دسته: سلامت

ارائه خدمات درمانی غیر حضوری به سالمندان بالای ۷۰سال نیروهای مسلح

به گزارش خبرگزاری مهر، در نشست مشترک سازمان خدمات درمانی نیروهای مسلح و دانشگاه علوم پزشکی آزاد اسلامی تهران، بر ارائه خدمات غیرحضوری و پزشکی از راه دور (تله مدیسین) با همکاری این دانشگاه، برای پایش سلامت سالمندان بالای ۷۰ سال تحت پوشش توافق شد.

در این نشست امیر نوروزی مدیرعامل سازمان خدمات درمانی نیروهای مسلح، با بیان اینکه امکان ارائه خدمات جامع بر بستر یک برنامه کاربردی تعاملی، تاکنون به عنوان حلقه‌ای مفقوده مطرح بوده است، اظهار کرد: خوشبختانه آنچه دانشگاه علوم پزشکی آزاد اسلامی تهران با همکاری شرکت‌های دانش‌بنیان در حوزه استارتاپ تحت یک اپلیکیشن بیمارستان مجازی ارائه کرده، با نیازهای این سازمان انطباق دارد و با توجه به اینکه ظرفیت‌های علمی دانشگاه آزاد اسلامی و امکان بهره‌مندی از خدمات بیمارستان‌های این دانشگاه نیز در پشتیبانی از این پروژه وجود دارد، لذا از اعتمادبخشی بالا، در ایجاد اطمینان خاطر به بیمه شدگان نیروهای مسلح برخوردار است.

نوروزی عنوان کرد: بر اساس هماهنگی‌های به عمل آمده بین سازمان بیمه خدمات درمانی نیروهای مسلح و دانشگاه علوم پزشکی آزاد اسلامی تهران، در گام نخست، بهره‌مندی سالمندان بیمه شده نیروهای مسلح در شرایط فعلی (شیوع ویروس کرونا) از خدمات این بیمارستان مجازی را مد نظر داریم و برای این منظور، طرح پایش سلامت سالمندان و بازنشستگان نیروهای مسلح را که از یک سال پیش آغاز شده به همراه فهرستی از سوالاتی را که پیش از این برای خود اظهاری افراد برای ارائه وضعیت سلامت‌شان در نظر گرفته بودیم، می‌تواند در چارچوب این سامانه، بازتعریف و گنجانده شود.

مدیرعامل سازمان خدمات درمانی نیروهای مسلح تاکید کرد: استفاده از فناوری‌های نوین این امکان را فراهم می‌کند که بیماران بدون مراجعه به بیمارستان درمان شوند و با آوردن تکنولوژی‌های جدید به خانه‌ها و با کمک تله مدیسین (پزشکی از راه دور) زمان تشخیص به حداقل رسیده و بیمار در خانه‌اش تحت درمان قرار می‌گیرد، پس معالجه بدون مراجعه به بیمارستان و با هزینه پایین‌تر انجام می‌شود.

در ادامه این نشست علیرضا خوشدل رئیس دانشگاه علوم پزشکی آزاد اسلامی تهران نیز درباره الزام بهره گیری از ظرفیت‌های بیمارستان مجازی تصریح کرد: از آنجایی که رصد سلامت افراد، الزاماً می‌تواند حضوری نباشد و در این صورت، ضمن کاهش هزینه‌ها، امکان ارائه خدمات به نحو تسریع شده و موثر فراهم می‌گردد، ما ضمن مطالعه بر الگوهای رایج در دنیا، سامانه‌ای را تعریف و تولید کردیم که تمام تئوری‌های سطوح پایش سلامت افراد بر بستر آن تعریف و لحاظ شده است. در واقع، این پروژه به منظور تسریع‌بخشی و تسهیل در ارائه خدمات، با رویکرد پیشگیرانه و ایجاد بستری برای هدایت روند درمانی بیماران تعریف شده است. فرد بیمه شده از طریق کد ملی یا کد بیمه و با استفاده از موبایل، می‌تواند خدمات خود را بر بستر تعاملی این اپلیکیشن دریافت کنند.

خوشدل اضافه کرد: قابلیت ویژه‌ای که این سامانه دارد، برخورداری آن از قابلیت‌های سیستم جامع اطلاعات بیمارستانی موسوم به HIS است که در آن، سوابق تمام داده‌ها، مدارک پزشکی، آزمایشگاهی، دارویی و … مربوط به فرد بیمه شده، در آن ثبت شده و امکان گزارش‌گیری از آن فراهم است. بر این اساس، امکان رصد پایش سلامت افراد در سطوح مختلف و امکان هدایت روند درمان از طریق بیمارستان‌های پشتیبان، پزشکی از راه دور (تله مدیسین) و نیز خدمات مراقبتی، پرستاری و توانبخشی در منزل فراهم و منجر به کاهش هزینه‌ها و ضریب اشغال تخت و مدت بستری بیماران را نیز کم می‌کند.

وی اظهار داشت: البته ما برای پیاده‌سازی این فرآیندها، داشبوردهای مدیریتی در این سامانه تعریف کرده‌ایم که امکان رصد سلامت افراد، فرایندهای اداری، باز خوردگیری از رضایتمندی خدمات ارائه شده را نیز فراهم می‌آورد.

خوشدل هدف از طراحی سامانه اپلیکیشن بیمارستان مجازی را ایجاد بستر تعاملی میان بیمه‌شدگان و کادر درمان دانست و افزود: از طریق این بستر، کادر درمان می‌توانند پایش سلامت جامعه هدف را در سطح ۰ (به عنوان پروفایل)، سطح پایه B شامل خدمات عمومی اعم از آزمایش، تصویر برداری، معاینات، تجویزهای دارویی و … و نیز سطح A یا پیشرفته جهت ارجاع بیمار به سطوح تخصصی و فوق تخصص به صورت جامع و ۳۶۰ درجه‌ای از آموزش، خود مراقبتی، غربالگری، تشخیص زودرس، درمان و توانبخشی انجام دهند. بدین منظور، ۳ برنامه شامل طرح طبیب به منزله پزشک خانواده، سامانه خدمات الکترونیک سلامت متشکل از اپلیکیشن، وب سایت و قابلیت تله مدیسین (پزشکی از راه دور) و همچنین سامانه‌ها و بیمارستان‌های تخصصی و فوق تخصص به عنوان پشتیبان در ارائه خدمات مورد نیاز تعریف شده‌اند.

