برچسب: سلامت>نظام سلامت

به گزارش خبرنگار مهر، هر فردی که گذرش به بیمارستان بیافتد می‌داند که روز و شب‌هایش به کُندی می‌گذرد و هر ساعت آن برایش اندازه یک سال است.

وقتی که بیمار کودک باشد، شرایط سخت‌تر می‌شود و صحبت کم طاقتی آنها و نگاه‌های نگران پدر و مادر به میان می‌آید. برای همین است که واحد خدمات حمایتی موسسه محک تلاش می‌کند تا روزهای تقویم و مناسبت‌های سال برای شادی کودکان مبتلا به سرطان رنگ دیگری داشته باشد. شب یلدا یکی از همان مناسبت‌هایی است که تلاش می‌شود حال و هوای آن مهمان اتاق‌های بستری و اقامتگاه‌ کودکان محک شود.

واحد خدمات حمایتی محک به کمک داوطلبان، چند روز مانده به یلدا، در تب و تاب برگزاری مراسمی شدند تا یک دقیقه بیشتر با هم بودن را جشن بگیرند. گروه‌ هنری داوطلب دکور سفره یلدا و بادکنک‌آرایی را به عهده گرفتند تا کودکانی که شب یلدا را در بیمارستان و اقامتگاه می‌گذرانند شادمانه‌تر فرآیند درمان را طی کنند و آرزویشان از بودن یا نبودن، به چگونه زیستن در آینده تغییر کند.

بفرمایید ننه سرما

یلدای امسال در محک به بلندی اولین شب زمستان بود؛ داستانش از ۱۰ صبح شروع شد و تا ۸ شب ادامه داشت. کودکانی که از چند روز قبل با دیدن درختی با شکوفه‌های نورانی و میوه‌های شیشه‌ای انار متوجه حال و هوای متفاوت این روزها شده بودند، با دیدن تابلوی بزرگی که حکایت از فصل زمستان داشت، به وجد آمدند. آنها ژست‌های کودکانه خود را با پایه سرم و دست‌های آنژوکت‌دار همراه کردند تا عکس‌هایی ثبت کنند برای یادآوری این روز شاد.

یکی از بچه‌ها عکس تکی می‌خواست و دیگری دوست داشت پدر و مادرش هم در عکس باشند. یکی از «ننه سرما» که با ابروی پنبه‌ای و چادر رنگی، لبخند می‌زد دعوت کرد کنارش بایستد و دیگری طرح هندوانه را بر صورتش گرفت تا خنده‌اش را هم یلدایی کند و آن یکی تفنگش را در دست گرفت و مانند گانگسترها ایستاد. همه لبخند می‌زدند تا لحظه‌هایشان به شیرینی ماندگار شود.

فالشان به سلامتی

یلدا با فال حافظ عجین شده است و همین باعث شد «بانوی زمستانی» محک فال‌های حافظ را که در شیشه‌های کوچکی قرار داشت به تک‌تک اتاق‌های بیمارستان برساند. نیت همه مادران فقط «سلامتی» فرزندانشان بود. کودکان نیز هر کدام، آرزویی را به فال حافظ‌شان گره زدند و به امید فردایی شاد، لبخند زدند.

داوطلبان که با ساز و آواز «بانوی زمستانی» را همراهی می‌کردند، بسته‌های آجیل و انار و شیرینی را به کودکان و مادرهایشان اهدا می‌کردند تا آنها نیز یلدایشان را، خوشمزه به پایان برسانند.

یلدا به رنگ اقوام مختلف

یلدا در اقامتگاه‌های محک نیز جریان داشت. فضایی که با بادکنک‌های رنگی آراسته شده بود، حکایت از یک شب شاد داشت. شبی که در آن حسام، فرزند ۱۶ ساله محک با خواندن آهنگ ترکی همه را هیجان‌زده کرد و «محمد» فال حافظ داوطلبان و پرسنل اقامتگاه را گرفت. ساکنان اقامتگاه محک در این شب، بار دیگر خانواده‌ای از اقوام مختلف تشکیل دادند تا ثابت کنند در محک همه یک خانواده‌اند.

جشن یلدا در اقامتگاه ستارخان هم برپا بود؛ اقامتگاهی که مخصوص کودکانی است که عمل پیوند سلول‌های بنیادی خون‌ساز انجام دادند و برای ادامه درمان، به محلی ایزوله نیاز دارند. داوطلبان محک شادی جشن یلدا را با سفره یلدا و گروه موسیقی مهمان این اقامتگاه نیز کردند.

به امید طلوع صبح سلامتی

محک همواره تلاش می‌کند تا با برگزاری جشن‌ها و برنامه‌های در سال، شادی را مهمان روزهای سخت درمان کودکان مبتلا به سرطان سازد؛ تلاشی که جز با همراهی نیکوکاران به ثمر نمی‌رسد. امیدواریم صبح سلامتی هر چه زودتر برای کودکان محک طلوع کند و سرطان از دنیای رنگی‌شان رخت بندد و جهان برای همیشه، با این بیماری خداحافظی کند.

به گزارش خبرگزاری مهر، سید جلیل حسینی، استاد اورولوژی ترمیمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، افزود: چهارمین کنگره سلامت مردان، در روزهای ۳۰ بهمن تا ۲ اسفند ۹۸ در تالار ابوریحان دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی با حضور اساتید و صاحبنظران برجسته دانشگاهی و سیاستگذاران و برنامه ریزان کشور برگزار می‌شود.

