مالی شوند. اما، اینکه در چنین شرایطی که غالب مردم با مشکلات عدیده اقتصادی دست و پنجه نرم می کنند، افزایش هزینه های آنها برای درمان بیماری ها، می تواند این مشکلات را دو چندان کند. زیرا، طرح تحول سلامت با محدودیت هایی در اجرا مواجه شده و اینکه مشکل مردم و بیماران، فقط هزینه های بستری نیست. بلکه بیشترین مراجعات بیماران در بخش سرپایی و مراکز درمانی خصوصی است. 

    در حال حاضر، حداقل هزینه مراجعه به پزشک عمومی برای یک بیماری ساده مثل سرماخوردگی، در مجموع حدود ۷۰ هزار تومان می شود که این هزینه با مراجعه به پزشک متخصص و فوق تخصص و انجام خدمات پاراکلینیکی، به بیش از ۲۰۰ هزار تومان و شاید هم بیشتر برسد که تامین چنین هزینه هایی برای غالب بیماران که از اقشار حقوق بگیر و آسیب پذیر جامعه هستند، امکان پذیر نیست.

    یک عضو شورای عالی نظام پزشکی: عدم اعمال تعرفه واقعی، تبعات قابل توجهی دارد از جمله اینکه شاهد افزاش دریافت های نامتعارف خواهیم بود در همین حال، یکی از اعضای کمیسیون بهداشت و درمان مجلس، در واکنش به توقع جامعه پزشکی برای رشد تعرفه ها، عنوان داشته است که تعرفه ها به اندازه کافی در سال های گذشته افزایش داشته و ضرورتی ندارد چنین خواسته ای برآورده شود.

    تهدید به تشدید زیرمیزی ها

    اما، حسین قشلاقی عضو شورای عالی نظام پزشکی، معتقد است که عدم اعمال تعرفه واقعی و حق واقعی درمانگر مطابق عرف و قانون، تبعات قابل توجهی دارد از جمله اینکه شاهد افزاش دریافت های نامتعارف خواهیم بود که اثرات روحی و اجتماعی نامناسبی در جامعه ایجاد می کند.

    طرح این ادعا از سوی این عضو شورای عالی نظام پزشکی مبنی بر تشدید زیرمیزی، نمی تواند بهانه ای مناسبی برای افزایش تعرفه ها باشد. حداقل این افزایش تعرفه ها می بایست فقط برای آن دسته از رشته های پزشکی اتفاق بیافتد که در این سال ها، تعرفه آنها ثابت مانده است. اما، به نظر می رسد که رویای ماه عسل رشد تعرفه ها برای آن دسته از پزشکانی که صاحب درآمدهای کلان شدند، تمامی ندارد.

  • رژیم غذایی کتوژنیک به مقابله با آنفلوانزا کمک می کند

    رژیم غذایی کتوژنیک به مقابله با آنفلوانزا کمک می کند

    به گزارش خبرنگار مهر، مطالعات محققان دانشگاه یل آمریکا نشان می دهد رژیم غذایی کتوژنیک موجب فعال شدن زیرمجموعه سلولهای T در ریه ها که با واکنش سیستم ایمنی به آنفلوانزا مرتبط نیستند، می شود و در نتیجه تولید مخاط در سلول های مجاری هوا افزایش یافته و به شکل موثری ویروس به دام می افتد.

    محققان دریافتند موش های تغذیه شده با رژیم غذایی کتوژنیک در مقایسه با موش های تغذیه شده با رژیم غذایی سرشار از کربوهیدرات ها، توانایی بهتری در مبارزه با ویروس آنفلوانزا داشتند.

    همچنین محققان دریافتند رژیم غذایی کتوژنیک موجب آزادشدن سلول های T گاما دلتا می شود؛ این سلول های سیستم ایمنی موجب تولید مخاط در پوشش سلولی ریه ها می شود. درحالیکه رژیم غذایی پرکربوهیدارت چنین کاری انجام نمی دهد.

    زمانیکه موش ها بدون ژن کدگذاری کننده سلول های T گاما دلتا پرورش داده شدند رژیم غذایی کتوژنیک هیچ نقش محافظتی در مقابله با ویروس آنفلوانزا نداشت.