۹۹/۹/۹؛ هدیه یا خیانت والدین به فرزندان

 

خبرگزاری مهر؛ گروه سلامت_فاطمه میرزاجعفری: «دکتر برای ۵ آذر وقت سزارین داده بود ولی بعد از آخرین سونوگرافی خواستیم برای ۹/۹/۹۹ وقت بگیریم چون عدد رندی است؛ خیلی هم لاکچری است». «من از طریق پیج اینستاگرام و تبلیغاتم درآمد دارم از ابتدای بارداری هم برای پسرم یک پیج درست کردم؛ چی بهتر از اینکه در تاریخ رندی به دنیا بیاید؛ اینجوری هم فالوئر بیشتری جذب می‌کنم هم درآمدم بیشتر می شود». «ما همیشه دوست داشتیم که فرزندمان در آذرماه به دنیا بیاید چراکه در این ماه ازدواج کردیم؛ چی بهتر از اینکه در تاریخ رندی باشد که چهار ۹ کنار هم قرار می گیرند». اینها بخشی از دلایل و حرف‌های پدران و مادرانی است که دنبال ثبت تاریخ تولد فرزندشان در نهمین روز از نهمین ماه سال ۹۹ هستند؛ موضوعی که در اصطلاح پزشکی به آن می‌گویند «دستکاری تاریخ تولد» البته این کار در زایمان‌های طبیعی به سبب غیر پیش بینی بودن زمان زایمان امکان پذیر نیست و تنها در زایمان‌های سزارین است که یک تاریخ مشخص با تشخیص پزشک برای بیمار معین می‌شود.

خبر تاریخ تولدهای لاکچری نخستین بار در ۰۸/‏۰۸/‏۸۸‬ مطرح شد و پس از آن هر وقت تقویم عددهای خاصی را ردیف می‌کند صف‌های طولانی زایمان در بیمارستان‌ها نیز ایجاد می‌شود. با این وجود امسال با سال‌های دیگر و تاریخ‌های دیگر کمی تفاوت دارد و علاوه بر خطر همیشگی زایمان‌های دیر از موعد یا زودهنگام برای جنین، با ویروس کرونا دست و پنجه نرم می‌کنیم؛ ویروسی که کادر درمان را از همیشه فرسوده‌تر کرده است و حالا دیگر کمتر مرکز درمانی وجود دارد که عاری از ویروس باشد اما به نظر می‌رسد والدین به این راحتی‌ها از تاریخ رند ۹/۹/۹۹ نگذشته اند و حتی با وجود خطرات احتمالی برای سلامت نوزادانشان و با اصرار زیاد تاریخ زایمان را جابه جا کرده تا از قافله لاکچری بازها جا نمانند.

سلامت قربانی لاکچری بازی

متأسفانه به لطف شبکه‌های اجتماعی این روزها مراسمی مانند تعیین جنسیت جنین، ماه‌گرد ازدواج، جشن مشخص شدن تاریخ زایمان و … جزو اتفاقاتی هستند که به تازگی وارد فرهنگ خانواده‌های ما شده اند و هر روز زیادتر نیز شده است اما ای کاش ماجرا به برگزاری همین جشن‌ها ختم می‌شد. حالا دیگر پای زایمان در تاریخ‌های رند هم به میان آمده است و خطر سلامت جنین نیز چاشنی آن شده است. اینجاست که یک سوال به ذهن‌ها خطور می‌کند؛ پدر و مادری که به اصطلاح نمی‌خواهند یک خار به پای فرزندان وارد شود، چطور حاضر می‌شوند با سلامت او آن هم در ماه آخر بارداری بازی کنند؟ آیا آگاهی لازم را ندارند؟ کاش اینطور باشد اما متأسفانه بسیاری از پدر و مادران با علم به خطرات موجود باز هم اصرار بر زایمان در تاریخ‌های رند را دارند.

۹/‏۹/‏۹۹ شوخی یا واقعیت؟!

همانطور که گفتیم ۹/‏۹/‏۹۹‬ با تاریخ‌های رند تا قبل از این تفاوت‌های زیادی دارد امسال ما مهمان ناخوانده ای داریم که این روزها هر روز جان بیش از ۴۰۰ نفر را می‌گیرد و گویی فعلاً قصد عزیمت ندارد و البته این کادر درمان اند که از روزهای ابتدایی شیوع ویروس کرونا تا الان که فقط یک ماه به یک‌سالگی مهمانی این ویروس مانده در خط مقدم جبهه مقابله با آن هستند، بیمارستان‌ها و مراکز درمانی مملو از افرادی است که سرفه‌های خشکشان گوش فلک را کرد کرده است حال در چنین وضعیتی که هر لحظه امکان ابتلاء به این ویروس وجود دارد زایمان در یک تاریخ رند چه اهمیتی دارد؟

۹/‏۹/‏۹۹‬ شاید برای من و شما یک تاریخ عادی باشد اما بسیاری از افراد از خیر این تاریخ نگذشته و مراسم و میهمانی‌های‌شان از جمله عقد و عروسی را در این تاریخ برنامه ریزی می‌کنند تا این جای ماجرا شاید توجیه این افراد منطقی به نظر برسد اما زمانی که پای زایمان و سلامت نوزاد به میان می‌آید و تاکید روی تاریخ تولد لاکچری در اولویت قرار می‌گیرد؛ تبدیل به مسئله مهمی می‌شود که هیچ‌گونه توجیه و دلیلی پاسخگوی این خطر نیست و بیشتر شبیه به شوخی می‌ماند که رنگ واقعیت به خود می‌گیرد.