وی ادامه داد: با توجه به اهمیت سلامتی مردان برگزاری این کنگره در هفته سلامت مردان بسیار حائز اهمیت است. بسیاری از کشورهای جهان برنامه نمادین به صورت هفته سلامت مردان برگزار می‌نمایند. در کشور ما نیز به این موضوع طی یک دهه گذشته توجه شده واز ۱۴ سال قبل هفته سلامت مردان برگزار می‌شود و به موازات آن کنگره ای در مورد بیماری‌هایی که بار بیماری بالایی در حوزه مردان دارند نیز برگزار می‌شود که سیاست‌گذاران و اساتید دانشگاهی جهت شرکت در این کنگره دعوت می‌شوند و پیامد آن ارتقاء سلامت مردان در جامعه می‌باشد.

حسینی با اشاره به اینکه هر ساله موضوعات متفاوتی در این کنگره مورد بحث و گفتگو قرار می‌گیرد، ادامه داد: یکی از مهم‌ترین موضوعاتی که امسال برای این کنگره در نظر گرفته شده حوادث به ویژه حوادث ترافیکی و نقش آن در هدف گرفتن سلامت مردان است. چرا که سالانه تعداد زیادی از مردان به دلیل حوادث ترافیکی جان خود را از دست داده و یا دچار آسیب‌های شدید می‌شوند.

وی با بیان اینکه سالانه ۱۷ هزار نفر در کشور به دلیل حوادث ترافیکی جان خود را از دست می‌دهند و بیش از ۳۵۰ هزار نفر مصدوم و بستری می‌شوند، گفت: اقداماتی که می‌توان حین حادثه، زمان انتقال مصدوم و یا پس از ترخیص آن از بیمارستان برای بیمار انجام داد شامل جایگاه تعامل و هماهنگی سازمانی، تریاژ بیمارستانی، عوارض روحی و روانی تصادفات، نقش بیمه‌ها در حوادث، نقش مردم و انجمن‌ها در پیشگیری از حوادث ترافیکی و همچنین نقش شاهدان حوادث که گاهی باعث افزایش ابعاد و عوارض حادثه به دلیل شلوغی محل و حاشیه‌های ناشی از آن می‌شوند به طور مبسوط در این کنگره مورد بحث و گفتگو قرار می‌گیرد.

حسینی بیان داشت: موضوع اقتصاد در حوادث ترافیکی و مقایسه حوادث ترافیکی در ایران و جهان از دیگر موضوعات مورد بحث در این کنگره است.

وی با اشاره به اینکه هر سال سه محور مهم در کنگره سلامت مردان مورد بحث و گفتگو قرار می‌گیرد، گفت: امسال علاوه بر موضوع حوادث ترافیکی، مسئله بیماری پروستات که همه مردان تقریباً گرفتار آن می‌شوند نیز در کنگره مورد بحث و گفت‌وگو قرار می‌گیرد و ۳ پنل تخصصی در این زمینه خواهیم داشت.

رئیس چهارمین کنگره هفته سلامت مردان گفت: همچنین بحث جمعیت آقایان و اینکه کاهش جمعیت مردان و افزایش آنچه اثرات مختلف اجتماعی دارد در کنگره سلامت مردان بررسی می‌شود همچنین در زمینه سالمندی مردان و عواملی که در مردان باعث طلاق در زندگی آنها می‌شود در یک سمپوزیوم اختصاصی مورد بحث و گفت‌وگو قرار می‌گیرد.

حسینی خاطرنشان کرد: حضور سیاستگذاران و مسئولین اجرایی در کنار اساتید دانشگاهی در این کنگره سبب می‌شود که موضوعات به صورت عمیق مورد بحث و گفتگو قرار گیرد و جامعه پزشکی و دانشگاهیان از برنامه‌ریزی‌های آینده مسئولین اطلاع یابند و مسئولین با نقطه نظرات و نقد دانشگاهیان آشنا شوند و در واقع تبادل نظر دوطرفه در موضوع سلامت مردان خواهیم داشت.

به گزارش خبرنگار مهر، جامعه پرستاری کشور، در خط مقدم ارائه خدمات سلامت به مردم و بیماران قرار دارد و بیشترین بار زحمات و مشکلات در بخش درمان نیز بر دوش این افراد است. اما، آنچه در این بین فراموش می‌شود، قدردانی از پرستاران است. قدردانی نه با برگزاری همایش‌ها و جشن‌های روز پرستار، بلکه جامعه پرستاری خواستار محقق شدن انتظارات به حقی است که سال‌های سال است به آنها توجه نمی‌شود. نمونه بارز توقع به حق پرستاران، عملیاتی شدن قانون تعرفه گذاری خدمات پرستاری است. قانونی که در تابستان سال ۱۳۸۶ به تصویب مجلس شورای اسلامی رسیده و از آن روز تا امروز، هنوز هیچ اقدام عاجلی برای عملیاتی شدن آن صورت نگرفته است.

هر سال که به فصل بودجه نزدیک می‌شویم، زمزمه‌هایی شنیده می‌شود که قرار است برای اجرای قانون تعرفه گذاری خدمات پرستاری، اعتبار دیده شود. اما، به یکباره عنوان می‌شود که امسال هم نشد و باید برای سال بعد تلاش کرد و دولت را مجاب ساخت تا بودجه‌ای برای اجرای این قانون در بودجه کل کشور لحاظ کند.