    «ویشا دیپ دیکشیت»، عضو تیم تحقیق، در این باره می گوید: «این مطالعه نشان می دهد که بدن برای تولید کتون از غذای مصرفی چربی می سوزاند و در نتیجه سوخت مقابله با عفونت آنفلوانزا را برای سیستم ایمنی تامین می کند.»

  • ارتباط مشکلات قلبی با یائسگی زودهنگام

    ارتباط مشکلات قلبی با یائسگی زودهنگام

    به گزارش خبرنگار مهر، در این مطالعه محققان داده های مربوط به بیش از ۱۴۴ هزار زن یائسه را با میانگین سنی ۶۰ سال بررسی کردند؛ حدود ۴۹۰۰ زن به طور طبیعی قبل از ۴۰ سال یائسه شد بودند و حدود ۶۴۰ زن قبل از ۴۰ سال و به خاطر جراحی برداشتن تخمدان های شان وارد دوره یائسگی شده بودند.

    در طول میانگین ۷ سال بررسی این زنان، محققان دریافتند زنانی که دچار یائسگی زودهنگام شده بودند به شکل چشمگیری با ابتلا به فاکتورهای پرخطر بیماری قلبی نظیر فشارخون بالا، میزان بالا کلسترول بد LDL و دیابت نوع۲ روبرو بودند.

    همچنین این گروه از زنان با افزایش ریسک بیماری عروق کرونر، نارسایی قلبی، ضخیم شدن دریچه آئورت، فیبریلاسیون دهلیزی (تپش نامنظم قلب) و لخته شدن خون در پاها و ریه ها مواجه بودند.

    همچنین مشخص شد خطر بیماری قلبی در زنانی که به خاطر جراحی دچار یائسگی زودهنگام شده بودند در مقایسه با زنانی که به طورطبیعی یائسه شده بودند بیشتر بود.

    نتایج نشان داد مصرف داروهای هورمونی برای علائم یائسگی تاثیری در تغییر فاکتورهای پرخطر قبلی عروقی نداشت.

    به گفته محققان، داشتن تغذیه سالم مناسب قلب و ورزش منظم می تواند برای زنان دارای سابقه یائسگی زودهنگام مهم باشد.

  • مصرف زیاد آنتی بیوتیک ریسک پارکینسون را افزایش می دهد

    مصرف زیاد آنتی بیوتیک ریسک پارکینسون را افزایش می دهد

    به گزارش خبرنگار مهر، محققان دانشگاه هلسینکی فنلاند دریافتند مصرف بیش از اندازه آنتی بیوتیک های متداول با افزایش ریسک بیماری پارکینسون مرتبط است؛ بیماری پارکینسون یک اختلال پیشرونده در سیستم عصبی است که منجر به رعشه و لرزش، سفتی عضلات، مشکل در راه رفتن، حفظ تعادل و هماهنگی اعضاء می شود.

    این ارتباط را می توان بواسطه تاثیرات مخرب آنتی بیوتیک ها بر اکوسیستم میکروب های روده توضیح داد.

    «فیلیپ شپرجانز»، سرپرست تیم تحقیق، در این باره می گوید: «رابطه بین قرارگیری در معرض آنتی بیوتیک ها و بیماری پارکینسون منطبق با این دیدگاه است که عامل اصلی بیماری پارکینسون در بسیاری از بیماران مبتلا در روده ها قرار دارد و احتمالا سال های قبل از شروع علائم عادی حرکتی بیماری پارکینسون نظیر کُندی، سفتی عضلات و لرزش اندام ها، تغییرات در میکروبیوم های روده اتفاق می افتد.»

    وی در ادامه می افزاید: «مطالعات قبلی نشان داده بودند که ترکیب باکتریایی روده بیماران مبتلا به پارکینسون غیرعادی است اما علت آن نامشخص بود. نتایج ما نشان می دهد که برخی آنتی بیوتیک های مورداستفاده که تاثیر قوی ای بر میکروبیوم های روده دارند، می توانند فاکتور پرخطری در این زمینه باشند.»