کسب درآمد با تاریخ تولد فرزند

متأسفانه مد لاکچری بازی با تاریخ تولد نوزاد که بسیار هم باب شده است فقط مختص علاقه والدین به یک تاریخ رند نیست، چراکه بسیاری از والدین را دیده ایم که افتخار می‌کنند نوزادشان در روز تولد مادر یا پدر یا سالگرد ازدواجشان، تاریخ آشنایی شأن و … به دنیا آمده است؛ «فرزندم در ۰۹/‏۰۹/‏۹۹‬ به دنیا آمده است و حتی تاریخ تولدش خاص است.» «کرونا دیگر یک سال است که آمده است حالا من چه تاریخ زایمانم را عقب بیاندازم چه نه، کرونا هست؛ پس لااقل بگذار پسرم در تاریخ رندی به دنیا بیاید». برخی والدین دیگر به دنبال سود و تجارت حتی با تاریخ تولد شیک و لاکچری نوزادشان هستند؛ از زمانی که متوجه بارداری خود می‌شوند اقدام به تأسیس یک صفحه اینستاگرامی برای فرزند به دنیا نیامده شأن می‌کنند و از جشن‌های لاکچری تعیین جنسیت تا به دنیا آمدنش و پس از آن عکس و فیلم‌های زیادی را در صفحه اینستاگرام منتشر می‌کنند و به دنبال کسب درآمد از این راه هستند پس چه راهی بهتر از زایمان در یک تاریخ رند برای رونق بیشتر و بهتر این کار.

اما به راستی زایمان زودتر یا دیرتر از موعد و به خصوص در تاریخ‌های رند چه خطراتی برای مادر و جنین دارد؟

زایمان در تاریخ‌های رند فاجعه است

فرزانه مشیری، فوق تخصص زنان، زایمان و نازایی در خصوص خطرات ناشی از زایمان‌های تاریخ رند برای جنین در گفت و گو با خبرنگار مهر اظهار داشت: می‌توانم بگویم زایمان‌های تاریخ رند فاجعه‌ای است که در این چند سال اخیر متأسفانه بسیار شایع شده است.

بیشتر پزشکان زنان و زایمان مخالف زایمان در تاریخ‌هایی مشخص هستند چراکه در این تاریخ‌ها بیمارستان‌ها شلوغ هستند؛ به دلیل مراجعات زیاد کادر درمانی خسته هستند و رسیدگی به بیمار کاهش پیدا می‌کند. از طرفی محیط اتاق عمل‌ها برای دریافت هرگونه آلودگی میکروبی و عفونی مساعد می‌شود

مشیری بیان کرد: به طور کلی تاریخ زایمان را تا حدودی می‌توان مشخص کرد به این شکل که اگر فرد در بارداری اول باشد تا نزدیک به ۴۰ هفته فرصت دارد و اگر در بارداری دوم به بعد باشد و زایمان به صورت سزارین انجام شود بین ۳۸ تا ۳۹ هفته تاریخ حدودی زایمان است؛ در این زمان می‌توان با تشخیص پزشک و نظر والدین زمانی را برای زایمان هماهنگ کرد.

وی عنوان کرد: بیشتر پزشکان زنان و زایمان مخالف زایمان در تاریخ‌هایی مشخص هستند چراکه در این تاریخ‌ها بیمارستان‌ها شلوغ هستند؛ به دلیل مراجعات زیاد کادر درمانی خسته هستند و رسیدگی به بیمار کاهش پیدا می‌کند. از طرفی محیط اتاق عمل‌ها برای دریافت هرگونه آلودگی میکروبی و عفونی مساعد می‌شود بنابراین زایمان در تاریخ‌های رند به هیچ وجه توصیه نمی‌شود.

این فوق تخصص زنان با اشاره به همزمانی شیوع ویروس کرونا و تاریخ ۰۹/‏۰۹/‏۹۹‬ گفت: همانطور که می‌دانید کادر درمانی ما چندین ماه است که درگیر ویروس منحوس کرونا هستند و خسته و فرسوده شده اند؛ البته برای تاریخ ۰۹/‏۰۹/‏۹۹‬ نامه‌ای از سوی وزارت بهداشت به پزشکان زنان و زایمان ابلاغ شده است تا از انجام سزارین‌های غیرضروری پرهیز شود تا آمار آن روز بالا نرود چراکه ممکن است ازدحام در این تاریخ به خصوص در روزهایی که آمار کرونا تا این حد بالاست بسیار خطرناک باشد و حتی می‌تواند مادری سلام و سلامت برای زایمان به بیمارستان مراجعه کند اما هم خودش و هم فرزندش مبتلا به کرونا شوند بنابراین این عمل در شرایط کنونی اصلاً صحیح نیست.

اهمیت هفته‌های آخر بارداری برای سلامت جنین

اما هفته‌های آخر بارداری برای تکامل جنین بسیار ضروری است؛ مشیری در این خصوص نیز اظهار کرد: علی رغم باور غلط مادران مبنی بر وزن گیری جنین در اوایل بارداری و پرخوری هایی که سبب دیابت و فشار خون بارداری می‌شوند؛ وزن گیری جنین در هفته‌های آخر انجام می‌شود و اصل رشد بچه در یک ماه و نیم آخر است، همچنین از ۲۵ تا ۲۷ هفته که حدود هفت ماهگی تا هشت ماهگی است ریه جنین اقدام به تکمیل شدن می‌کند بنابراین در این تاریخ اگر به هر دلیلی اعم از جدایی جفت یا دلایل دیگر بچه به صورت نارس به دنیا بیاید احتمال زنده ماندن آن به زیر نیم درصد می‌رسد.

وی در خصوص متقاضیان تاریخ ۰۹/‏۰۹/‏۹۹‬ برای زایمان چنین گفت: متأسفانه متقاضی زایمان در تاریخ‌های رند همیشه زیاد است اما این پزشکان هستند که باید بیمار را نسبت به خطرات این نوع از زایمان آگاه کنند چراکه تاریخ رند اهمیتی ندارد و اتفاقاً در این تاریخ‌ها چون بیمارستان شلوغ است بهتر است که جراحی در روز دیگر انجام شود که شرایط بیمارستان بهتر است؛ برای مثال در تاریخ ۱/۱ امسال در یکی از بیمارستان‌ها که شیفت بودم حدود ۲۰۰ مورد زایمان به ما مراجعه کرده بودند که متأسفانه ۷ تا ۸ مورد جنین فوت کرده بود آن هم تنها به این دلیل که پدر و مادر اصرار به زایمان در یک تاریخ رند را داشته و صبر کرده بودند تا به آن تاریخ برسند.

مشیری در آخر عنوان کرد: امیدوارم امسال آمار بالایی نداشته باشیم چراکه با وجود خستگی کادر درمانی ما و شرایط کرونایی خطرات این نوع زایمان‌ها بیش از پیش شده است.