وعده‌هایی که پرستاران در این سال‌ها بارها شنیده‌اند و هیچ وقت محقق نشده است.

روز گذشته مسئولان سازمان نظام پرستاری کشور به عنوان نمایندگان پرستاری، با رئیس مجلس شورای اسلامی دیداری داشتند و مسائلی مطرح شد. اما، خروجی این نشست برای پرستاران ملموس نیست. زیرا، شنیده‌اند که سال آینده هم نباید منتظر اجرایی شدن قانون تعرفه گذاری خدمات پرستاری باشند.

محمد شریفی مقدم دبیرکل خانه پرستار، در گفتگو با خبرنگار مهر، از شرایط حاکم بر پرستاری کشور به شدت انتقاد کرد و گفت: چرا باید هزینه خدماتی که پرستاران عامل اجرای آن هستند، به بهانه نداشتن تعرفه، در جیب پزشکان برود.

وی از قانون تعرفه گذاری خدمات پرستاری به عنوان ام المطالبات پرستاران یاد کرد و افزود: ما سال گذشته هم پیشنهاد ردیف اعتبار برای اجرایی شدن این قانون را به وزارت بهداشت پیشنهاد دادیم، اما در نهایت این دولت بود که با این پیشنهاد مخالفت کرد.

علی کریمی رزوه سوپروایزر آموزشی بیمارستان شریعتی تهران، گفت: من صبور بودنم را از پرستاری دارم. پرستاری سبک زندگی ام را تغییر داده است. وقتی می بینم مرگ و زندگی انسان اینقدر به هم نزدیک است، یاد می‌گیرم قانع باشم. تلاش می‌کنم از داشته‌هایم بهینه استفاده کنم و قدرشان را بدانم.

وی افزود: حرفه پرستاری تلخ و رنج آور است. وقتی درد دیگران را می بینم صبرم در برابر سختی‌ها و مشکلات بیشتر می‌شود. هر کسی نمی‌تواند پرستار شود، برای پرستار بودن باید ویژگی‌های خاصی مثل نوع دوستی، هم دردی و…، داشته باشی. باید بتوانی در شرایط خاص تصمیمات خاص بگیری. اگر چه خیلی مواقع با لحظات دلخراشی در حین کار رو به رو می‌شوم، اما یاد گرفته‌ام به خودم مسلط باشم. با اینکه پرستاری بسیار استرس زا و پر تنش است، اما آموخته‌ام برای جلوگیری از فرسودگی شغلی بین کار و زندگی شخصی ام مرزهایی بگذارم.

کریمی ادامه داد: پرستاری به من آموخت در مشکلات انعطاف پذیر باشم تا بتوانم آن را به خوبی پشت سر بگذارم. در ارتباط با بیماران، همراهانشان، مدیران و همکارانم مهارت‌های ارتباطی خوبی کسب کرده‌ام. چون ما پرستاران جمع کننده تمام اعضای تیم‌های درمانی هستیم.

یکی از مشکلات حاد پرستاران در بیمارستان‌ها، مخالفت با بازنشستگی پیش از موعد آنها است. بر اساس قانون کار، حرفه پرستاری در مشاغل سخت و زیان آور قرار دارد و از همین رو، پرستاران می‌توانند زودتر از موعد بازنشسته شوند. اما، کمبود نیرو باعث شده تا دانشگاه‌های علوم پزشکی زیر بار این قانون نروند و با بازنشستگی پرستاران مخالفت کنند.

عباسعلی کریمی رئیس دانشگاه علوم پزشکی تهران، در خصوص بازنشستگی پیش از موعد پرستاران، گفت: با وجود شرایط اقتصادی کشور و بدهی هزار میلیارد تومانی سازمان‌های بیمه‌گر به دانشگاه علوم پزشکی تهران، واقعاً امکان بازنشستگی پیش از موعد همکاران وجود ندارد.

وی با بیان اینکه ناامیدی و خوشبختی یک مقوله و احساس ناامیدی و احساس خوشبختی مقوله دیگری است، افزود: ما امروز درگیر این احساسات هستیم. عده‌ای از همکارانم با وجود سطح درآمد خوب و شغل مناسب، به دلیل تحلیل نادرست از شرایط، احساس یأس می‌کنند اما بسیاری از افراد با وجود دریافتی بسیار کمتر، هنوز هم با امید تلاش و کار می‌کنند.

به گزارش خبرگزاری مهر، سعید نمکی، در چهلمین همایش معاونین توسعه مدیریت و منابع دانشگاه‌های علوم پزشکی کشور، با بیان اینکه کشور روزهای سخت اقتصادی را پشت سر می‌گذارد، اظهار کرد: در این ایام پرتلاطم، بیشترین سختی و فشار متوجه معاونت‌های توسعه، پشتیبانی و مالی در هر دستگاهی به خصوص بخش سلامت است، حوزه سلامت در قسمتی از ساختار ارائه خدمت قرار گرفته که بدون هیچگونه معطلی، باید به مردم خدمت ارائه دهد. برای مثال، اگر کسی قبض موبایل خود را نپردازد، خطش را قطع می‌کنند، اما در حوزه سلامت چنین نیست، چرا که ما با وجود بدهی‌های سنگین سازمان‌های بیمه‌گر، نمی‌توانیم لحظه‌ای از خدمت رسانی به مردم روی برگردانیم.