    تغییرات پاتولوژیکی مرتبط با بیماری پارکینسون تا بالغ بر ۲۰ سال قبل از تشخیص بیماری در روده ها قابل مشاهده است.

    یبوست، سندروم روده تحریک پذیر و بیماری التهاب روده نیز با ریسک بالا ابتلا به بیماری پارکینسون مرتبط هستند.

  • بانوان در افزایش سطح سواد سلامت خانواده نقش کلیدی دارند

    بانوان در افزایش سطح سواد سلامت خانواده نقش کلیدی دارند

    به گزارش خبرنگار مهر، سعید نمکی وزیر بهداشت پس از افتتاح طرح هر خانه یک پایگاه سلامت در استان قزوین عصر سه شنبه در مرکز خدمات جامع شهر محمدیه حضور یافت و با داوطلبان سفیر سلامت که کلاس های آموزشی خود را در اجرای طرح آغاز کرده بودند گفتگو کرد.

    سعید نمکی به همراه استاندار قزوین در اولین کلاس آموزشی پس از افتتاح طرح شرکت کرد و چند دقیقه ای پای صحبت مدرس کارگاه نشست تا نحوه آموزش را بررسی و رصد کند.

    وزیر بهداشت پس از شنیدن صحبت های کارشناس آموزش اظهارداشت: شما داوطلبان به عنوان سفیران سلامت نقش مهمی درپیشگیری از بیمارهای غیر واگیر در جمع خانواده خود و بستگان دارید و می توانید به کاهش هزینه های خود و کشور هم کمک کنید.

    وی بیان کرد: سطح سواد خانواده ها در حوزه سلامت و بهداشت نسبت به سالهای گذشته بسیار تغییر کرده اما همچنان نیازمند تداوم آمزوش های تخصصی هستیم و در این میان زنان و مادران نقش کلیدی در انتقال مفاهیم سلامتی دارند و می توانند در افزایش سطح سلامت همسر و فرزندان خود موثر باشند.

    نمکی تصریح کرد: امروز با افزایش بسیار سنگین خرید تخت های بیمارستانی قادر نیستیم نیازهای کشور را به طور کامل تامین کنیم زیرا هر تخت بیش از ۳ میلیارد تومان هزینه دارد و یک بیمارستان کوچک ۶۰ تختخوابی بیش از ۲۰۰ میلیارد تومان اعتبار می خواهد که تامین آن در این شرایط بسیار دشوار است و سالها زمان می برد لذا بهترین کار آشنایی با راههای پیشگیری است تا بیمار نشویم.

    وزیر بهداشت تصریح کرد: امیدواریم با استقبال خانواده ها از این طرح و اجرای موفق آن در استانهای قزوین، سمنان و شهر کاشان از سال آینده آن را در همه نقاط کشور عملیاتی کنیم.

    با اجرای طرح هر خانه یک پایگاه سلامت در شهر محمدیه بیش از ۱۷۰۰ خانوار با جمعیتی بالغ بر ۵۲ هزار نفر تحت پوشش قرار می گیرند که ۴ پایگاه نیز برای اجرا در نظر گرفته شده است.  
       

  • احداث و تکمیل ۱۰۰۰ طرح بهداشتی و درمانی در کشور

    احداث و تکمیل ۱۰۰۰ طرح بهداشتی و درمانی در کشور

    به گزارش خبرنگار مهر، سعید نمکی ظهر سه شنبه در جریان سفر به قزوین در حاشیه افتتاح طح ملی «هر خانه یک پایگاه سلامت» در جمع خبرنگاران رسانه های گروهی اظهارداشت: طرح بزرگ ملی سلامت با شعار و محور قرار دادن خانواده بعنوان پایگاه سلامت برای اولین بار در جهان در کشور عزیزمان ایران اسلامی اجرایی می شود.

    وزیر بهداشت، درمان وآموزش پزشکی گفت: هدف کلی ما از اجرای این طرح مهم، اجتماعی کردن سلامت و تعریف یک سطح جدیدی از ارائه خدمت و همکاری در ارائه خدمت است و تلاش می کنیم تا خدمت سرانی را از خانه های بهداشت به داخل خانه ها و خانوارها برسانیم.