خطرناک ترین نگرانی بابت شیوع کرونا/ دورهمی ها باید برچیده شود

 

به گزارش خبرنگار مهر، ایرج حریرچی، چهارشنبه شب در برنامه تیتر امشب شبکه خبر، افزود: آنچه بعد از آغاز تعطیلی‌های دو هفته‌ای شاهد هستیم، رعایت پروتکل‌ها و کاهش ترددها بوده است.

وی با عنوان این مطلب که مردم حماسه مهمی آفریده اند، گفت: اگر مردم همکاری نکنند، خیلی از این اتفاقات مثبت حاصل نمی‌شود.

معاون کل وزارت بهداشت، تاکید کرد: این رعایت‌ها باید ادامه دار باشد و به داخل خانه‌ها برسد.

حریرچی ادامه داد: خطرناک‌ترین نگرانی ما از شیوع کرونا، تجمعات خانوادگی و دورهمی های خانواده‌ها است.

وی با اشاره به اعمال محدودیت‌های کرونایی در ۸۹ شهرستان قرمز قبل از شروع تعطیلی‌های دو هفته‌ای در کشور، گفت: در این تعداد از شهرستان‌ها که با تعطیلی مشاغل رده‌های دو، سه و چهار همراه بود، ۶۹ شهرستان با رعایت پروتکل‌ها، از وضعیت قرمز خارج شدند و این یک موفقیت بزرگ است.

معاون کل وزارت بهداشت افزود: هدف گیری ما کاهش ۳۰ درصدی موارد بستری و ۱۰ درصدی مرگ و میر برای یک ماه آینده است که امیدواریم به اهداف خودمان برسیم.

وی ادامه داد: رفتارهای بهداشتی ما نباید فراموش شود تا بتوانیم بر این بیماری غلبه کنیم.

حریرچی افزود: یکی از آفت ها در کنترل بیماری، رها شدن پروتکل‌های بهداشتی است که تجربه آن را داریم.

تخلفات بهداشتی اصناف را به ۱۹۰ اطلاع دهید

 

به گزارش خبرگزاری مهر، محمد حسین حیدری، بعد از ظهر چهارشنبه در ارتباط زنده با شبکه خبر، گفت: مردم در صورتی که قصد دارند شکایت یا گزارشی درباره ادامه فعالیت یا باز بودن سایر مشاغلی که در شهرهای قرمز و نارنجی طبق پروتکل نباید باز باشند، ارائه دهند، با شماره تلفن ۱۲۴ مربوط به وزارت صمت تماس بگیرند تا همکاران ما در وزارت صمت پیگیری کنند.

وی در خصوص نحوه شکایت از افراد یا مشاغلی که پروتکل‌های بهداشتی و همچنین محدودیت‌های اعلامی را رعایت نمی‌کنند، افزود: در ابتدا از کسانی که پروتکل‌های بهداشتی را رعایت می‌کنند، تشکر می‌کنم، امیدواریم با رعایت و دقت بیشتر در رعایت پروتکل‌ها بتوانیم آثار زیانبار این بیماری را کاهش دهیم.

حیدری ادامه داد: در صورتی که مردم در زمینه رعایت پروتکل‌های بهداشتی در مشاغلی که در سطح یک تعریف شدند و باز هستند، مشکلاتی را مشاهده کردند، حتماً با شماره ۱۹۰ تماس بگیرند و مسائل بهداشتی مربوط به مشاغل باز را به اطلاع ما برسانند تا رسیدگی کنیم.

وی افزود: از طرفی در صورتی که قصد دارند شکایت یا گزارشی درباره ادامه فعالیت یا باز بودن سایر مشاغلی که در شهرهای قرمز و نارنجی طبق پروتکل نباید باز باشند، ارائه دهند، با شماره تلفن ۱۲۴ مربوط به وزارت صمت تماس بگیرند تا همکاران ما در وزارت صمت پیگیری کنند.

مدیرکل دفتر بازرسی، ارزیابی عملکرد و پاسخگویی به شکایات وزارت بهداشت، تاکید کرد: امیدواریم با گزارش‌های مردم درباره تخلفات احتمالی در زمینه عدم رعایت پروتکل‌ها، بتوانیم شرایطی را فراهم کنیم تا بهتر بتوان با بحران کووید ۱۹ مقابله کرد.

عوارض خطرناک دخالت در تاریخ تولد/احتمال مرگ نوزاد

به گزارش خبرگزاری مهر، پریچهر پورانصاری، با اشاره به اینکه طول دوره بارداری در انسان ۲۸۰ روز یا ۴۰ هفته است، گفت: اغلب زنان باردار که کاندید زایمان طبیعی هستند، در فاصله ۳۹ تا ۴۰ هفته زایمان می‌کنند اما در حدود ۱۰ درصد آنان ممکن است حاملگی فراتر از ۴۰ هفته ادامه پیدا کند که حداکثر تا ۴۲ هفته باید انجام شود.

این فلوشیپ زنان و زایمان، افزود: گاهی به دلایل مختلفی نظیر بیماری، نداشتن شرایط زایمان طبیعی، مشکلات مادر و جنین و مواردی از این قبیل زایمان به تجویز پزشک به صورت برنامه ریزی شده انجام می‌گیرد. اما این زایمان برنامه ریزی شده نیز در پایان ۳۹ هفتگی حاملگی توصیه می‌شود و هر گز قبل از ۳۹ هفته توصیه نمی‌شود.

به گفته پورانصاری، بچه‌هایی که زودتر از ۳۹ هفته تمام و بدون اندیکاسیون یا مورد اورژانسی متولد می‌شوند، معمولاً در معرض یکسری عوارض به ویژه عوارض تنفسی و سندرمی به نام دیسترس تنفسی قرار می‌گیرند که این سندرم اغلب در نوزادانی که بین ۳۷ هفته تا ۳۹ هفته متولد می‌شوند بروز می‌کند.

عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، با اشاره به اینکه عوارض تنفسی ایجاد شده گاهی منجر به بروز عوارض ماندگار در نوزاد می‌شود اظهار کرد: گاهی این دیسترس تنفسی بسیار مقاوم به درمان است و به درمان‌های رایجی که برای این نوزادان انجام می‌شود پاسخ نداده و متأسفانه منجر به مرگ نوزاد می‌شود.