وی افزود: چندی پیش، یکی از ائمه جمعه در فرمایشات خود گفت، دارو یافت نمی‌شود و چنانچه یافت شود، قیمت آن گران است! اما هیچوقت از بنده سوال نکرد که شما در شرایط تحریم اساساً چگونه داروها را تهیه می‌کنید. روزی که وزارت بهداشت را تحویل گرفتیم، ذخایر استراتژیک دارو و تجهیزات پزشکی کفایت نمی‌کرد و حداکثر برای یک ماه وجود داشت. امروز می‌توان با افتخار اعلام کرد که تا تیرماه سال آینده داروها و تجهیزات پزشکی اساسی را تهیه کرده ایم. اما، هیچ کسی سوال نمی‌کند در این باتلاقی که ماه عسلش گذشته، چگونه سر می‌کنید و فقط پشت تریبون‌ها، مواخذه و محکوم می‌کنند. گویا فقط ما باید پیشانی ضربه گیر تحریم‌ها باشیم.

نمکی عنوان کرد: این مقدمه را بیان کردم تا بگویم معاونین توسعه در استان‌ها اگر با گرفتاری مالی و بی مهری‌هایی روبرو هستند، وزیرشان در تمام زمینه‌ها مشمول اینها است، اما در تلاشیم از مشکلات مالی حوزه سلامت گره گشایی کنیم.

وی افزود: در حال حاضر، شرایط مالی سختی را پشت سر می‌گذرانیم، چرا که با هزینه‌های معلوم و درآمدها و منابع مالی نامعلوم مواجهیم، در این ساختار، وضعیت بودجه ریزی، تقریباً امری دشوار و حتی غیرممکن به نظر می‌رسد.

وزیر بهداشت خاطرنشان کرد: در حال حاضر، در حوزه تهیه و تأمین دارو و مواد اولیه دارویی برای کارخانجات تولیدی، نسبت به روز مشابه سال گذشته، وضعیت بهتری داشته و میزان کمبودهای دارویی حتی یک سوم سال ۹۷ است. این موضوع نشان می‌دهد که در زمینه خدمت رسانی به مردم کوتاهی نکرده ایم.

وی افزود: با فشاری که جهت جذب منابع مالی بیشتر آورده ایم، می‌توان امیدوار بود که معاونین توسعه پایان سال جاری را بهتر از سال گذشته سپری کنند و در ماه‌های آینده خبرهای خوشی را در حوزه دریافت منابع مالی و معوقات خواهید داشت.

نمکی گفت: از معاونین توسعه انتظار می‌رود که شفافیت و سلامت را به عنوان اصلی ترین رکن نظام ارائه خدمت تلقی کنند. متأسفانه عدم شفافیت، سرگردانی منابع و هزینه کرد در جای نامربوط و متأسفانه ریخت و پاش و برخی سوءاستفاده ها در سال‌های گذشته، به شدت ما را در حوزه اقتصادی و بودجه ریزی گرفتار کرده است.

وزیر بهداشت عنوان کرد: تا زمانی که در مسند وزارت بهداشت هستم، جز شفافیت و انضباط مالی، هیچ روش دیگری را نخواهم پذیرفت. چرا که دلیلی برای عدم شفافیت وجود ندارد. فساد و عدم شفافیت اقتصادی باعث ضربه زدن به کشور می‌شود، لذا باید همگی بر این اصل مهم تاکید مؤکد داشته باشیم. معاونین توسعه مدیریت و منابع نیز باید دقت کنند که از خط قرمز پاکیزگی عدول نکرده و حتی تا پای جان از این مرز حراست کنند.

نمکی در پایان بر ضرورت اصلاحات ساختاری در دانشگاه‌ها، ساماندهی سامانه‌ها در وزارت بهداشت، رسیدگی به دارایی‌ها و مسائل حقوقی دانشگاه‌ها و همچنین تخصیص منابع مالی با توجه به اولویت‌ها، تاکید کرد.

به گزارش خبرگزاری مهر، داوود حاج قاسمعلی گفت: ارایه خدمات به بیماران دچار مشکلات روانی همانند سایر بیماران است، این افراد می توانند تحت پوشش سازمان بیمه سلامت قرارگرفته و از دفترچه بیمه این سازمان استفاده کنند؛ بنابراین ضوابط ارایه خدمات برای بیماران روانی نیز به مانند بیماران دیگر اجرا می شود.

  وی افزود : بیمه سلامت تنها برای بیماری افراد دچار مشکلات روانی خدمات ارایه می کند، لذا نگهداری از این افراد درمراکز بهداشتی و درمانی ضوابطی دارد که باید به آن توجه کرد؛ اما طریق تحت پوشش قرار دادن بیماران روانی با بیماران دیگر هیچ تفاوتی ندارد، بدون شک ضوابط درارایه خدمات به بیماران روانی همانند سایرین است.

   مدیرکل بیمه گری و درآمد سازمان بیمه سلامت تاکید کرد: بیماران روانی که از سن قانونی گذشته اما براساس نظر کمیسیون های تخصصی مهجور شناخته شوند، می توانند خارج از سن قانونی هم تحت پوشش بیمه سلامت قرار گیرند.