    نمکی یادآورشد: یک عرصه جدیدی برای آموزش پزشکی ایجاد شده و مولفه های تاثیرگذاری در سلامت که از قبل موثرتر است با شروع بیماری های غیر واگیر که مولفه های اجتماعی در کاهش آنها نقش آفرین است مورد توجه قرار می گیرد.

    وی اظهارداشت: تغییر روشها از یک ساختار نا بهنجار به سمت یک نظام درست زندگی و به هنجار از عوامل موثری هستد که در اجرای طرح مورد توجه قرار دارد لذا آشنایی دانشجویان علوم پزشکی در رشته های مختلف با مولفه های اجتماعی موثر بر سلامت که یک جایگاهش خانواده و خانوار است محور اجرای طرح است.

    وزیر بهداشت بیان کرد: این طرح در سه استان سمنان، کاشان و قزوین آغاز شده و تا آخر سال بعد از بررسی کاستی ها و تمرین بر روی ارتقاء آن در سراسر کشور از اوایل سال آینده اجرا می شود.

    نمکی در پاسخ به سوال خبرنگار مهر در خصوص وضعیت پزشک خانواده اظهارداشت: پزشک خانواده در این طرح مسئولیت رهبری و هدایت این مجموعه عظیم را بر عهده خواهد داشت و برای اجرای پزشک خانواده راهکارهایی همچون سیستم ارجاع، اعمال راهنمای بالینی استفاده می شود که در این راستا نیازمند شکل گیری پرونده الکترونیک سلامت هستیم که خوشبختانه در اوایل بهار امسال بدست رئیس جمهور رونمایی و ریل گذاری شد که بخوبی پیش می رود.

    وزیر بهداشت در خصوص محدودیت اعتباری هم گفت: مشکل عمده ای را در دانشگاه های علوم پزشکی در تامین دارو و خدمت رسانی و پرداخت در هزینه های جاری نداریم البته کسری هایی وجود دارد که به مطالبات ما باز می گردد.

    نمکی اظهارداشت: سهمی که از برنامه بودجه  می گیریم داریم پیگیری می کنیم که به دلیل مشکلات اعتباری و مسائل ایجاد شده در سال جاری، با هماهنگی رئیس سازمان برنامه و بودجه امیدواریم پرداخت شود.

    ۱۰ هزار میلیارد تومان از تامین اجتماعی مطالبه داریم

    وزیر بهداشت تصریح کرد: در حال حاضر میزان مطالبات ما از سازمان تامین اجتماعی بالغ بر ۱۰ هزار میلیارد تومان است و در جلسه ای که داشتیم بخش عمده ای از طلب ها در هفته ها و ماههای آینده دریافت می شود.

    یک هزار پروژه آماده بهره برداری می شود

    نمکی از اجرای طرح های بیمارستانی در کشور هم خبر داد و گفت: در حال حاضر بیش از یک هزار پروژه درمانی و بیمارستانی با اعتباری بالغ بر ۳۴ هزار میلیارد تومان سرمایه گذاری توسط خیرین و وزارت بهداشت در حال اجراست که با اولویت مناطق محروم تکمیل شده و واگذار می شود.

    وی اظهارداشت: امسال برای اولین بار در کشور ۸۱۰۰ تخت بیمارستانی به مجموعه درمانی و پزشکی کشور اضافه می شود که برای اولین بار در تاریخ کشور این کار صورت گرفته است.

    وزیر بهداشت یادآورشد: در بیشترین زمانی که شاهد افتتاح تخت بیمارستانی در کشور بودیم در یک سال حدود ۴۵۰۰ تخت اضافه شد
    که امسال برای اولین بار با اولویت مناطق محروم و شهرستانهایی که در نقاط محروم نیستند اما کمبود دارند بیش از ۸۱۰۰ تخت اضافه می شود.

    نمکی گفت: این طرح ها شامل طرح های بهداشتی و درمانی و خوابگاهی و بیمارستانی است که تلاش می کنیم تا پایان امسال ۵۰ طرح بیمارستانی افتتاح شود.