پورانصاری ضمن هشدار به والدین تاکید کرد: از دخالت و دستکاری در زمان زایمان مگر در موارد اورژانسی که ادامه حاملگی برای جان مادر و جنین خطر دارد باید جدا اجتناب کرد.

این فلوشیب زنان و زایمان بیمارستان شهدای تجریش، با بیان این مطلب که زایمان زودتر از ۳۹ هفته به هیچ وجه توصیه نمی‌شود گفت: متأسفانه این روزها باب شده والدین می‌خواهند تاریخ تولد فرزندشان را یک زمان و روز خاصی قرار دهند که اگر سن بارداری کمتر از ۳۹ هفته کامل باشد اصلاً کار پسندیده‌ای نیست و کاملاً غیر علمی است و اصلاً توصیه نمی‌شود.

وی در پایان ضمن هشدار به والدین، خاطرنشان کرد: عوارض تنفسی که در نوزادان نارس ایجاد می‌شود علاوه بر اینکه ممکن است باعث بروز عوارض ماندگار و ناتوانی در نوزاد شود، بار اقتصادی سنگینی برای خانواده و اجتماع در بر خواهد داشت و گاهی نیز ممکن است منجر به مرگ نوزاد شود.

تاثیر ترکیبات داخل پوست انار در پیشگیری از کووید ۱۹

به گزارش خبرنگار مهر، محققان دریافتند فیتوشیمیایی های نظیر اسیدالاژیک، اسید گالیک، پنیکالاژین وپونیکالین استخراج شده از پوست انار دارای قابلیت مهار کروناویروس هستند.

محققان در این مطالعه تأثیرات عصاره پوست انار را بر فرایند جایگیری کروناویروس در سلول‌های میزبان را بررسی کردند.

در این مطالعه، چهار عصاره استخراج شده از انار بر روی چهار پروتئین منتخب موردهدف کروناویروس آزمایش شدند.

نتایج نشان داد ترکیبات عصاره انار پتانسیل بسیار خوبی در تعامل با اهداف پروتئینی موردنظر داشته و می‌توانند از ورود ویروس به سلول میزبان جلوگیری نمایند از اینرو گزینه‌های خوبی برای آزمایشات بعدی هستند.

درحال حاضر محققان معتقدند انار و آب انار یک گزینه طبیعی با طیف وسیعی از خواص ضدویروسی و ضدباکتریایی هستند.

درمان ۷۵ هزار و ۵۰۰ بیمار کرونایی در بیمارستان های تامین اجتماعی

 

به گزارش خبرگزاری مهر، مصطفی سالاری، در سومین جلسه ستاد «زندگی با کرونا»، افزود: طرح ۳۰۷۰ که ارائه ۳۰ خدمت بیمه ای به شکل غیرحضوری برای کاهش ۷۰ میلیون بار مراجعه است از مهم ترین برنامه های امسال این سازمان است که در روزهای اخیر تعدادی از این خدمات رونمایی شده و تا پایان سال مابقی به بهره برداری می رسد.

وی اظهار داشت: هر خدمتی که غیرحضوری شود و نیاز به مراجعه به شعب را کاهش دهد اقدام موثر در جهت افزایش رضایتمندی بیمه شدگان است و همچنین برای پیشگیری از شیوع کرونا اثرگذار است.

مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی به اقدامات بخش درمان این سازمان در مواجهه با کرونا اشاره کرد و گفت: مراکز درمانی این سازمان محدودیتی برای پذیرش و بستری بیماران کرونایی قائل نیستند. از حداکثر ظرفیت برای ارائه خدمات به بیماران کرونا استفاده می کنیم.

وی با اشاره به تقویت مراکز درمانی سازمان تامین اجتماعی گفت: افزایش دستگاه های اکسیژن ساز بیمارستان ها یکی از این اقدامات است. همچنین مقرر شده است ۲۰۰ عدد دستگاه ونتیلاتور نیز خریداری و به بیمارستان ها تحویل داده شود.

مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی افزود: وعده داده بودیم که تا پایان سال ۵۵۱ تخت به تخت های مراکز درمانی این سازمان افزوده می شود که در آذر امسال ۱۳۸ تخت به ظرفیت تخت های بیمارستان ها اضافه می شود که ۳۶ تخت آن از نوع ویژه است که برای درمان بیماران مبتلا به کرونا ضروری است.

سالاری ادامه داد: بخش های درمان مستقیم و غیرمستقیم این سازمان برای ارائه خدمات مطلوب به بیمه شدگان با تمام توان تلاش می کنند. در بخش پرداخت مطالبات مراکزدرمانی طرف قرارداد تا پایان مهر با این مراکز تسویه کردیم که در تاریخ این سازمان بی سابقه است.

امیرعباس منوچهری معاون درمان سازمان تامین اجتماعی نیز در این جلسه گفت: ۱۵ درصد مراجعین کرونایی در بخش های ویژه این سازمان بستری هستند و ۷۸ درصد کل بستری شدگان بیمه شده این سازمان هستند.

وی با اشاره با افزایش تخت های بستری تا پایان سال، افزود: عمده تخت ها مربوط به استان های محروم است.

هادی زبده شیرکوهی معاون منابع انسانی سازمان تامین اجتماعی نیز در این جلسه با بیان اینکه حفاظت از کارکنان و ذینفعان و رعایت پروتکل های بهداشتی در واحدهای اجرایی از مهمترین ماموریت های این معاونت است، گفت: تهیه دستورالعمل ها و بسته های آموزشی با موضوع مبارزه با کرونا از جمله این اقدامات است.

وی افزود: تاکنون ۱۲ هزار نفر از همکاران این سازمان مبتلا به ویروس کرونا شدند که ۱۰ هزار نفر از آنها در بخش درمان هستند و متاسفانه ۳۸ نفر از همکاران فوت شدند.