  حاج قاسمعلی درخصوص شرایط استفاده از خدمات بیمه سلامت برای کودکانی که خارج از کشور متولد می شوند اظهار داشت:  اگر فردی  درخارج از کشور متولد شده  و براساس قانون ایرانی محسوب شود، درصورتی که پدریا مادر کارمند بوده و فرزند تحت پوشش والدین باشد، کودک بیمه شده تلقی شده و می تواند از خدمات استفاده کند. بنابراین هیچ محدودیتی درتحت پوشش قرار دادن متولدین خارج از کشور وجود ندارد.

به گزارش خبرگزاری مهر، کوروش فرزین با اشاره به اینکه در حال حاضر در کشور از طریق ۴ سامانه به جمعیت روستایی خدمات درمانی ارائه می‌شود، افزود: اکنون پرونده نزدیک به ۹۰ درصد جمعیت ساکن روستا در سامانه سیب تشکیل شده است. همچنین سامانه ناب در استان گلستان، سامانه سینا در استان خراسان رضوی و سامانه جدید پارسا در استان مازندران از دیگر سامانه‌هایی است که وزارت بهداشت برای پرونده الکترونیک و دریافت خدمات درمانی برای تمام افرادی که تحت پوشش پزشک خانواده هستند، ایجاد کرده است.

 معاون بیمه وخدمات سلامت سازمان بیمه سلامت ایران ادامه داد: وجود سامانه‌ها و زیرساخت‌های الکترونیک از الزامات کشور است. در صورتی که وزارت بهداشت اقداماتی همچون طرح‌های پیشگیری را در دستور کار قرار دهد طبیعتا لازم است برای کنترل بیماری‌ها و غربالگری اطلاعات پایه در دسترس سازمانهای بیمه گر قرار گیرد.

 وی گفت: در پرونده الکترونیک سلامت که از ابتدای سال جاری عملیاتی شده است، سازمان‌های بیمه‌گر و مراکز ارائه دهنده خدمت موظف هستند که علاوه بر وارد کردن اطلاعات، به قواعد و خدمات پرونده متصل شوند. با این اقدام تمام خدمات و آزمایشات را می‌توان به طورهدفمند و هوشمند پیگیری کرد.

فرزین درادامه با اشاره به اینکه  سازمان بیمه سلامت طبق قانون برنامه موظف است که بانک جامع اطلاعات بیمه شدگان کشور را راه اندازی کند، افزود: تمام اقدامات لازم انجام شده و تا پایان سال اطلاعات تمام بیمه‌شدگان کشور در این بانک تجمیع خواهد شد. براین اساس استعلام ارائه خدمات درمانی به بیمه‌شدگان از این طریق صورت خواهد گرفت.

 وی بیان کرد: ما در سازمان بیمه سلامت به ۴ بانک اصلی از جمله بانک اطلاعات بیمه‌شدگان، بانک مراکز طرف قرارداد، بانک قیمت خدمات و بانک قواعد بیمه‌گری نیاز داریم. در حال حاضر بانک قواعد بیمه‌گری آماده شده و در اختیار سامانه‌های وزارت بهداشت و سایر مراکز طرف قرارداد قرار گرفته است و همچنین تمام قراردادها در بانک اطلاعاتی تجمیع شده که در تلاشیم تا تمام این اقدامات در یک سامانه قرار گرفته و از آن در جهت ارائه خدمات هر چه بهتر به بیمه‌شدگان استفاده شود.

 معاون بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت ایران به پروژه استحقاق سنجی در جهت ارائه خدمات هوشمند اشاره کرد و گفت: استحقاق سنجی به این معناست که چه کسی، چه خدمتی را کجا و با چه قیمتی دریافت کند که لازمه این اقدام این است که مراکز درمانی به بانک‌های اطلاعاتی متصل شوند.

 فرزین ادامه داد: حذف دفترچه بدون اجرای پروزه استحقاق سنجی محقق نمی‌شود.در واقع با حذف دفترچه بیمه‌شدگان تنها با ارائه کد ملی می‌توانند تمام خدماتشان را از مراکز طرف قرارداد دریافت کنند.

به گزارش خبرگزاری مهر، نشست علمی ارائه گزارش «شمارش معکوس تاثیرات تغییرات اقلیمی بر سلامت» مجله لنست که با همکاری محققانی از ۳۵ موسسه علمی جهان از جمله دانشگاه علوم پزشکی ایران تهیه و در دستور جلسه کنفرانس اقلیم سازمان ملل قرار گرفت، با سخنرانی محققان داخلی و خارجی در سالن شورای دانشگاه علوم پزشکی ایران برگزار شد.

در ابتدا، دکتر «آلیس مگ گاشین» مشاور استرالیایی سازمان بهداشت جهانی، مازیار مرادی لاکه محقق مرکز تحقیقات طب پیشگیری و سلامت دانشگاه علوم پزشکی ایران و میثم طباطبایی عضو هیات علمی پژوهشگاه بیوتکنولوژی کشاورزی که در خارج کشور اقامت دارند از طریق ارتباط تصویری اینترنتی و مهناز ربانی ها و فریدون عوفی اعضای هیات علمی موسسه تحقیقات علوم شیلاتی کشور به صورت حضوری در خصوص بخش های مختلف گزارش «شمارش معکوس تاثیرات تغییرات اقلیمی بر سلامت» مجله لنست که حاصل تحقیقات این محققان و همکاران آنها است، سخنرانی کردند.

سخنران بعدی این نشست، بابک عشرتی معاون بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی ایران بود که در خصوص تاثیر تغییرات اقلیمی بر طغیان بیماری ها در ایران توضیحاتی ارائه داد.

گزارش شمارش معکوس در مورد سلامت و تغییرات اقلیمی 

یک تحلیل جامع سالیانه است که تغییرات ۴۱ شاخص مرتبط با تاثیرات تغییرات اقلیمی بر سلامت را بررسی می کند و نشان می دهد که برای رسیدن به اهداف توافق پاریس، چه کارهایی باید انجام شود. 

این پروژه با همکاری ۱۲۰ متخصص از سازمان جهانی بهداشت، بانک جهانی و ۳۳ دانشگاه و موسسه پژوهشی از جمله کالج یونیورسیتی لندن، دانشگاه های واشنگتن و ویرجینیا تک آمریکا، دانشگاه سیدنی استرالیا، دانشگاه علوم پزشکی ایران، دانشگاه ژنو، دانشگاه ساسکس انگلستان، دانشگاه شینهوای چین، مرکز اروپایی سلامت انسان و محیط زیست و موسسه تحقیقات علوم شیلاتی ایران اجرا می شود.

این گزارش هر ساله یک هفته قبل از کنفرانس تغییر اقلیم سازمان ملل متحد در ماه دسامبر منتشر می شود و همزمان با انتشار آن، رویدادهای علمی خبری مختلفی در کشورهای مختلف جهان از جمله ایران برای اعلام نتایج گزارش و اطلاع رسانی عمومی در خصوص اهمیت تاثیرات تغییر اقلیم بر سلامت و محیط زیست برگزار می شود.

سید علی جواد موسوی فوق تخصص ریه و مشاور اجرایی رئیس دانشگاه علوم پزشکی ایران، در این نشست با اشاره به اینکه تغییرات اقلیمی با توجه به تبعات نگران کننده آن به عنوان یکی از دغدغه ها و چالش های جدی جامعه بشری مطرح است، اظهار داشت: تنها در سال ۲۰۰۳ حدود ۷۰ هزار نفر در اروپا قربانی تغییرات اقلیمی شدند و طبق پیش بینی ها در فاصله سال های ۲۰۳۰ تا ۲۰۵۰ سالانه بیش از ۲۵۰ هزار نفر در اثر این پدیده در دنیا جان خود را از دست خواهند داد.

وی گفت: در اثر تغییرات اقلیمی، بیماری هایی که بشر بر آن چیره شده بود مانند مالاریا و عفونت دستگاه گوارش  مجددا عود می کنند و بیشتر مرگ و میرها در این زمینه خواهد بود. این تغییرات اقلیمی بیش از همه، سلامت سالمندان و کودکان و نیز جزایر و سواحل را تحت تاثیر قرار می دهد.

«آلیس مگ گاشین» مشاور سازمان بهداشت جهانی و از محققان گزارش شمارش معکوس تغییرات اقلیمی لنست هم در سخنان خود به روند گرمایش زمین و رکوردهای جدید دما در پی تغییرات اقلیمی سال های اخیر و تاثیرات آن بر سلامت پرداخت.

مازیار مرادی لاکه هم در ارتباط تصویری اینترنتی، به تبیین شاخص های مختلف پایش اثر تغییرات اقلیمی بر سلامت و شاخص های جدیدی که در گزارش ۲۰۱۹ مورد توجه قرار گرفته اند، پرداخت و گفت: تغییرات اقلیمی بیش از هر چیز با انتشار گازهای گلخانه ای ارتباط دارد که باعث گرم تر شدن زمین می شوند. بالا رفتن دما به طور متوسط با تغییرات آب و هوایی در دو طرف طیف به صورت سیل و خشکسالی و آتش سوزی و باران های اسیدی همراه است.

وی، دی اکسید کربن، متان، دی اکسید نیتروژن و ترکیبات فلورینه را از مهمترین گازهای گلخانه ای عنوان کرد و گفت: فعالان برخی مشاغل مثل کشاورزان، کارگران ساختمانی، ماهیگیران و … که با فضای باز و دریا سروکار دارند بیشترین آسیب را از تاثیرات اقلیمی متحمل می شوند.

مرادی، گسترش آتش سوزی جنگل ها، سیل های گسترده امسال و تشدید خشکسالی ها را از اثرات تغییر اقلیم در ایران عنوان و خاطرنشان کرد: این قبیل تغییرات که در سالهای آینده تشدید خواهند شد هر یک منشاء مرگ و میرهایی در کشور خواهند بود.

میثم طباطبایی دیگر سخنران اینترنتی این نشست هم در سخنان خود به برخی نکات کلیدی در گزارش امسال کمیسیون تغییرات اقلیمی و سلامت پرداخت و  گفت: یکی از پیام های کلیدی گزارش امسال این است که تغییرات اقلیمی به سلامت کودکان آسیب می زند و سلامت آنها در طول زندگی را تهدید می کند. با افزایش دما،‌ شیرخواران نسبت به سوتغذیه و هزینه رو به افزایش غذا آسیب پذیر می شوند و کودکان در بین گروه هایی خواهند بود که بیشترین آسیب را در اثر افزایش بیماری های عفونی خواهند دید.