مهدی شکوری مدیر کل امور بیمه شدگان سازمان تامین اجتماعی نیز به تشریح اقدامات اخیر معاونت بیمه ای این سازمان در هفته اخیر پرداخت و گفت: عدم برگزاری موقت جلسات هیات های بدوی و تجدیدنظر تشخیص مطالبات، کمیسیون های پزشکی (موضوع ماده ۹۱ قانون تامین اجتماعی) وشوراهای پزشکی، توقف موقت فرایند معرفی بیمه شدگان به کمیسیون پزشکی، توقف موقت انجام معاینات پزشکی بدو بیمه پردازی برای انعقاد قرارداد متقاضیان ادامه بیمه با ماهیت غیراجباری، رانندگان، کارگران ساختمانی و..، تعلیق معرفی بیمه شده به مراجع پزشکی از جمله این اقدامات است.

وی، تعلیق بازرسی ها و تشکیل جلسات کمیته های احتساب سوابق صرفاً برای شرایط خاص را از دیگر اقدامات معاونت بیمه ای سازمان تامین اجتماعی در راستای محدودیت های جدید ابلاغی مصوبات اخیر ستاد کرونا برشمرد.

به گزارش خبرگزاری مهر، علیرضا زالی، در حاشیه آیین تفاهم نامه همکاری ستاد فرماندهی مدیریت کرونا در تهران و سازمان فرهنگی هنری شهرداری تهران، با اشاره به وضعیت تردد درون شهری در ۲۴ ساعت گذشته، افزود: میزان کاهش تردد درون شهری بر اساس آمار پلیس راهوار بیش از ۵۹ درصد در ساعات روز و ۷۰ درصد در ساعت ۲۱ تا ۴ صبح بوده است.

وی با بیان اینکه در ۲۴ ساعت گذشته بیش از ۹۰ درصد تردد در اتوبان تهران-شمال تقلیل پیدا کرده است، گفت: همچنین در اتوبان تهران – قم و مواصلات جنوبی شهر تهران این عدد به ۷۰ درصد رسیده است.

زالی با بیان اینکه هرچه از آغاز اعمال محدودیت‌ها می‌گذرد، شرایط مطلوبتر می‌شود، اظهار کرد: با کمک و تلاش نیروی انتظامی نظارت‌های مناسب و پیوسته بر محدودیتها اعمال می‌شود و به همین دلیل شرایط مطلوب‌تری را مشاهده می‌کنیم. در این راستا ۹۰ تیم علاوه بر ۱۵۰ تیم قبلی با محوریت نیروی انتطامی در تهران نسبت به این محدودیتها نظارت می‌کنند.

به گفته وی، هر گونه تغییری در مرگ و میرها، بر اثر اعمال مداخلات مدنی و اجتماعی بین یک ماه تا ۴۰ روز، در مورد بستری حدود ۳ هفته و در مورد مراجعات سرپایی بین ۱۰ تا ۱۴ روز زمان می‌برد.

فرمانده مدیریت عملیات مقابله با بیماری کرونا در کلانشهر تهران، اظهار کرد: بررسی‌های اپیدمیولوژیک ما نشان می‌دهد مداخلات صورت گرفته در حوزه محله محوری، بیماریابی و تقلیل آثار منطقه‌ای این بیماری، زودتر از ۴۰ روز محقق نخواهد شد، بنابراین باید با صبوری و شکیبایی منتظر تغییر روند باشیم.

زالی همچنین با اشاره به برخی پیشنهادات به ستاد ملی کرونا، دولت و به خصوص مجلس که در فصل تدوین بودجه قرار دارند، افزود: پیشنهاد شده به گونه‌ای تدبیر شود که از مشاغلی که دچار خسران‌های مستقیم و غیر مستقیم شده‌اند، به صورت شفاف و به هنگام حمایت شود.

وی با اشاره به گلایه‌های برخی مشاغل، گفت: بسیاری از آنها شکایت دارند که بسته‌های حمایتی با تاخیر قابل توجهی در اختیار آنان قرار می‌گیرد. همچنین صاحبان زیان دیده بر اثر کرونا با بوروکراسی‌های متعدد مواجه هستند.

فرمانده ستاد مقابله با کرونا در کلانشهر تهران، با بیان اینکه بسیاری از مشاغل با وجود همه سختی‌ها، نیروهای خود را تعدیل نکرده‌اند، افزود: این افراد که به خاطر انسان دوستی سبب بیکاری پرسنل خود نشده اند، باید مورد حمایت جدی قرار بگیرند.

زالی موضوع اصلی نگرانی کسب و کارها را پرداخت اجاره‌بها و برگشت چک‌ها عنوان کرد و گفت: طی نامه‌ای از ستاد ملی کرونا درخواست کردیم که این دو هفته محدودیت‌ها، مورد حقوقی ویژه برای مراودات تجاری کسب و کار تلقی شود تا برگشت چک، سوپیشینه را برای مشاغل به همراه نداشته باشد.

وی همچنین با اشاره به مشکل برخی از بیمه شدگان تامین اجتماعی، اظهار کرد: برخی از بیمه‌شدگان برای راستی آزمایی مثبت بودن تست کرونای خود مجبور به حضور در این ادارات هستند که این کار در این شرایط می‌تواند خطر آفرین باشد. در این رابطه پیشنهاداتی به ستاد ملی ارایه شده که امیدواریم به تصویب برسد. اگر فردی بیمار شد یا تستش مثبت شد برای اینکه کارش را از دست ندهد یا دچار مشکلات سنواتی نشود، این درخواست به تصویب برسد.

وی گفت: همچنین برخی از مجامع باید به صورت حضوری برگزار شوند که امیدواریم ستاد ملی کرونا پیشنهاد ما را در مورد تصویب قرار دهد که برگزاری غیر حضوری از وجاهت قانونی برخوردار باشد.

زالی ادامه داد: زمان بسیاری از مجامع به سر رسیده است و براساس اساسنامه مجامع آنها باید حضوری باشد و نگرانی برای استمرار کار خودشان دارند که درخواست کردیم از حالت الکترونیکی استفاده کنند.

 

مشکلات پرستاران پابرجاست/مسئولین می خواهند وقت بخرند

 

به گزارش خبرگزاری مهر، قاسم ابوطالبی، اظهار داشت: شیوع بیماری کرونا به رغم تمام مصائبی که به همراه داشت باعث برجسته شدن نقش و جایگاه پرستاران در نظام سلامت کشور گردید و همه ارکان جامعه به نقش بی بدیل پرستاران در پاسداشت از مرزهای سلامت کشور ایمان آوردند.