به گفته وی، تاثیر منفی بر سلامت وطول عمر  پی آمد دیگر عدم ایجاد تغییر است. اگر دنیا همین مسیر را بدون تغییر ادامه دهد، با انتشار بالای کربن و روند کنونی تغییرات اقلیمی ، کودکی که امروز به دنیا می آید، در تولد ۷۱ سالگی اش در زمینی زندگی خواهد کرد که ۴ درجه گرمتر است و سلامتی اش در هر مرحله از زندگی تهدید شده است.

طباطبایی، یکی دیگر از پیام های مهم این گزارش را ضرورت مشارکت فرد فرد انسان ها در کاهش تاثیرات منفی تاثیر اقلیم عنوان کرد.

در ادامه مهناز ربانی نیا، تاثیر افزایش دمای سطحی آب بر اثر تغییرات اقلیمی بر ذخایر غذایی دریایی و دکتر   فریدون عوفی، همکار وی در موسسه تحقیقات علوم شیلاتی، اقدامات موثر در کاهش اثرات منفی تغییرات اقلیمی در ایران و منطقه را تشریح کردند.

بابک عشرتی معاون بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی ایران، با اشاره به تاثیر تغییرات اقلیمی بر طغیان بیماری ها اظهار داشت: ایران در سال ۲۰۱۰  شاهد ۵۴۶ مورد طغیان بیماری ها بود که در سال ۲۰۱۷ به چهار هزار و ۱۴۳  مورد رسیده است. ۳۲۶ مورد از طغیان بیماری ها در سال ۲۰۱۷ ناشی از آب بوده که بیشتر در مناطق کم آب کشور مثل استان های فارس، خوزستان و کرمان بروز کرده است. این طغیان ها حدود دو هزار و ۹۰۴ را گرفتار کرد.

وی افزود: بیشتر ۲۶۳ بیمار بستری ناشی از تغییرات اقلیمی نیز در استان های کرمان و فارس بوده اند.

معاون بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی ایران خاطرنشان کرد: در ۹ ماه نخست سال ۲۰۱۸ هم ۲۲۰ مورد طغیان بیماری ناشی از آب در کشور ثبت شده که بیش از ۲۵۰۰ بیمار را گرفتار کرد.

وی با اشاره به سیل گسترده ای که در ابتدای سال ۹۸ چهار استان کشور را درگیر کرد، اظهار داشت: در پی این سیل گسترده در شهرستان دورود در استان لرستان با اپیدمی یک بیماری اسهالی مواجه شدیم که نشان دهنده تاثیر تغییرات اقلیمی بر بروز بیماری هاست.

به گزارش خبرگزاری مهر، رویا شهبازی، گفت: پیرو خبر لزوم به درج بسته بندی برای کالای ثبت شده، به اطلاع تمامی شرکت های تامین کننده می رساند، درج «نوع بسته بندی» و «تعداد در بسته» کالاهای ثبت شده تا روز پنج شنبه ۵ دی ماه ۹۸، تمدید گردید.

وی افزود: تمامی اطلاعات اصلاح شده به ازای هر IRC، به تمامی ارگانهای مرتبط با اداره کل از جمله، سامانه تیتک، گمرک ، سامانه جامع تجارت ایران ارسال خواهد شد، لذا در ثبت اطلاعات دقت کافی صورت پذیرد.

شهبازی گفت: به این منظور لازم است، شرکت با مراجعه به کارتابل ثبت ،Register.imed.ir  و انتخاب گزینه آرشیو درخواستها، از قسمت ویرایش اطلاعات بسته بندی نسبت به تکمیل و یا ویرایش مقادیر درج شده اقدام نماید.

وی افزود: در صورت بروز خطا، نام کاربری و کلمه عبور خود را از طریق بخش پاسخگویی الکترونیکی پورتال imed.ir در قالب تیکت برای اداره فناوری اطلاعات اداره کل تجهیزات و ملزومات پزشکی ارسال نمایید.

به گزارش خبرنگار مهر، سید کامل تقوی نژاد، روز شنبه در نشست خبری با موضوع بررسی بودجه حوزه سلامت که در محل ستاد وزارت بهداشت برگزار شد، به ارزیابی بودجه بهداشت و درمان کشور در سال ۹۹ پرداخت.

وی، با عنوان این مطلب که در سال ۹۶ سهم هزینه‌ دارو و تجهیزات پزشکی از کل منابع اختصاصی حوزه سلامت حدود ۱۸ درصد بوده است، گفت: بیشترین سهم این هزینه در سال ۹۶ معادل ۶۲.۷ درصد مربوط به هزینه‌های درمانی بوده است.

تقوی نژاد با اشاره به لایحه بودجه ۹۹ که ۸۰ میلیارد تومان برای ماندگاری پزشکان در مناطق محروم کشور اختصاص یافته است، افزود: طرح هایی چون حمایت از درمان ناباروری، ترویج زایمان طبیعی و حمایت از اورژانس هوایی، از برنامه های مورد نظر در سال ۹۹ است.

وی گفت: سهم اعتبارات تملک دارایی های سرمایه ای، ۲۰۵۷ میلیارد تومان است که در لایحه بودجه ۹۹، ۲۸۰۰ میلیارد تومان در نظر گرفته شده که امیدواریم در بحث ارزش افزوده با افزایش سهم وزارت بهداشت، بخش عمده ای از نیازهای ما مانند استخدام نیروهای جدید تامین شود.

معاون وزیر بهداشت با اشاره به اختصاص ۱۱۰۰ میلیارد تومان اعتبار برای اجرای پروتکل های جدید واکسن، افزود: اعتبار در نظر گرفته شده برای دارو، واکسن و شیرخشک، کافی نیست.