وی افزود: با توجه به اینکه جامعه پرستاری در خط اول مقابله با کرونا قراردارد و از ابتدای شروع بحران، بسیاری از پرستاران به رغم ابتلای چند باره به این بیماری و نداشتن حال جسمی و روحی مناسب لحظه ای سنگر خدمت رسانی به بیماران را ترک نکردند و زیباترین جلوه های ایثار و فداکاری را به نمایش گذاشتند و جمعی از بهترین عزیزان ما در این راه به درجه رفیع شهادت نائل شدند، انتظار می رفت مهم ترین دغدغه دولتمردان، حمایت و پشتیبانی از این نیروهای خط مقدم و رفع دغدغه های حرفه ای و مشکلات معیشتی آنان باشد.

طالبی ادامه داد: با وجود پیگیری های مستمر سازمان نظام پرستاری و برگزاری جلسات متعدد با مسئولان عالی نظام و همکاری مسئولین نظام از جمله سازمان برنامه بودجه اقدامات مثبتی در جهت رفع مشکلات معیشیتی پرستاران از جمله پرداخت معوقات و برقراری فوق العاده شغل و فوق العاده ویژه برداشته شده است که جای تقدیر و تشکر دارد لیکن انتظارات جامعه پرستاری از دولتمردان بسیار بیش از این است و انتظار می رود قوای سه گانه بیش از پیش در جهت رفع دغدغه های حرفه ای جامعه پرستاری و مطالبات به زمین مانده آنان از جمله اصلاح نظام پرداخت و قانون تعرفه گذاری پرستاری، اجرای صحیح قانون ارتقای بهروه وری، در نظر گرفتن پرستاری به عنوان مشاغل سخت و زیان آور و بازنشستگی پیش از موعد آنان گام بردارد.

عضو شورای عالی نظام پرستاری کشور افزود: طی سالیان اخیر توجه صرف به توسعه فیزیکی محیط های درمانی و افزایش سالیانه تخت های بیمارستانی بدون توجه به توسعه منابع انسانی و استخدام نیروی پرستاری باعث کمبود شدید نیروی پرستاری در مراکز درمانی کشور گردید. ماحصل عدم استخدام یا استخدام قطره چکانی نیروی پرستاری و عدم جایگزینی نیرو به جای پرستاران بازنشسته کاهش شدید نسبت پرستار به بیمار است که سبب فشار کاری مضاعف بر جامعه پرستاری کشور گردیده است

وی گفت: متاسفانه با شروع بحران کرونا مشکل کمبود نیروی پرستاری تبدیل به بحرانی فراگیر در کشور گردید و نامتناسب بودن نسبت نیرو با نیاز رو به تزاید بیماران کرونایی، سبب وارد نمودن فشار کاری مضاعف و طاقت فرسایی به همکاران پرستاری گردید که ماحصل آن خستگی و فرسودگی شغلی همکاران است. کمبود شدید نیرو باعث گردید در بسیاری از موارد همکاران پرستار به رغم ابتلا به بیماری کرونا بدون طی کامل دوره بهبودی به مراکز درمانی فراخوانده شوند که این مسئله شدیداً سلامت همکاران را در معرض خطر قرار داده است و این مسئله پذیرفتنی نیست. هر چند از ابتدای شروع بحران کرونا مسئولین دانشگاه ها سعی نمودند کمبود نیروی پرستاری را با استفاده از نیروه های قراردادی و شرکتی یا تمدید طرح نیروهای طرحی جبران نمایند لیکن نابرابری در پرداخت ها و استثمار نیروهای قراردادی و شرکتی و طرحی در مراکز درمانی سبب ساز مشکلات فراوان گردید. در حال حاضر تنها چاره کار برای رفع کمبود نیروی پرستاری، استخدام نیروی جدید است و خواسته نظام پرستاری از دولت استخدام فوری و ضربتی حداقل ۳۰۰۰۰ نیروی پرستاری و تبدیل وضعیت نیروهای قراردادی، شرکتی و طرحی به پیمانی است تا جانی تازه به تن خسته مدافعان سلامت کشور دمیده شود.

ابوطالبی با اشاره به رفع موانع اجرایی استخدام نیروی پرستاری، افزود: در یکسال اخیر با پیگیری های مستمر سازمان نظام پرستاری وعده های زیادی در خصوص استخدام پرستاران داده شد و در خصوص زمان، تاریخ و تعداد نیروی استخدامی آمار و ارقام مختلفی داده شد، لیکن به رغم پیگیری های انجام شده تاکنون غیر از استخدام تعداد بسیار محدودی نیروی پرستاری، استخدام فراگیری که مبتنی بر نیاز واقعی کشور باشد انجام نگرفته است و با توجه به تعویق افتادن مداوم زمان فراخوان آزمون استخدامی به نظر می رسد مسئولین اراده ای برای استخدام پرستاران ندارند و ترجیح می دهند فعلا با تعویق مکرر زمان استخدام و بسنده کردن به ارائه آمارهای متفاوت در خصوص ظرفیت آزمون استخدامی پیش رو و خرید زمان، زیر بار مالی استخدام های جدید نروند و چشم امید به فروکش کرونا و ختم همکاری با نیروهای موجود داشته باشند. سازمان نظام پرستاری انتظار دارد مسئولین با درک شرایط بحرانی موجود و نقش بسیار مهمی که تامین نیروی پرستاری می تواند در مدیریت بحران موجود و کاهش تلفات انسانی داشته باشد با رفع موانع اجرایی موجود استخدام پرستاران را تسریع نمایند.

وی ادامه داد: یکی از دغدغه های رئیس سازمان نظام پرستاری و اعضای شورای عالی در دور جدید، به روز شدن پرداخت های پرستاری، رعایت عدالت در پرداخت ها و اصلاح نظام پرداخت بود در این رابطه هر چند با همکاری دولت و مساعدت ریاست محترم سازمان برنامه و بودجه و پیگیری های مسئولین قوه مقننه و قضائیه گام های مثبتی برداشته شده است و اعتبارت خوبی اختصاص داده شد لیکن اعتبارات اختصاص داده شده کفایت نمی کند. درباره پرداخت معوقات پرستاری از جمله کارانه علیرغم  قول های مکرری که از سوی دولتمردان مبنی بر صفر شدن معوقات  داده شد هنوز معوقات صفر نگردیده است و در بسیاری از استانها شاهد تاخیر در پرداخت ها هستیم که نیازمند پیگیری سازمان برنامه و بودجه است ، البته سوای از تاخیر در پرداخت ها مبالغ پرداختی نیز بسیار ناچیز است و نسبت به ماه های قبل افت چشمگیری داشته است و تناسبی با ارزش خدمات ارائه شده  توسط همکاران ندارد و بجای اینکه در شرایط کرونایی با افزایش مبالغ پرداختی به همکاران، و رفع دغدغه های معیشیتی آنان انگیزه کاری در همکاران تقویت گردد با حذف پاداش کار در بخش های کرونا و کاهش پرداخت کارانه زمینه نارضایتی همکاران فراهم  گردیده است در این راستا انتظار می رود مسئولین محترم زحمات همکاران پرستار را قدر بدانند و در رویه های کنونی پرداخت تجدید نظر بعمل آورند.

عضو شورای عالی نظام پرستاری کشور گفت: به رغم اینکه پرستاران بیشترین سطح تماس با جامعه را دارند و از ظرفیت بسیار بالایی برای مدیریت سلامت و ارتقاء سطح سلامت در جامعه برخوردار هستند و سازمان بهداشت جهانی نیز بر این مهم تاکید دارد و حتی سال ۲۰۲۰ را بعنوان سال پرستار نامگذاری نموده است  لیکن در سالیان اخیر توجهی به ظرفیت های موجود در جامعه پرستاری در جهت حفظ و ارتقاء سلامت جامعه  و پرستاری سلامت محور نشده است و با توجه به اینکه در ساختار نظام سلامت کشور بخشی از حقوق پرسنل می بایست از محل درآمدهای بیمارستانی پرداخت گردد بیمارستان ها تبدیل به بنگاه اقتصادی شدند و سمت و سوی بیشتر سیاست های کلان نظام سلامت معطوف به درمان و توسعه تخت های بیمارستانی گردید که هر چند توجه به مقوله درمان در جای خود لازم است ولی  لازم است درکنار آن به حفظ و ارتقاء سلامت مردم و پیشگیری از بیماریها و نقشی که پرستاران می توانند در این خصوص ایفا نمایند توجه شود و با اعتماد به جامعه پرستاری و توسعه فعالیت های سلامت محور و جامعه محور پرستاری، و حمایت از فعالیت مراکز مراقبت در منزل و توسعه مراقبت های پیگیر ورودی بیماران به مراکز درمانی را کاهش دهند و از اتلاف منابع کشور جلوگیری بعمل آورند.

وی با اشاره به پرستاران شرکتی افزود: پرستاران شرکتی از جمله گروه هایی هستند که علیرغم  نقش بی بدیل شان در مبارزه با بیماری کرونا و قرارداشتن در خط مقدم و صفرمرزی مبارزه با بیماری  مورد کم توجهی قرار گرفتند و علیرغم اینکه این عزیزان شانه به شانه نیروهای استخدامی به مراقبت از بیماران می پردازند و هیچگونه تفاوتی در مدارک تحصیلی، تجربه و کارایی آنها با نیروهای استخدامی وجود ندارد میزان پرداختی به آنان کمتر از نیروهای استخدامی است و علیرغم پیگیری های سازمان نظام پرستاری پاره ای از امتیازات در نظر گرفته شده برای نیروهای استخدامی از جمله فوق العاده  های شغل  شامل این نیروها نشده است و در رابطه با برقراری فوق العاده ویژه نیز علیرغم اینکه رایزنی های گسترده ای در حال انجام است ولی هنوز قول قطعی داده نشده است ؛با توجه به اینکه حرفه پرستاری جزء مشاغل حاکمیتی است  و با سلامت مردم در ارتباط هست انتظار سازمان نظام پرستاری از قوه مقننه و مجریه این است که به پاس قدردانی از مجاهدت ها و فداکاری های این عزیزان، ضمن برقراری فوق العاده  شغل و فوق العاده ویژه  برای این عزیزان ، مجوز لازم برای تبدیل وضعیت آنها به پیمانی و حذف شرکت های واسط  صادر گردد.

ابوطالبی در پایان خاطر نشان کرد:  برای همه همکاران آرزوی سلامتی می نمایم و امیدوارم مسئولین محترم آستین همت بالا زنند و حمایت های عملی از جامعه پرستاری را در اولویت کاری خود قرار دهند و گام های عملی در جهت رفع دغدغه های پرستاران بردارند.

۴ منبع ایران برای خرید ۱۸ میلیون دوز واکسن کرونا

 

به گزارش خبرگزاری مهر، سعید نمکی در حاشیه دهمین جلسه کمیته ملی کووید ۱۹، گفت: ما در کمیته واکسیناسیون با کمک دانشمندان، محققین و صاحب نظرانی که در کمیته حضور دارند کار واکسن کووید ۱۹ را دنبال کردیم.

وی افزود: ما از سه مسیر این فرایند را دنبال می‌کنیم‌. اول؛ خرید واکسن از منابعی است که در دنیا تایید شدند؛ ما جزو کشورهایی هستیم که اختیار تعیین منبع با خودمان است. ما چهار منبع را برای خرید انتخاب کردیم که حدود ۱۸ میلیون دوز قرار است خریداری کنیم و مقداری هم از منابع دیگر و واکسن‌سازهای دنیا که مازاد برتولید بود را مذاکره خرید کردیم.

نمکی تاکید کرد: در مسیر دوم تهیه واکسن باید بتوانیم در قالب قرارداد مشترک، تولید داخل و دانش فنی بیرون مسیر را دنبال کنیم. گزارش امروز جلسه این بود که در این راه هم با دو و سه کشور خوب پیش رفتیم.

وی درباره مسیر سوم تهیه واکسن، اظهار کرد: مسیر سوم تکیه بر دانش و تولیدات داخلی است که ۴ مورد از اینها هفته پیش در قالب وبیناری با سازمان بهداشت جهانی مطرح شد و گزارشاتی ارائه شد و امیدواریم ۲ مورد از آنها در روزهای آتی و جلسه‌ای که روز چهارشنبه داریم اجازه فاز انسانی برای کلینیکال ترایال را دریافت کنند و از روزهای آینده حداقل یکی از آنها کار کلینیکال ترایال را روی مدل‌های انسانی شروع کند.