تقوی نژاد ادامه داد: بودجه مورد نیاز سازمان بیمه سلامت بیش از ۱۷۷۰۰ میلیارد تومان است که در لایحه بودجه سال ۹۹، ۱۳۵۰۰ میلیارد تومان در نظر گرفته شده است.

وی با اعلام اینکه تا پایان سال ۹۹ قرار است ۱۲۲ پروژه با حدود ۱۴۷۰۰ تخت به بهره برداری برسد، افزود: سالانه حدود هزار میلیارد تومان برای هزینه های سلامت اتباع خارجی در نظر گرفته می شود که در سرانه توزیع اعتبارات، این موضوع در نظر گرفته نمی شود.

محمدرضا ظفرقندی، در گفتگو با خبرنگار مهر، به روند تعیین تعرفه ها اشاره کرد و گفت: افزایش تعرفه ها در سال ۹۳ که با واکنش های زیادی همراه شد، مربوط به جز فنی و عقب ماندگی چند سال قبل از آن بود، به طوری که بعد از آن شاهد رشد ۵ الی ۱۰ درصدی تعرفه ها بوده ایم که با رشد تورم در کشور قابل مقایسه نیست.

وی ضمن هشدار به تبعات واقعی نشدن تعرفه ها، افزود: با این تعرفه ها فقط می توان شاهد «حیات» بیمارستان ها بود. زیرا، حیات بیمارستان ها معنای خاص خودش را دارد و باید این حیات، همراه با استانداردهای خدمات درمانی باشد که ارائه می شود.

ظفرقندی با عنوان این مطلب که از وضعیت بیمارستان ها اطلاع دارم، گفت: شرایط تحریم هم بر وضعیت موجود بیمارستان ها دخیل است، اما نکته ای که نباید فراموش کرد، این است که حیات بیمارستان ها به معنای زنده ماندن، با حیات استاندارد در حوزه سلامت فرق می کند. در حال حاضر، بیمارستان های ما فقط حیات دارند و اگر افزایش سهم بهداشت و درمان کشور مطابق با رشد هزینه ها نباشد، شاهد نزول خدمات در مراکز درمانی خواهیم بود.

رئیس کل سازمان نظام پزشکی ایران، در خصوص نحوه و روند تعیین تعرفه های درمانی، اظهار داشت: هدف شورای عالی سازمان نظام پزشکی در تعیین تعرفه ها، این است که شرایط کشور و هزینه های تمام شده را با هم ببیند و تعرفه ها را محاسبه کند. 

وی ادامه داد: تعرفه های پیشنهادی به شورای عالی بیمه می رود و نهایت در هیات وزیران به تصویب می رسد و ابلاغ می شود.

ظفرقندی تاکید کرد: برای تعیین تعرفه ها بر اساس هزینه های تمام شده، کسانی مامور محاسبه شده اند که به هیچ عنوان کار پزشکی انجام نمی دهند.

وی افزود: قاعده کار و تعیین تعرفه ها به این شکل است که هزینه های تمام شده محاسبه شود و اگر دولت این هزینه ها را تامین کند، می توان به ارائه خدمات استاندارد امیدوار بود. در غیر این صورت بپذیریم که جامعه پزشکی سوبسید این خدمات را می دهد.

رئیس کل سازمان نظام پزشکی ایران، در واکنش به موضوع تعرفه عبوری، گفت: تعرفه عبوری، به این معنا و مفهوم است که بتوان حداقل خدمات استاندارد را با شرایط قابل قبولی ارائه داد.

ظفرقندی در واکنش به اختلاف نظر گروه ها و رشته های پزشکی بر سر تعیین تعرفه ها با اساس کتاب کالیفرنیا(ارزش نسبی خدمات)، اظهار داشت: ما تلاش کرده ایم که اختلاف اعمال شده در تعرفه ها بر اساس کتاب کالیفرنیا برطرف شود و بر اساس معیارهای بین المللی، تعرفه ها را در ایران اعمال کنیم.

وی با اشاره به دیدگاه وزیر بهداشت در زمان حضور در سازمان برنامه و بودجه برای افزایش تعرفه ها بر اساس کتاب کالیفرنیا، گفت: دکتر نمکی در آن زمان شرط گذاشت که ما نمی توانیم سهم بخش سلامت را بالاتر ببریم و اگر می توانید بر اساس همین سهم، کتاب کالیفرنیا را اعمال کنید.

رئیس کل سازمان نظام پزشکی ایران، ادامه داد: ما هم با همین شرط پذیرفتیم که تعرفه ها را برای ایجاد عدالت بین رشته ای، بر اساس کتاب کالیفرنیا اعمال کنیم و آن را به شورای عالی بیمه ارائه بدهیم.

ظفرقندی در پاسخ به این سئوال که چرا تعرفه ها بر اساس کتاب کالیفرنیا عملیاتی نمی شود، گفت: قبلا تعرفه های رشته های خاصی بی رویه دستکاری شده و بالا رفته بود و قطعا پایین آوردن تعرفه های آنها، با نگرانی همراه است که مبادا دچار مشکل شده و اعتراض کنند. اما، سازمان نظام پزشکی معتقد است که در نهایت باید بر اساس کتاب کالیفرنیا برای تعیین تعرفه ها اقدام کرد.